Hoş geldiniz sayın ziyaretçi Neredeyim ben?!

Web sitemiz; forum, günlük, video ve sohbet bölümlerinin yanı sıra; Skype ile ilgili Türkçe teknik destek makaleleri, resim galerileri, geniş içerikli ansiklopedik bilgiler ve çeşitli soru-cevap konuları sunmaktadır. Daima faydalı olmayı ilke edinmiş sitemize sizin de katkıda bulunmanız bizi son derece memnun eder :) Üye olmak için tıklayınız...


Sohbet (Flash Chat) Forumda Ara

Ayak Ağrıları

Bu konu Hastalıklar forumunda _Yağmur_ tarafından 14 Mayıs 2010 (13:15) tarihinde açılmıştır.FacebookFacebook'ta Paylaş
8807 kez görüntülenmiş, 2 cevap yazılmış ve son mesaj 19 Ekim 2013 (11:29) tarihinde gönderilmiştir.
  • Bu konuyu beğendiniz mi?   
Cevap Yaz Yeni Konu Aç
Bu konuyu arkadaşlarınızla paylaşın:    « Önceki Konu | Sonraki Konu »      Yazdırılabilir Sürümü GösterYazdırılabilir Sürümü Göster    AramaBu Konuda Ara  
Eski 14 Mayıs 2010, 13:15

Ayak Ağrıları

#1 (link)
MsXTeam
_Yağmur_ - avatarı

Bu maddedeki yazılar yalnızca bilgi verme amaçlıdır. Yazılanlar, doktor uyarısı ya da uzman önerisi değildir.


Ayak Ağrıları

Hazırlayan: Doç. Dr. Ayhan KAMANLI

Ayaklarımız tüm vücudumuzun yükünün taşındığı, ayak bileği, arka ayak dediğimiz topuk bölgesi, orta ayak ve ön ayak kısımlarımdan oluşur. Yapısı çok mükemmel dizayn edilmiş bir amortisör gibidir. Yürümenin basma fazı esnasında vücudumuzun ağırlığı o taraf ayak tarafından taşınır. Dizaynı yükün eşit ve dengeli bir biçimde ayağın yapısını oluşturan kemik, bağlar, kaslar ve eklemlerin açısal düzeni ile yere yansıtılır. Ayağın işlevini tam olarak getirmesi yalnız ayak sağlığı açısında önemli olmayıp tüm bedenimizin, özellikle komşu eklemlerin sağlığı içinde gereklidir. Aşağıda hastalıklara değinilirken ilgili bölümlerde kısaca temel yapılarla ilgili bilgide verilmektedir.

Ayağı oluşturan yapılar

Kemikler
Kalkaneus, talus, naviküler, küneiform kemikler (3 adet), küboid kemik, metatars (tarak kemikleri), falankslar (parmak kemikleri)

Kaslar
Ayağın bacak kısmı ile ilişkili olan ve ayağın içinde olan kasları olmak üzere pek çok kası vardır. Bacak kaslarının hemen hepsi ayağın fonksiyonu ile alakalıdır. Ayak bileğine geriye, tabana, sağa ve sola bükülme veya bunların bileşkesini oluşturan çeşitli hareketler yaptırırlar. Bacak kaslarına örnek olarak, gastroknemius (baldır kası), tibialis anterior kası (tibia ve fibula–kavak kemiklerinin önündeki kas) verilebilir. Ayağın içindeki kaslar ise parmak eklemlerinin bükülme, açılma vs gibi işlevleri yanı sıra tonusları ile ayağın kavislerini de etkileme görevi yaparlar.

Bağlar
Ayağın bağları, ayak kemikleri arasındaki açı için çok önemlidir. Eklemleri, kemikleri stabilize ettiği gibi kasların anatomik dizaynına da yardım ederler. Örnek olarak taban lifi-bağı diyebileceğimiz plantar fasya verilebilir. Gerginliği taban kavsinin oluşmasında oldukça önemlidir.

Eklemler
Tibia talar, talo kalkaneal, talonaviküler, kalkaneo kuboid eklem, intartarsal eklemler, tarsometotarsal eklemler, interfalanjial eklemler sayılabilir.

Açılar
Ayağın pek çok açısı tanımlanmıştır. Açıların belli ortalam bir değerleri vardır. Çeşitli hastalıklar bu açıların edeğimesinden, yada değişmesine neden olurlar. Aşağıdaki şekilde bu açılardan çeşitli örnekler görülmektedir.


ayakagrisi1
Şekil 1: Ayağın çeşitli açıları, ve ileri derecede düz tabanlı bir ayak grafisi

Ayak tipleri
Metatars (tarak) kemikleri arası ilişkilere göre 3 ayak tipi vardır (parmakların uzunluk sırasına göre)
  1. Pozitif indeksli ayak: 1 > 2 > 3 > 4 > 5
  2. Pozitif negatif indeksli ayak: 1 = 2 > 3 > 4 > 5
  3. Negatif indeksli ayak: 2 > 1 > 3 > 4 > 5

ayakagrisi2
Şekil 2


ayakagrisi2
Şekil 3: Ayak parmaklarının uzunluklarına göre sınıflama

Ayağın arkları
Her ayak 2 longitudinal (uzunlamasına) ve 2 transvers (enine) arka sahiptir
  • Medial longitudinal (iç uzunlamasına) ark
  • Lateral longitudinal (dış uzunlamasına) ark
  • Anterior transvers (ön enine) metatarsal ark
  • Midtarsal transvers (orta enine) ark
Ayakla ilgili hastalıklar (Yerleşim bölgelerine göre)
Ayak arka bölümü (topuk) hastalıkları;
  • Plantar fasiit
  • Subkalkaneal topuk ağrı sendromu
  • Ağrılı topuk yağ dokusu
  • Tarsal tünel sendromu
  • Topuk dikeni
  • Yüzeyel aşil bursiti
  • Aşil tendiniti
Ayak orta bölümü hastalıkları;
  • Medial ark zorlanması
  • Lisfrank eklem instabilitesi
  • Posterior tibial tendon yetersizliği
Ayak ön bölümü hastalıkları
  • Metatarsalji
  • Baş parmak ve küçük parmakların deformiteleri
Ayakla ilgili hastalıklar (Nedenlerine göre)
Deformiteler
  • Pes planus
  • Pes kavus
  • Ayak parmakları deformiteleri
Travmaya bağlı hastalıklar
  • Kırıklar
  • Kronik ayak zorlanması
Sistemik inflamatuar hastalıklar
  • Romatoid artrit
  • Seronegatif spondilartritler
Vasküler (damarsal) bozukluklar
  • Tromboanjitis obliterans
  • Reynaud hastalığı
Nörolojik (Sinir sistemi ile ilgili) bozukluklar
  • Tuzak nöropatileri
  • Metabolik hastalıklar
  • Gut-Diabetes mellitus
Aşağıda sık görülen bazı hastalıklar kısaca açıklanmıştır.

Düz tabanlık (Pes planus) (Şekil 4)
Bu tanım, ayağın açılarının belli derecelerde değişerek yere temas eden uzunlamasına arkın çökük olduğu durumlar için kullanılmaktadır. Uzunluğuna iç ark açısı tabana daha çok temas edecek şekilde değişmiştir. Ayağın çeşitli açıları sebep ya da sonuç olarak bu durumdan etkilenmektedir. Kısaca düz tabanlık ayağın iç uzunlamasına arkının (İUA) azalması veya tam kaybolmasıdır
  • Doğuştan veya edinsel olabilir
  • Flask, spastik veya rijit olabilir
Belirtileri
  • Düz tabanlı adolesan ve erişkinlerde uzun süre ayakta durmakla ayakta gerginlik, hassasiyet ve ağrı, anormal yorgunluk ve baldır ağrısı oluşur
  • Muayenede ayak, ağırlık vermeden ve bastırarak muayene edilir
  • Ayak tabanı derisinde 1. ve 2. metatars başları altında,
    Topukta ise iç plantar yüzde kalınlaşma ve nasır oluşumları dikkati çeker
ayakagrisi4
Şekil 4: Pedotopografi; A: Normal ayak, B: Düz taban, C: Çukur ayak (Pes cavus)

Düz tabanlık durumunda tedavide amaç;
  • Bağlardaki gerginliği azaltmak,
  • Gövde ağırlığını ayak dışına taşımak,
  • Ayak tabanını içe çeviren ve taban kaslarını güçlendirmek,
  • Ayağı yukarı çeviren ve ayak tabanını dışa çeviren kasları gevşetmek,
  • Varsa aşil tendon gerginliğini azaltmaktır
Tüm bunlar destekleyici ortezler ve egzersizlerle sağlanabilmektedir
  • Ayakkabı olarak ön kısmı geniş, alçak topuklu ayakkabılar önerilmektedir
  • Uzun ark destekli, mantar olması tercih edilen (şok absorban etki) tabanlıklar sık kullanılmaktadır
  • Ayakkabı topuğu iç tarafına yerleştirilen Thomas topuğu topuğun iç bölümünü desteklemektedir
  • Konservatif tedavinin yetersizliği, ileri derecede bozukluk, ayakkabı problemlerinin çok fazla olması ve hastanın normal aktivitelerinin engellenmesi halinde nadiren ameliyat uygulanabilir
Çukur ayak (Pes Kavus)
  • Ayağın uzunlamasına olan arkının normalden fazla yüksek olması pes kavus olarak adlandırılmaktadır
  • Pençe ayak, talipes arkuatus isimleri de kullanılmaktadır
  • Pes kavus nörolojik hastalıklar seyrinde görülebileceği gibi %31-81 arasında değişen oranlarda medeni bilinmemektedir.
  • Tabana fazla bası nedeniyle, topuk ve taban dokuda enflamasyon (plantar fasiit = taban ana lifinde iltihabi reaksiyon) gelişir
  • Tarak kemiklerinde düşüklük bağları zayıflatır, tarak kemiklerinin normalden daha fazla ayrılmasına yol açar
  • Bu duruma yayvan ayak denilir.
Tedavisi pes kavusun derecesine göre değişir
  • Ayağın dışını destekleyen ortopedik bir botla, yüksek ark ve içe dönmeden kaynaklanan basınca karşı konulur
  • Ark, ayak tabanının iç kısmı ile temas edecek yükseklikteki ped ile doldurulabilir
  • Ayakkabının dış kenarına ileriye uzanabilen ters thomas topuğu verilebilir
  • Topuk kemiğinin taban yüzünde ağrı varsa, oyuk topuk ve SACH (Sert bilek topuk yastığı) kombinasyonu ile topuk ağrısı giderilir
  • Ayağın iç kasları güçlendirici egzersizler tedaviye eklenmelidir
  • Özellikle parmaklara germe egzersizleri önerilir
  • İleri derecede şekil bozukluğu olduğunda ameliyat uygulanabilir.
Pes ekinus
  • Pes ekinus ayağın aşağı bükük fikse olmasıdır
  • Doğuştan mevcut olabileceği gibi sonradan da gelişebilir
  • Hafif durumlarda üst kısmı yüksek, özel bağcık şekli ile ayağa girmesi kolay ayakkabı önerilir
  • Ayakkabının içine yükseltici konularak,yüksek topuk gereksinimi karşılanır
  • Ayağın iç kısmı sıkışık ve ekinus pozisyonunda olduğu için uzunluğuna ark desteği gerekir
  • Tarak kemiklerinde düşme ve metatarsalji (ayağın kısmında ağrılı bir klinik durum) varsa, metatarsal ped kullanılmalıdır.
Pes ekinovarus
  • Ekinusla birlikte içe dönüklük pozisyonu da vardır.
  • Ayak fleksibl ise normal pozisyona getirecek modifikasyonlar eklenir
  • Dıştan topuk ve taban desteği ile ayağın pozisyonu normale getirilir
  • Ayak sabit ise topuk ve taban iç kısmından desteklenerek, ayağın yere düz basması sağlanır.
  • Tedavi yenidoğan döneminde başlar. Seri alçılama ve ameliyat gerekebilir.
Topuk hastalıkları

1- Plantar medial ağrı ( topuk taban iç taraf ağrısı)
  • Subkalkaneal ağrı sendromu
  • Tuzak nöropatileri
  • İzole plantar fasiit
  • Ağrılı topuk yağ dokusu
  • Fleksor hallusis longus tendiniti
  • Topuk dikeni (Epin kalkanei)
  • Kalkaneal stres kırığı
  • Sistemik hastalıklar
2- Posterior topuk ağrısı
  • Yüzeyel aşil bursiti
  • Retrokalkaneal bursit
  • Haglund deformitesi
  • Aşil tendiniti
3- Lateral topuk ağrısı

Subkalkaneal ağrı sendromu
  • Topuk ağrısı sendromu diye de adlandırılır
  • Ağrı, taban fasyasının (kirişinin) yapışma yerinde, kalkaneus (topuk kemiği altında yağ yastığındaki dejenerasyon ve iç kalkaneal çıkıntının periostitinden (kemiği kaplayan özel zarın iltihabi reaksiyonu) kaynaklanmaktadır
  • Ağrı bölgesel hassasiyet şeklindedir ve yayılım göstermez
İzole plantar fasiit (taban kirişi iltihabi reaksiyonu) ve topuk dikeni (Şekil 5)
  • Obez, orta yaşlı ve yaşlı kişilerde, atletlerde tekrarlayıcı travmalar sonucu veya uzun süreli ayakta kalma nedeni ile ortaya çıkar
  • Ayrıca ankilozan spondilit, reiter sendromu ve psöriatik artrit ile ilişkili entesopatilerde de (kirişin kemiğe yapışma yeri iltihabi reaksiyonu) oluşabilir
  • Kilo kaybı, dinlenme, sıcak kompres, romatizmal ilaçlar, topuk yükseltme, yumuşak lastik topuk pedleri, yastıkçıklar kullanarak hastanın yük verme basıncının azaltılması önerilir
  • Topuk dikeni oluşmuşsa, ortası delik keçe veya sünger yastık, fizik tedavi yöntemleri, lokal enjeksiyonlardan yararlanılır, son olarak da ameliyat düşünülebilir
ayakagrisi5
Şekil 5: Topuk dikeni olan bir hasta

Aşil tendiniti (Topuk arkasındaki insandaki en kalın ve kuvvetli kirişin iltihabi reaksiyonu)
  • İstirahate alma, çeşitli ilaçlar, fizik tedavi ajanları faydalıdır
Aşil Bursiti (yastıkçık iltihabi reaksiyonu)
  • Uygun olmayan ayakkabılar nedeni ile oluşur
  • Tedavisi, istirahat ve ayakkabının yaptığı basıyı ortadan kaldıracak uygulamalardır
Aşil tendon rüptürü (Kirişin kopması)
  • 40-50 yaşlarda görülür
  • Kısmi veya tam olabilir
  • Erken ameliyat gerekir
  • Dört haftalık bir hareketsizlikten sonra, kas gücünü arttırıcı egzersizlere başlanır
Fleksör hallusis longus tendiniti (Ayak başparmağının bükülmesini sağlayan kas kirişinin lezyonu)
  • Plantar fasiitin en sık karıştığı durumdur
  • Ağrının lokalizasyonu ayak tabanının tam ortasıdır
  • Ayak baş parmağının dirence karşı bükülmesi bu olgularda ağrılıdır
  • Tedavi çeşitli ilaçlar fizik tedavi ve koruyucu önlemler şeklindedir.
Haglund topuk
  • Kalkaneusun (topuk kemiğinin) arka-üst köşesinin aşırı çıkıntılı olmasıdır
  • Tedavide çeşitli ilaçlar, fizik tedavi, lokal enjeksiyonlar, bazen ameliyat uygulanır
Sever hastalığı
  • Topuk kemiğinin büyüme bölgesindeki yapının iltihabi reaksiyonudur
  • Daha çok aktif, atletik ve şişman erkek çocuklarında görülür
  • Ana yakınma aktivite sonrası topallamaya yol açan topuk ağrısıdır
  • Tedavi konservatiftir
Ayağın Ön Kısmındaki Bozukluklar
  • Tarak kemik başlarının taban yüzünde ağrı ve aşırı duyarlılık söz konusudur
  • Özellikle çukur ayakta ortaya çıkar
  • Yayvan ayak ve düşük taraklar oluşur
  • Ayakkabının içine bir yükseltici ve onun üzerine de skafoid ped yerleştirilebilir
  • Ayakkabı düzenlemesi yanı sıra ağrıyı azaltmak için ilaçlar, taban kasları güçlendirici egzersizlerde tedavide yer almalıdır
Morton nöroması (parmaklar arası sinirde lokal reaksiyoner büyüme)
  • Genellikle 3. ve 4. parmaklar arasındaki parmak siniri üzerindeki basıncın etkisi sonucu gelişir
  • Kadınlarda daha sıktır
  • Hasta, özellikle yürürken oluşan ağrı ve yanmadan yakınır
  • Ağrı bazen de sürekli olabilir
  • Hafif vakalarda, hassas bölgeye enjeksiyonu yararlıdır
  • Kısa bir süre ilaç tedavileri kullanılabilir
  • Fizik tedavi uygulamaları ve özellikle iyontoforez uygulamaları etkilidir
  • Ayakkabı topuğu alçaltılmalıdır
  • Ayakkabı modifikasyonları, tabanlıklar kullanılabilir.
  • Bu işlemlerden sonuç alınmazsa, cerrahi olarak çıkarılması gerekebilir
Parmak Deformiteleri
Halluks valgus (Ayak başparmağının dışa doğru bükülmesi ile gelişen bir deformite)
  • Kadınlarda ve özellikle yüksek topuklu dar ayakkabı giyenlerde sık rastlanır
  • Birinci parmağın iç yüzünde eklemin üzerinde çıkıntı ilebirlikte iltihabi reaksiyon ve kronik bağ dokusu kalınlaşması meydana gelir
  • Eklem bölgesinde doku yıkımı olur
  • Bu nedenle deriden bir yama ile dışarı doğru balonlaştırılarak hazırlanmış ayakkabılar önerilir
  • Sivri burunlu ve yüksek topukludan kaçınmak gerekir
  • Başparmağın içe doğru hareket ettiren kasını güçlendirici egzersizler başlangıçta faydalı olabilir
  • Çok ilerlemiş olgularda ameliyat uygulanır
Benzer Konular: Etiketler:
  • ayagin altinin agrimasi
  • ayagin bolumleri
  • ayak altinda agri
  • ayak altinin agrimasi
  • ayaklarin altinin agrimasi
Rapor Et
Reklam
Eski 11 Ekim 2013, 10:08

Ayak Ağrıları

#2 (link)
MsXLabs Üyesi
zamangezgin1453 - avatarı
Topuk Ağrısı

Topuk ağrısı toplum içinde sık görülen bir rahatsızlıktır.Geçmişte topuk ağrılarının büyük kısmı topuk dikenine bağlanmıştır. Topuk ağrılarının birçok sebebi vardır. Sıklıkla, plantar fasiitis, tarsal tünel, ayak kaslarına giden sinir sıkışması, stres kırıkları, enfeksiyon, kalkaneal kemik spurları(topuk dikeni) ve kemik kistleri ve verrüler ile nasırlar gibi cilt problemleri ağrı nedenidir. Plantar fasiitis te herhangi bir nedenle ayak tabanındaki kaslar üzerini kumaş gibi kaplayan plantar fasyada ödem ve kısalma görülür. Tedavisinde öncelikle germe eksersizleri, antiemflamatuvar ilaçlar ve topuk yükseltilmesi önerilir. Bu şekilde bir tedavi ile %80-90 olguda başarılı sonuçlar alınmaktadır. Başarılı sonuçlar alınamayan olgular ESWT tedavisi ile başarılı sonuçlar alınmaktadır.

Kaynak

---------- Mesaj tarihi 10:08 ---------- Önceki mesaj tarihi 10:07 ----------

Halluks Valgus Hastalığı

Daha çok bayanlarda 30-40 lı yaşlardan sonra artan oranda görülen ayak başparmağında çıkıntı, ayakta ağrı ve ayakkabı giyiminde zorlukla karakterize bir hastalıktır.
Halluks valgusta başparmağın 1. tarak kemiği üzerinde 2. Parmak tarafına açılanması görülür.
Tarak kemiği – parmak ekleminde yumuşak dokularda kontraktür ve kapsüler yapılarda uzama görülür.
Başparmakta kemik çıkıntı gelişimi ve eklemdeki şekil bozukluğu ile başparmağın yük taşıma fonksiyonu azalır.

Halluks Valgusa ne yol açmaktadır?
Gerçekten de yüksek ökçeli ayakkabıların hastalığın gelişiminde rolü var mıdır?

Halluks valgus deformitesinde
•Aile hikayesi vardır. Halluks valguslu hastalarımızın büyük kısmında aile büyüklerinde de bu hastalık görülür.
•Dar yüksek ökçeli ayakkabılar bir kısım hastada gelişimde rol oynarken bir grup hastada ise devamlı spor ayakkabısı gibi rahat ayakkabı giyimine rağmen hastalık görülebilmektedir.
•Aşil tendonu kısalığı olan kişilerde de Halluks Valgus daha sık görülmektedir.
•Ayağın ileri düzeyde içe basması, düz tabanlık ta Halluks Valgus ve diğer parmak şekil bozukluklarına neden olabilmektedir.
•Eklemlerde gevşeklik normalin üstü hareket olduğu durumlarda da Halluks Valgusu görmekteyiz.

Tanı da fizik muayene yeterli midir? Radyografi, MR, Ultrasonografi gibi ek tetkikler yapılmalı mıdır?

Fizik Muayene son derece önemli olmakla beraber hastalarda ayak yere basarak ön-arka ve yan ayak grafileri çektirilerek radyolojik muayene de yapılır ki tüm bu verilerle halluks valgusun derecesi saptanıp hastaya uygulanacak operasyonun tipine karar verilir. Burada doğru karar vermek sonradan deformitenin tekrarlamasını engellemek için çok önemlidir.

Tedavi cerrahi midir? Ameliyatsız tedavi mümkün müdür?

İlk tedavi seçeneği ameliyat değildir. Tedavide;
•Önü geniş rahat ve yumuşak ayakkabılar
•Parmak arası makara
•Halluks valgus gece ateli
•Ayak Arkı düşük olan hastalarda ortopedik tabanlık kullanımı önerilir.

Ne zaman cerrahi yapılmalıdır?

Tüm ameliyatsız tedavi yöntemlerine rağmen ağrısı devam eden ve ayak ağrısının günlük hayatlarını etkilediği hastalarda cerrahi tedaviye başvurulur.

Nasıl bir cerrahi tedavi uygulanır?

Cerrahi Tedavi, hastalığın derecesi ve kemik deformitesinin görüldüğü bölgeye göre farklılık göstermektedir. Sıklıkla uyguladığımız operasyonlar tarak kemiğinin başparmağa yakın olan bölgesinde yapılanlardır. Bazı hastalarda ise, tarak kemiğinin başlangıç yerinde operasyonlar yapılmaktadır ki bu hastalarda ameliyat sonrası erken basma için alçı uygulamaktayız.

•Ameliyat sonrası ağrı çok oluyor mu?

•Ameliyattan hemen önce hastalarımıza uyguladığımız ayak bileği blok anestezisi sayesinde hastalarımız ameliyat sonrası normalde en fazla ağrı duyulan ilk 1-2 günlük süreyi ağrısız ve konforlu şekilde geçirmektedirler.

•Ne kadar süre hastanede kalıyorum?

•En fazla 1 gün

•Ne kadar süre yürüyemem?

•Ameliyat sonrası 2.-3. saatte hastalar topuklarına basarak yada özel ayakkabı kullanarak yürüyebilmektedirler.

•Deformite tekrarlar mı?

•Uygun operasyon seçimi ve gelişmiş cerrahi teknikler sayesinde halluks valgus deformitesinde tekrarlama neredeyse hiç görülmemektedir.

•Genel anestezi şart mı?

•Hayır şart değildir. Ayak bileği bloğu yada spinal anestezi kullanılmaktadır. Ancak anestezi doktorlarımızın önerdiği durumlarda genel anestezi de uygulanmaktadır.


Kaynak
Rapor Et
Eski 19 Ekim 2013, 11:29

Ayak Ağrıları

#3 (link)
MsXLabs Üyesi
zamangezgin1453 - avatarı
Talus Kırıkları

Talus, ayağın ayak bileği eklemini oluşturan kemik yapısıdır. Talus, üstte ve yanlarda baldır kemikleri (tibia ve fibula) alt ucu ile, aşağıda kalkaneus dediğimiz topuk kemiği ile eklem yapar. Talus kırıkları, sıklıkla motorlu taşıt kazaları, yüksekten düşme ve kayak yaralanmaları ile oluşur.
Talus kırıklarının bulguları nelerdir?

Talus kırığı durumunda ayak bileğinde şişlik, ağrı ve hassasiyet ile ayak üstüne basamama bulguları mevcuttur. Talus kırıkları, kemikteki yerleşim yerlerine göre talus başı,talus boynu ve talus cisim kırıkları olarak üçe ayrılırlar.

Talus kırıkları ile ilgili ne gibi sorunlar gözlenebilir?

Talus kırıkları sonrasında en çok görülen sorunların başında avasküler nekroz dediğimiz kemiğin kanlanmasının bozulması ile kemikte yıkım ile giden tablo görülür.

Talusun eklemleri olan tibiotalar, subtalar ve talonavikular eklemlerde kireçlenme osteoartrit gelişebilir.

Talus kırıkları sonrasında görülen bir diğer sorun da kaynamama ve kronik ayak bileği ağrısıdır.

Talus kırıklarında tanı da hangi tetkikler yapılmalıdır?

Talus kırıklarında tanı sıklıkla direk radyografi ile koyulabilir. Ancak kırığın tam yerini, parçalı olup olmadığını belirlemek tedavi için son derece önemlidir. Bunun için de talus kırıklarının büyük bir kısmının değerlendirilmesinde bilgisayarlı tomografi tetkiki de yapılmalıdır.

Talus kırıklarının tedavisi nasıl yapılır?




Talus kırıklarının büyük bir kısmında gelişebilecek avaskuler nekroz, osteoartrit ve ağrıyı önlemek için anatomik redüksiyon yapılmalıdır. Bu nedenle talus kırıklarının önemli bir kısmı cerrahi tedavi edilir. Direkt radyografi ve bilgisayarlı tomografi ile tam olmayan kırıklar, çatlaklar ve kaymamış/kayma riski olmayan talus kırıkları saptandığı zaman alçı tedavisi uygulanabilir. Alçı tedavisi uygulanan hastalarda ve cerrahi uygulanan hastalarda ortopedi uzmanı hastanın 6-8 hafta ayağına basmamasını ister. Daha sonra yapılan tetkiklere göre hastaya özel yada hazır ortezlerle birlikte yük verilmeyen başlanır. Eklemde hareket kısıtlılığı ve yürüme güçlüğü çeken hastalarda fizik tedavi uygulanır.


Kaynak
Rapor Et
Cevap Yaz Yeni Konu Aç
Hızlı Cevap
Kullanıcı Adı:
Önce bu soruyu cevaplayın
Mesaj:








Yeni Soru
Sayfa 0.318 saniyede (82.95% PHP - 17.05% MySQL) 16 sorgu ile oluşturuldu
Şimdi ücretsiz üye olun!
Saat Dilimi: GMT +3 - Saat: 19:05
  • YASAL BİLGİ

  • İçerik sağlayıcı paylaşım sitelerinden biri olan MsXLabs.org forum adresimizde T.C.K 20.ci Madde ve 5651 Sayılı Kanun'un 4.cü maddesinin (2).ci fıkrasına göre tüm kullanıcılarımız yaptıkları paylaşımlardan sorumludur. MsXLabs.org hakkında yapılacak tüm hukuksal şikayetler buradan iletişime geçilmesi halinde ilgili kanunlar ve yönetmelikler çerçevesinde en geç 3 (üç) iş günü içerisinde MsXLabs.org yönetimi olarak tarafımızdan gerekli işlemler yapıldıktan sonra size dönüş yapılacaktır.
  • » Site ve Forum Kuralları
  • » Gizlilik Sözleşmesi