TAVUK KARASI - RETINITIS PIGMENTOSA
1)Halkarasında tavukkarası adı verilen Retinitis pigmentosa hastalığı;
-Retinal dystrophy hastalık grubu içinde incelenir
-Genetik bir hastalıktır
-Rod ve Kon adı verilen reseptör hücrelerinin tutulduğu bir” reseptör distrofisi” söz konusudur.
-İlerleyicidir.
-Sistemik olabilir.
En sık görülenleri -USHER SENDROMU:Retinitis Pigmentosa ,sağırlık ile birliktedir.
-BARDET-BİEDL SENDROMU:Retinitis Pigmentosa
Polidaktili (Çok Parmaklılık)
Mental Retardasyon
Şişmanlık
Böbrek Hastalıkları
Hypogonadizm ile birlikte olabilir.


2)Retinitis Pigmentosa 2 farklı şekilde görülebilir.

-Rod distrofi:
Periferik yani çevre görme bozulmuştur.
Gece körlüğü ön plandadır.
Hasta bir borudan bakıyormuş gibidir.Buna TUNNEL VİSİON denir.

-Con distrofi:
Merkezi görme bozulmuştur.
Gündüz görüş de bozulmuştur.

3)Belirtileri

-Önce karanlıkta,sonra loş ışıkta görme güçlüğü
-Gündüz sağa,sola çarpma,takılma ,düşme
-Adaptasyon bozuklukları
-Işık çakmaları ve etrafın parlaması
-Periferik veya santral görme kayıpları
-İleri derece Myopi ve Astigmatisma

4)Nedeni

-Genetik bir hastalıktır
a)Fotoreseptörlerdeki bazı genler –Rodopsin,periferin ve c-GMP Fosfodiesteraz – mutasyona uğrar
b)Apoptosiz yoluyla fotoreseptör hücreleri intiharı görülür.
c)Splysing complex yetersizlikleri
d)Rod hücrelerinin dış segmentlerinin kendi kendilerini yenileyememeleri.

5)Muayene bulguları:
-Fundus’da pigmentasyon
-Retinal arterlerde atenüasyon
-Optik diskte balmumu görünümü ve solukluk

6)Teşhis:
-Görme alanı
-Görme keskinliği
-ERG

6)Komplikasyonlar:

-Katarakt
-Kistoid maküler ödem
-Myopi
-Astigmatizm
-Keratokonus
-Glokom
-Nistagmus

7)Tedavi
a-Gen Terapi
Adeno-Virus

A.A.V(Adeno-Assosiated Virus) ve
Lenti-Virus ‘lar vektör olarak kullanılıyordu.
Vektör olarak kullanılan virusların hedef bölgeye gönderilememesi
veya
gönderilebilen virusların expresyonlarının kontrolaltına alınamaması ,
hastaların bağışıklık sistemlerinin çökmesine sebep oldu.
Sonuç olarak;
Canser ve İmmun yetersizliklerden dolayı birçok ölüm vakaları görüldü.
Günümüzde;
"GEN TEDAVİ"leri ,FDA tarafından 2007 yılından itibaren tamamen yasaklanmıştır.

b-Biyonik göz,
7 yılda 23 hastada denenmiş,
sadece 2 buut ‘lu ve siyah-beyaz görme sağlayabileceği iddia ediliyor.
Başarı oranın sadece %10 olabileceği ,daha başlangıçda düş kırıklığı yaratıyor.

c-Electro-Akupuncture uygulamaları:
Dünyada ilk defa tarafımdan "Tavukkarası" hastalığında yapılan,
Akupunktur uygulamaları ,
İCMART 2007 Barcelona /SPAİN ve
İCMART 2008 Budapest/HUNGARİA Dünya kongrelerinde anlatıldı.
İCMART 2009 Thesseloniki/GREECE Dünya kongresinde de,
kaynak