Anembriyonik gebelik (anembriyonik=embriyo olmayan yani "boş" gebelik; ingilizce=blighted ovum)



Yapılan ultrasonda gebelik haftasına göre embriyo görülmesi gerekirken,
embriyonun görülememesi durumudur. Embriyonun abdominal (karından
yapılan) ultrasonografide takriben 6 haftalıkken, vajinal
ultrasonografide ise takriben 5.5 haftalıkken görülememesi durumunda
anembriyonik gebelik düşünülür (Ancak gebelik haftası değerlendirmesi
yapılırken son adet tarihi baz alındığında oluşabilecek hatalar
nedeniyle (geç yumurtlama gibi), haftaya bağlı yorum çok dikkatli
yapılmalıdır). Gebelik kesesi bu durumda haftasına uygun büyüklükte
olabileceği gibi, normalden büyük ya da küçük olabilir. Embriyo
gebeliğin erken aşamasında aşağıdaki anlatılacak nedenlerden birine
bağlı olarak ölmüş ve rezorbe olarak ("eriyerek") görülmez hale gelmiş,
ya da baştan beri hiç gelişmemiştir. Gebelik hormonları belli bir süre
daha etkili olmaya devam eder ve belli bir süre sonra (ortalama 1 hafta
içinde) gebeliğin düşükle sonuçlanması beklenir.



Anembriyonik gebelik tanısının kesin olduğu durumlarda tıbbi tahliye
uygulanmalıdır. Şüphede kalınan durumlarda ikişer gün aralıklarla
tercihan vajinal ultrasonografide gebelik kesesinin büyümesi
izlenebilir ve /veya beta HCG değerlerinin normal artıp artmadığı
araştırılabilir (beta HCG bu dönemde 48 saatte bir yaklaşık iki katına
çıkar ve gebelik kesesi günde ortalama 1.2 milimetre büyür). Gebelik
kesesinin büyümemesi, küçülmesi veya gerekenden yavaş büyümesi
durumunda yine anembriyonik gebelik tanısı konarak gebelik
sonlandırılmalıdır.



Geç gebelik kayıpları genellikle, genetik bozukluktan ziyade rahim ve
rahim kanalının yapısal bozukluklarına bağlıdır. Bu yapısal
bozuklukların başlıcaları; servikal yetmezlik, rahim duvarı
yapışıklıkları ve rahim içi anatomik bozukluklarıdır.