Şizofren hastaların tedavisi nasıl yapılır? Şizofreni hastaları hangi yollarla tedavi ediliyor? Bilgi verir misin? |
ŞİZOFRENİDE TEDAVİ Şizofreni tedavisinin etkili olması için birkaç noktayı göz önünde tutmak yararlıdır.
Antipsikotik ilaç tedavisi Antipsikotik droglar hemen sedatif etki gösterirler.Muhtemelen üç hafta içerisinde de antipsikotik etkiler ortaya çıkar. Etkinlikliklerinden çok yan etki profillerinin farklı olduğu birçok antipsikotik drog vardır. Bu drogların dozları tablo gösterilmiştir. Antipsikotik droglar düşük dozlarda başlanmalı ve tedricen arttırılmalıdır. Akut hastalar için hastaya etkin tedavi duruma göre parenteral veya oral başlanır. Nöroleptikler postsinaptik dopamin reseptörlerini bloke ederek semptomların giderilmesinde rol oynadıkları bilinmektedir. Dopamin reseptörlerinden daha çok D ve D üzerine etkindirler. Bunun yanında yan etki olarak da muskarinik ,adrenaljik, al, histamin H. reseptörlerini de bloke ederler Ekstrapiramidal yan etkiler bu yüzden sıklıkla görülmektedir. Antikolinerjik tedavi, akut distoni, akatizi yada parkinsonizmi içine alan ekstrapiramidal semptomların gelişmesini önlemektir.ayrıca yan etkilerden kaçınmak için de antipsikotiklerin dozu ayarlanmalıdır. Elektrokonvulsif Terapi (ECT) ECT şizofreni tedavisinde düzenli kullanılmamaktadır. İki önemli endikasyonu vardır.
İlaca Dirençli Semptomlar Akut epizod semptomlarının % 70'i antipsikotik ilaç tedavisine cevap verirler İlaca dirençli semptomlar iki şekilde tedavi edilmektedir.
Bu programda şunların takibi yapılmaktadır.Sosyal Beceri Eğitimi. Sosyal beceri eğitimi normal hayatta gerekli olan becerileri sağlama.kendi kendine bakım ve kişiler arası ilişkileri geliştirmek için .hastalara yardım etmekte bir davranış yaklaşımıdır İş Eğitimi. Geçimi sağlamak için bir iş yada (bir) diğer uğraş aktivitelerine sığınmak.düşük seviyede bir işe tutunmak ve elde etmek için.gerekli becerileri geliştirmeye yardım etmek gibi bir dizi aktiviteleri içerisine alır. Değerlendirme ve İdare Etme. Hastanın ilk görüldüğü yerde ilk tanısı konulduktan sonra gerekli merkezlere gönderilmeli.Başlangıç tedavisinde gecikme olmadan değerlendirilerek daha ağır hale gelmeden kısa zamanda sonuca vardırılmalıdır. Acil Vak’aların Değerlendirilmesi: Hasta bazen semptomları ile yardım ister. Yakınları ve çevresindekileri de şizofreninin sebep olduğu davranış bozukluklarına dikkatlerini yoğunlaştırırlar. Mesela gittikçe içe kapanma ve tuhaf davranışlar gösteren genç bir şahıs yada tek başına yaşayan ve şüpheci olan yaşlı bir kadına çevredekiler yardım etmek isteyebilirler. Bu durumda Doktor şu noktaları dikkate almalıdır.
Bazen hastayı karşılayan Doktor böyle bir hasta ile ilk defa karşılaşabilir. Bu bir epizoddur yada bir relaps durumudur. Böyle bir hasta tek başına görülmemeli. Akut Bir Hastanın Değerlendirilmesi: 1. Teşhisi yapmak için göz önünde bulundurulan diğer durumlar
3. Gerekirse antipsikotik tedaviye başlamak 4 Hastahaneye yatırılması hususunda karar vermek Böyle akut durumlarla karşılaşan doktor acil geçerli bir tanıya gitmelidir. Esas görevi herhangi akut organik bir bozukluk yada non-psikotik bir bozukluğu ( mesela. Kişilik bozukluğu) dışlanmasıdır. Belki şizofreni ve manik epizod arasında ayırım yapmakta zorlanılabilir fakat.acil tedavide fazla önemi yoktur. Davranış bozukluğunun sebebi psikotik bozukluk olarak görünüyorsa hastayı hastahaneye yönlendirmelidir Eğer hasta reddeder veya sağlığı yada güvenliği risk altında ise hastahaneye yatırmak için zorunlu güç kullanılması gerekebilir. Daha az ciddiyeti olanlarda.yeterli sosyal destek ve yardım edilebilecekse evde de tedavi edilebilir. Akut Şizofreni Epizod’unun Hastahane Tedavisi: Akut hastanın hastahaneye alınmasından sonra akut davranış bozukluğu.bazen çevre değişikliği ile sakinleşir. Böyle durumlarda teşhis net değilse ilaçsız birkaç gün bekletilir ve tedavi sonra planlanabilir... DEVAMI >>>> Şizofreni Nedir? |
Saat: 14:29 |
©2005 - 2024, MsXLabs - MaviKaranlık