[KK] Anemi (Kans�zl�k)

MsXLabs (https://www.msxlabs.org/forum/)

- T�p Bilimleri (https://www.msxlabs.org/forum/tip-bilimleri/)

- - Anemi (Kans�zl�k) (https://www.msxlabs.org/forum/tip-bilimleri/9360-anemi-kansizlik.html)

Misafir

17 Eyl�l 2006 16:14

Anemi (Kans�zl�k)

1 ek

KANSIZLIK - ANEM�

kans�zl�k, ANEM� olarak da bilinir,
kandaki alyuvarlar�n say� ya da hacimce azalmas� ya da yetersiz hemoglobin i�ermesiyle ortaya ��kan bozukluk.

Olu�ma nedenine, alyuvarlar�n boyuna ve i�erdi�i hemoglobin miktar�na ve ortaya ��kan belirtilere g�re y�ze yak�n kans�zl�k t�r� vard�r. Kronik ya da akut kan kayb�na ba�l� olabilir; orak h�creli kans�zl�k , kal�tsal sferositoz ya da glikoz-6- fosfat dehidrojenaz eksikli�inde oldu�u gibi kal�tsal bozukluklar ya da sulfonilamit, primakin ya da naftalin gibi kimyasal maddeler de alyuvarlar�n topluca y�k�m�na (hemoliz) yol a�ar. L�semi ve aplastik kans�zl�k gibi kemik ili�i hastal�klar�; alyuvar yap�m� i�in gerekli maddelerden �zellikle B12 vitamini, folik asit, demir ve baz� hormonlar�n yetersizli�i; ba�ta kronik enfeksiyonlar, yayg�n kanser ve b�brek yetersizli�i olmak �zere baz� hastal�klarda olu�an toksinler ile baz� ila�lar da alyuvar yap�m s�re�lerini etkileyerek bu h�crelerin yetersiz miktarda yap�lmas�na yol a�ar.

Kans�zl�klarda, genellikle d�rt t�r yap� bozuklu�u g�r�l�r. Alyuvarlar normalden b�y�kse b�y�k h�creli kans�zl�ktan (�rn. Addison kans�zl��), alyuvarlar�n yap�s�n�n g�rece normal olmas�na kar��n say�s�nda azalma varsa normal h�creli kans�zl�ktan (�rn. mide �lserinde ya da hemofilide oldu�u gibi ani kan kayb�ndan kaynaklanan kans�zl�k), alyuvarlar normalden k��kse basit k��k h�creli kans�zl�ktan (�rn. kronik iltihapl� hastal�klar ve b�brek hastal��nda g�r�len kans�zl�k), hemoglobin yo�unlu�unda ve alyuvarlar�n boyunda azalma varsa hipokrom k��k h�creli kans�zl�ktan (�rn. demir eksikli�i kans�zl��, Akdeniz kans�zl��) s�z edilir.

Kans�zl�kta en s�k rastlanan belirti genellikle deri, mukozalar ve t�rnaklarda solukluktur. Kulak ��nlamas�, ba� d�nmesi, bay�lma ve soluk darl�� dokulardaki oksijen yetersizli�ine ba�l�d�r. Kalbin dokular�n yeterince oksijen almas�n� sa�lamak i�in �ok fazla �al��mas�, kalp b�y�mesine ve kalp at�m h�z�n�n artmas�na yol a�ar. Kans�zl�k tedavisi, t�r�ne g�re �ok b�y�k farkl�l�klar g�sterir. Ba�l�ca tedavi bi�imleri ��yle s�ralanabilir: Belirli bir maddenin yetersizli�inde eksik maddelerin v�cuda verilmesi, toksik etkenlerin saptanmas� ve v�cudun bu maddelerden temizlenmesi, kans�zl��a neden olan temel bozuklu�un giderilmesi, kimi zaman cerrahi y�ntemler (�rn. dala��n al�nmas�) kullan�larak kans�zl��n hafifletilmesi ya da kan nakli yap�larak kan hacminin art�r�lmas�.

kaynak: Ana Britannica

Misafir

19 Eyl�l 2006 13:04

KANSIZLIK
1. Kanda toplam hemoglobin miktar�n�n azalmas�yla belirgin hastal�k hali. (Pratikte, kandaki hemoglobin miktar� erkekte 13 g/100 m�, kad�nda 12 g'100 ml'den a�a�� d��erse kans�zl�k var demektir.) [E�anl. ANEM�.]
2. Duygusuzluk, korkakl�k, karakter bozuklu�u.

�Patol. Kans�zl�k sendromu, kans�zl��n klinik belirtilerini (solukluk, kuvvetsizlik, kalp-damar rahats�zl�klar� [ta�ikardi, dis- pne, sistol �f�r�m�], sinirsel i�aretler [bay�lma, ba�d�nmesi, ba�a�r�s�] ve ate�) kapsayan terim.

�ANS�KL. Kans�zl�k �yle bir belirtidir ki, saptand�� anda, alt�nda yatan olay�n ne oldu�unu ortaya ��karma zorunlu�u do�ar. Yap�lan kan muayenesinden elde edilecek sonu�lar, �e�itli tip kans�zl�klar�n tan�mlanmas�n� sa�lar. Ortalama yuvar hacmine, bunlardaki ortalama hemoglobin yo�unlu�una (kromi) ve alyuvarlar�n ortalama hemoglobin i�eri�ine (O.H.�.) g�re �u �e�itler belirlenir: mikrositer ve/ya da hipokrom, ve/ya da d��k O.H.�.'I� kans�zl�klar, normokrom normositer kans�zl�klar, normokrom makrositer kans�zl�klar ve magalositer kans�zl�klar. Kandaki demir (sideremi) ve siderofilin yo�unluklar�na g�re de kans�zl�klar �u �e�itlere ayr�l�r: mikrositer ve/ya da hipokrom ve/ya da d��k O.H.�.'I� kans�zl�klarda art�k, normal ya da d��k siderofilinli d��k, normal ya da a��r� sideremili kans�zl�klar. Y�ksek siderofilinli, d��k sideremili mikrositer ve/ya da hipokrom kans�zl�klara demirsizlik kans�zl�� denir Demir eksikli�inin ba�l�ca nedenleri, k��k dahi olsa yinelenen kanamalar (sindirim sistemi lezyonlar�, s�k kan verme, �det ve d�lyata�� kanamalar�, Lasth�nie de Ferjol sendromu [Barbey d�AurevilIy'nin roman kahramanlar�ndan birinin ad�ndan]), ayr�ca demir kayb� (s�k gebelikler, emzirme) ve beslenmede demir eksikli�idir (beslenme bozuklu�u olanlar, yaln�z s�tle beslenenler). D��k siderofilinli ve d��k sideremili mikrositer ve/ya da hipokrom kans�zl�klar �o�u zaman iltihapl� s�re�en hastal�klara e�lik eder (iltihapl� kans�zl�k ad� buradan gelir). Normal ya da y�ksek sideremili mikrositer ve/ya da hipokrom kans�zl�klara talasemide, kur�un zehirlenmesinde ve B6 vitamini eksikliklerinde rastlan�r.

Kemik ili�inin g�r�n�m�ne g�re makrositer ya da megalositer kans�zl�klara, eritroblastlarda n�kleositoplazmik (�ekirdekle sitoplazma aras�nda) bir e�zamans�zl�k oldu�u zaman megaloblastik, olgunla�ma normal oldu�u zaman normoblastik kans�zl�k denir. Megaloblastik kans�zl�klar bir vitamin eksikli�ine (B12, folatlar) ya da k�t�c�l bir hastal��a (Di Guglielmo hastal��) ba�l�d�r. Normoblastik kans�zl�klar�n bu nedenlerle ilgisi yoktur, ba�ka patolojik hallerde g�r�l�rler. Kandaki retik�losit say�s�na g�re �zellikle normositer kans�zl�klar aras�nda rejeneratif kans�zl�klar (y�ksek retik�lositozlu) ve rejeneratif olmayan (normal ya da d��k retik�lositozlu) kans�zl�klar ay�rt edilir. Rejeneratif kans�zl�klar�n nedenleri, hen�z bir demir eksikli�i kans�zl��na yol a�mam�� kanamalar (kanama kans�zl��) ve hemolizdir (hemolitik kans�zl�klar). Hemolizden sorumlu etmenin yerle�im yerine g�re h�cre i�i ve h�cre d�� olmak �zere iki t�r hemolitik kans�zl�k vard�r. H�cre i�i hemolizlerde etmen alyuvarlarda zar�n �st�ne (Minkovrski-Chauffard hastal��), sitoplazmaya (alyuvar enzimleri) ya da hemoglobine yerle�mi�tir (talasemi ya da hemoglobin hastal�klar�). H�cre d�� hemolitik kans�zl�klarda ba��kl�k, enfeksiyon, zehir ve mekanik tipinde olan etmen, her y�nden normal oian alyuvarlar� tahrip eder. Rejer ratif olmayan kans�zl�klar kemik ili�inin z�ginli�ine ve g�r�n�m�ne g�re s�n�fland�r�r: �ok az eritroblast (aplazik kans�zl�k), �ok ama bozuk bi�imli eritroblast (diseritropoyezli kans�zl�k), Perls tepkimesiyle boyanan demir i�eren eritroblast (sideroblastl� kans�zl�k). Tedavileri �ok d�� k�r�c� oldu�undan inat�� kans�zl�klar diye adland�r�lan kans�zl�klar, normositer, mikrositer ya da makrositer, bazen sideroblastl� diseritropoyezli, �o�u zaman normal gran�lositopoyezli (kemik ili�inde miyeloblast �oklu�u) ya da yetersiz trombopoyezli olabilir.

Kaynak: B�y�k Larousse

RoSSoRoSe

6 Haziran 2008 09:43

1 ek

KANSIZLIK (ANEM�)

Anemi (Kans�zl�k) hemoglobin miktar�n�n ya� ve cinsiyete g�re d�nya sa�l�k �rg�t� taraf�ndan kabul edilen kriterlerin alt�nda kalmas�d�r. Bu kriterler eri�kin erkeklerde 13 g/dL, kad�nlarda 12 g/dL nin alt� kabul edilir. 6 ay ile 6 ya� aras� �ocuklarda 11 g/dL nin, 6-14 ya�larda 12 g/dL nin alt� anemidir.
En s�k rastlanan anemi t�rleri demir eksikli�ine ba�l� anemi, Folik asit eksikli�ine ba�l� anemi, Vitamin B-12 eksikli�i anemisidir. Bunlar� k�saca tan�mlayal�m:

Demir Eksikli�i Anemisi

Tan�m olarak d��k miktarda demire ba�l� olarak kan�n k�rm�z� h�crelerindeki azalmad�r. Kans�zl��n en s�k g�r�len �ekli budur. Demir, kanda oksijen ta��yan pigment olan hemoglobinin �nemli bir par�as�d�r. Demir eksikli�inin nedenleri :

Diyette az miktarda al�nma,
V�cut taraf�ndan az miktarda emilimi
Kronik kanamalar (a��r adet kanamas� dahil)

�rne�in: burun kanamalar�, hemoroid, mide yada barsak �lseri, polip, gastroenterial kanser gibi � �ocuklarda kur�un zehirlenmesi sonucunda da demir eksikli�i anemisi g�r�l�r. V�cutta ve kemik ili�indeki demir depolar�n�n harcanmas� sonucu kans�zl�k yava� yava� geli�ir. Genellikle kad�nlarda demir depolar� daha azd�r.
Y�ksek risk grubu i�erisinde do�urganl�k �a��nda olan ve adet d�nemi nedeniyle kan kayb� olan kad�nlar, demir ihtiyac� artm�� gebe veya emziren kad�nlar, �ocuklar ve diyetinde yeterli oranda demir bulunmayan ki�iler bulunmaktad�r. Kan kayb�na ba�l� risk fakt�r� aras�nda peptik �lser, barsak kanseri, rahim kanseri, uzun d�nem aspirin kullan�m� say�lmaktad�r.

Demire ba�l� aneminin kendine �zel bulgular nelerdir ?

Yiyecek d��ndaki �eylere istek. �rne�in: toprak, buz, kire� ta��, ni�asta gibi�
A��z kenar�nda ve t�rnaklarda �atlaklar
T�rnaklarda bi�imsizlik: ka��k bi�imi almalar� gibi�
Tahri� olmu� dil

G�nl�k demir gereksinimi ve kayb� ne kadard�r?
G�nl�k demir gereksinimi 1-3 mgr. kadard�r. Bunun % 5-10 duedenum ve proksimal ince barsaktan emilir. G�nl�k kay�p 1 mgr d�r. Ter, d��k�, idrar, d�k�len h�creler ile kaybedilir. Gereksinim bebeklik, hamilelik, a��r hastal�k ve emzirme d�nemlerinde artar.

Hangi besinler demir a��s�ndan zengindir?
K�rm�z� et, karaci�er, bal�k, kuru �z�m ve yumurta sar�s� demir a��s�ndan zengin g�dalard�r. Un, ekmek ve tah�llar demir ile zenginle�tirilmi� olabilir.

Demir eksikli�i anemisi d��n�len hastalarda yap�lmas� gereken ba�l�ca tetkikler neler olmal�d�r?
Tam kan say�m�, serum demiri, serum demiri ba�lama kapasitesi, transferin saturasyonu, serum ferritin d�zeyi, d��k�da gizli kan ve periferik yaymad�r. Tam kan say�m�nda d��k hemoglobin ve hematokrit de�eri, kanda d��k ferritin d�zeyi, kanda total ba�lama kapasitesi ve kan kayb�n� de�erlendirmek a��s�ndan d��k�da gizli kan g�r�lebilir.

Tedavi olarak ne uygulan�r?
A��zdan demir tedavisinde kullan�lan demir formlar� demirs�lfat, demir glukanat ve demir fumoratt�r. Demir tedavisine ba�lad�ktan iki ay sonra hemoglobin d�zeyi normale d�necektir, ancak �o�unlukla kemik ili�inde olan demir depolar�n� doldurmak amac� ile tedaviye 6-12 ay daha devam edilmelidir.
Damar i�erisine veya kas i�erisine uygulanabilecek demir ila�lar� da a��zdan al�ma dayanamayan hastalarda kullan�labilir. Tedavi ile birlikte kan say�m� iki ay i�erisinde normale d�necektir.

�la� kullan�l�rken dikkat edilecek noktalar nelerdir ?
En iyi demir emilimi a� karn�na olmas�na ra�men pek �ok insan buna katlanamaz ve g�da ile almak ister. S�t ve s�tl� mam�ller demir emilimini engelleyece�inden ila� ile birlikte al�nmamal�d�r. C vitamini demir emilimini art�r�rken hemoglobin �retiminde de �nemli yer tutar. Diyet ile al�nacak miktar yeterli olmayaca��ndan gebelik ve emzirme d�nemi s�ras�nda kad�nlar�n yeterli derecede demir almalar� gerekir.

Folik Asit Eksikli�ine Ba�l� Anemi

V�cudun yeterli k�rm�z� h�creleri yaratmak i�in folik aside ihtiyac� vard�r. Folik asit olmad�� durumlarda kan h�cresi �retimi azalmaya ba�lar. Bu durum sonunda anemi g�r�l�r. Folik asitin emilimini ve metabolizmas�n� etkileyen en �nemli madde alkold�r. Bu sebeple folik asit eksikli�ine ba�l� anemi en �ok alkoliklerde g�r�l�r. Ayr�ca ke�i s�t� ile beslenmekte folik asiti d��r�r. Di�er nedenler ba��rsak hastal�klar�, a��zdan al�nan do�um kontrol haplar�, kanser i�in al�nan �e�itli ila�lar ve epilepsi.

Folik Asit Eksikli�ine Ba�l� Aneminin kendine �zg� bulgular� nelerdir ?

�shal
Depresyon
�i�mi� ve k�rm�z� bir dil

Vitamin B-12 Eksikli�i Anemisi

B-12 vitamininin emilimi mide de ger�ekle�ir. Bu emilimin ger�ekle�mesi i�in mide B-12 as�l fakt�r� denilen bir maddeyi salg�lamas� gerekir. Bu fakt�r�n eksikli�i bu vitaminin eksikli�ine neden olur. B-12 vitamini k�rm�z� kan h�crelerinin kemik ili�inden �retilmesi i�in gereklidir. Yetersiz miktar anemiye neden olur. Bu tarz anemi daha �ok hayvan �r�nleri yemeyen vejeteryanlarda ve mide rahats�zl�klar�nda (atrofik gastrit) g�r�l�r.

Bu Aneminin kendine �zg� bulgular� ?

Eller ve ayaklarda �rperme
Bacaklarda, ayaklarda ve ellerde duyu kayb�
Sar� ve mavi renklerle ilgili olarak renk k�rl��
�i�mi� a�r�yan ve yanan bir dil
Kilo kayb�
Kararm�� cilt
�shal
D�zensizlik
Depresyon
Entellekt�el fonksiyonlar�n azalmas�

drzombie

11 Haziran 2008 18:04

1 ek

Anemi

Kans�zl�k hastada hemoglobin de�erinin ya�a ve cinse g�re olmas� gereken de�erden d��k olmas� demektir. T�m d�nyada ve �lkemizde kans�zl�k nedenleri aras�nda en s�k demir eksikli�i anemisi g�r�lmektedir.

1- Demir Eksikli�ine Ba�l� Anemi
2- Vitamin B12 Eksikli�ine Ba�l� Anemi
3-Folik Asit Eksikli�ine Ba�l� Anemi
4-Akdeniz Anemisi (Talassemi)

1- DEM�R EKS�KL��NE BA�LI ANEM�
Demir eksikli�i anemisi en fazla s�t �ocuklu�u d�neminde, 2. Ve 3. S�kl�kta ise okul �a�� ve ergenlik �ncesi �a�da rastlanmaktad�r. �ocuklarda demir eksikli�ine yol a�an nedenler besinlerle yetersiz demir al�m�, h�zl� b�y�me nedeni ile demir ihtiyac�n�n artmas� ve kan kayb�d�r.

Besinlerle Yetersiz Demir Al�n�m�
�ocuklar�n anne s�t� yerine demir deste�i olmayan mamalarla beslenmesi (pirin� unu ile mama) ve inek s�t�ne 1 ya��ndan �nce ba�lanmas� ve �ocu�un g�nde yar�m litreden daha fazla s�t i�mesi demir eksikli�i anemisi geli�mesinde en �nemli nedenlerdir. Anne s�t� ve inek s�t�nde demir miktar�n�n az olmas�na ra�men anne s�t�ndeki demir inek s�t�ndeki demire g�re daha iyi emilmektedir. Erken do�an ve do�um a��rl�� d��k olan bebeklere 2. Aydan itibaren, zaman�nda do�an bebeklere ise 4. Aydan itibaren demir eksikli�i anemisinden korumak i�in d��k miktarlarda (1-2 mg/kg) demir ilac� ba�lanmas� �nerilmektedir. Demir eksikli�i anemisinin �nlenmesi i�in anne s�t�n�n en az 6 ay s�re ile verilmesi, 1 ya��na kadar demirden zengin mamalar ve ek g�dalar ile beslenme �nerilir.

Daha b�y�k �ocuklarda �zellikle haz�r g�dalarla beslenme al��kanl��, rejim yapmak amac� ile eksik g�da al�m�, �ocu�un vejeteryan olmas�, ya da sosyo-ekonomik durum bozuklu�u nedeni ile hayvansal g�dalar�n al�namamas� demir eksikli�i anemisine yol a�acakt�r.

�lkemizde �zellikle k�rsal b�lgelerimizde bile beslenme al��kanl�klar�n�n de�i�ti�i, evlerde tarhana �orbas�, bulgur pilav�n�n yerini her 3 ��nde patates k�zartmas�n�n ald�� dikkatimizi �ekmektedir. Patates de demir miktar� �ok yetersizdir. Bu da demir eksikli�i anemisinin �lkemizde son y�llarda daha da artmas�na neden olmaktad�r.

Artm�� demir ihtiyac�
�zellikle d��k do�um a��rl�� olan bebeklerde, zaman�ndan erken do�an bebeklerde, ad�lesan devresinde ve gebelik ve emzirme d�nemlerinde olmaktad�r. Gebelikte hafif demir eksikli�i olmas� anne karn�ndaki bebe�i etkilememekte, ancak orta veya a��r demir eksikli�i olan annelerin bebeklerinde demir eksikli�i anemisi geli�ebilmektedir.

Kan Kayb�
Eri�kin hastalarda kan kayb�na �ocukluk ya� grubuna g�re daha fazla rastlanmaktad�r. �zellikle mide �lseri veya barsak kanserleri nedeni ile barsaklardan kanamalar olmaktad�r. Bu duruma �ocuklarda nadir olarak rastlanmaktad�r.

�ocuklarda inek s�t� verilmesi veya inek s�t� ile yap�lan mamalar nedeni ile s�kl�kla demir eksikli�i geli�mektedir. �nek s�t�nde demir i�eri�i az olmas�n�n yan�nda barsaklardan kanamaya da yol a�mas� demir eksikli�ine neden olmaktad�r. �lk 1 y�l i�inde �ocuklara inek s�t� verilmemesi �nerilmektedir. �zellikle �ocuk g�nde yar�m litreden fazla s�t i�iyorsa ve fazla miktarda s�t i�ti�i i�in normal g�dalar� alm�yorsa o �ocukta demir eksikli�i anemisi g�r�lmektedir.

Ayr�ca uzun s�reli aspirin ve di�er romatizma ila�lar�n�n kullan�m� da barsaklardan kan kayb�na neden olabilmektedir. �ocuklarda do�u�tan olan mide barsak anomalileri de kan kayb�na neden olmaktad�r.

Barsak kurtlar�ndan k�l kurdu ve solucanlar demir eksikli�ine yol a�mazlar, ancak kancal� kurtlar barsaklardan kanamaya neden olarak demir eksikli�ine neden olmaktad�r.

Do�u�tan kanamaya e�ilimi olan hastalarda (hemofili hastal�� gibi), s�k s�k kanamalar nedeni ile demir eksikli�i g�r�lmektedir. K�zlarda adet kanamalar�n�n uzun s�rmesi ve �ok miktarda olmas� demir eksikli�i anemisi geli�mesine yol a�ar.

Demir Eksikli�ine Ba�l� Kans�zl�kta G�r�len Belirtiler
Kans�zl�k hafif derecede ise �ocukta hi�bir belirti olmayabilir, ancak yap�lan laboratuar incelemeleri sonucunda te�his edilebilir. E�er kans�zl�� fazla ise renginde solukluk, �arp�nt�, ba� a�r�s�, huzursuzluk, halsizlik, �abuk yorulma ve i�tahs�zl�k gibi belirtiler g�r�lebilir.

Toprak yeme, buz, ka��t gibi normalde yenmemesi gereken �eylerin yenilmesi demir eksikli�i anemisinde s�kl�kla g�r�lmektedir ve P�KA olarak adland�r�lmaktad�r. Uzun s�reli demir eksikliklerinde t�rnaklar�n ka��a benzer �ekilde i�e ��kmesi, a��z k��elerinde �atlamalar, dilin �zerinin d�zle�mesi, a�r�l� olmas� ve yutkunma zorlu�u daha �ok eri�kin hastalarda dikkati �ekmektedir. Demir eksikli�i olan �ocuklarda oturma, emekleme ve y�r�me gibi motor geli�mede gecikme, davran�� bozukluklar�, ��renmede g��l�k ve ba��kl�k sisteminde azalma sonucunda enfeksiyonlara yatk�nl�k g�zlenmektedir. Yine �zellikle s�t �ocuklu�u d�neminde demir eksikli�i varsa a�larken kat�lma n�betleri g�r�lebilir. E�er kans�zl�k aile taraf�ndan fark edilmeden uzun s�re bu �ekilde devam ederse kalp yetmezli�i geli�ebilir. �ocuk bu durumda zor nefes alma, ileri derecede halsizlik gibi belirtilerle doktora gelebilir.

Demir Eksikli�ine Ba�l�k Kans�zl��a Tan� Koyma ve Kar��t�� Hastal�klar
Demir eksikli�i te�hisi doktor taraf�ndan hastan�n hikayesi, muayenesi ve belirli laboratuar testlerinin yap�lmas� sonucunda konulur.
Demir eksikli�i en s�k Akdeniz anemisi ta��y�c�l�� ile kar��abilir. Akdeniz anemisi hastal�� ise hem anneden hem babadan bozuk genin ge�mesi sonucu iki tane bozuk gen ta��yan �ocuklarda olu�an bir hastal�kt�r, 3-4 haftada bir devaml� kan verilmesi ile tedavi edilmektedir. E�er �ocuk anneden veya babadan bir tane bozuk gen alm��sa o zaman Akdeniz anemisi ta��y�c�l�� s�z konusudur. Ta��y�c�lar hi�bir belirti g�stermezler, ancak yap�lan kan incelemeleri sonucunda hemoglobin d�zeyinin olmas� gerekenden 1-2 gram alt�nda olmas� ve di�er baz� testlere bak�lmas� ile tan� konulur. E�er bu tan� g�zden ka�acak olursa, �ocuk veya eri�kine yanl��l�kla demir eksikli�i tan�s� konulup devaml� demir ilac� kullanmas� �nerilecektir. Gere�inden fazla kullan�lan demirin yan etkileri olacakt�r.

Bunun d��nda uzun s�reli enfeksiyonlar ve hastal�klar�n seyir s�ras�nda g�r�len anemiler (b�brek hastal�klar�, romatizmal hastal�klar, inflamatuvar barsak hastal�klar�, kanser gibi) demir eksikli�i anemisi ile kar��maktad�r.

Tedavi
Demir eksikli�i anemisinin tedavisinde a��z yolu ile verilen demir ilac� kullan�lmaktad�r. Bebeklerde damla veya �urubu, daha b�y�k �ocuklarda tablet veya drajeleri kullan�l�r. �lac�n a� karn�na ve ��nler aras�nda al�nmas� �nerilir. Birlikte C vitamini i�eren limonata veya portakal suyu ile birlikte verilmesi verilen demirin barsaklardan emilimini art�racakt�r. S�t ile birlikte verildi�i durumlarda ise demir emilimi azal�r. Bir ya��ndan k��k bebeklerde g�nde 1 kez kahvalt�dan 30 dakika �nce verilmesi ile yan etkiler �ok azalt�labilir. Daha b�y�klerde 2-3 dozda verilmesi �nerilmektedir. Genellikle rahatl�kla tolere edilebilir. Baz� vakalarda yan etkiler g�r�lebilir.

Demir ilac�n�n al�m�ndan yakla��k 1 saat sonra bulant� kusma, mide a�r�s�, kar�n a�r�s� olabilir. Bu durum ilac�n yemekten hemen sonra al�nmas� ile ge�er veya azal�r. E�er semptomlar devam ederse doz miktar� azalt�l�r veya tablet, draje veya s�v� form�llerden bir di�erine ge�ilir. Baz� hastalarda ishal veya kab�zl�k yapmaktad�r.

Demir ilac� al�nd�� s�rece �zellikle damla veya �urup kullan�ld��nda di�ler ge�ici olarak siyaha boyanabilir. �lac� verirken dilin arkas�na do�ru verilmesi di�lerin boyanmas�n� azaltacakt�r. Yine ilac�n al�nd�� d�nemde �ocuklar�n kakas�n�n koyu renk ��kaca�� bilinmelidir.

E�er hastada doz azalt�ld�� halde kusmalar� veya kar�n a�r�lar� oluyorsa, hastan�n altta yatan bir barsak hastal�� varsa, verilen ila� emilemiyorsa, hastan�n kronik olan kanamas� a��zdan verilen demir ilac�yla kar��lanam�yorsa o zaman demir ilac�n�n enjeksiyon �ekli kal�adan yap�labilir. Bu mutlaka doktor taraf�ndan �nerilmelidir. Kal�adan yap�lan demir ilac�na kar�� ani alerjik reaksiyonlar geli�ebilir, i�nenin yap�ld�� yerde a�r�, renk de�i�ikli�i olabilir. �lac�n kal�ada derin bir �ekilde ve �zel bir teknikle (Z palsit) yap�lmas� �nerilir. Ayr�ca son y�llarda damardan kullan�lan demir preparatlar� da se�ilen vakalarda kullan�lmaktad�r.

Hastan�n hemoglobin seviyesi ya��na g�re normal d�zeye gelince demir ilac� depolar�n�n dolmas� amac� ile yakla��k 4-8 hafta daha yar� dozda devam edilir. E�er �ocu�un beslenmesi d�zeltilir, demirden zengin g�dalarla beslenmesi sa�lan�rsa demir eksikli�inin tekrar etmesi �nlenecektir.

�ocuklarda demir eksikli�i anemisi d��nda daha nadir olmak �zere folik asit eksikli�i ve vitamin B12 eksikli�ine ba�l� anemiler de geli�ebilmektedir.

2- V�TAM�N B12 EKS�KL��NE BA�LI ANEM�
Vitamin B12 en fazla hayvansal g�dalarda bulunur ve ba�l�ca vitamin B12 eksikli�i nedenleri al�m�ndaki eksiklik, emiliminde bozukluk ve do�u�tan metabolik hastal�klard�r. Yetersiz vitamin B12 al�m� en s�k vejeteryanlarda g�r�lmektedir. Vejeteryan olmayanlarda da yanl�� beslenme veya sosyo-ekonomik nedenlerle eksik beslenme sonucunda da bu eksiklik ortaya ��kmaktad�r. �e�itli nedenlerle annesinde vitamin B12 eksikli�i geli�en bebeklerde anne s�t�nde bu vitaminin eksikli�i olacakt�r. Bu annelerin bebekleri ek g�dalar alm�yor ve sadece anne s�t� al�yorlarsa vitamin B12 eksikli�ine ba�l� kans�zl�k yan�nda �e�itli n�rolojik bozukluklar da geli�tirmektedir. Ba��n� ilk zamanlar tutmaya ba�layan �ocuk sonralar� tutamaz veya otururken oturamaz hale gelir. El ve kollar�nda titremeler de geli�ebilir. Erken tan� konulup tedavi edilmesi ile tamamen normale d�nerler.

Ergenlik d�neminde de rejim nedeni ile s�k� diyet uyguland��nda bu vitaminin eksikli�i g�r�lebilir. Bu vitamin eksikli�i �ocu�un dengesinde bozukluk, el ve ayaklarda uyu�ma, y�r�mede ve elleri kullanmada zorluk, kar�ncala�ma ve haf�zas�nda bozukluklara neden olabilir.

Belirtiler
Hastalar solukluk, halsizlik, sinirlilik, kuru ve a�r�l� bir dil, y�r�mede bozukluk ve ishal ile doktora ba�vurmaktad�r.

Tedavi
Tedavide vitamin B12 enjeksiyon veya a��z yolu ile verilir.

3-FOL�K AS�T EKS�KL��NE BA�LI ANEM�
Folik asit yiyeceklerde yayg�n olarak bulunmas�na ra�men pi�irme i�lemi s�ras�nda �abucak par�alanmaktad�r. Y�ksek oranda folik asit i�eren yiyecekler karaci�er, b�brek, portakal suyu ve �spanakt�r. Ayr�ca ke�i s�t�ndeki folik asit miktar� �ok d��kt�r. Yine vitamin B12 eksikli�inde oldu�u gibi yetersiz al�n�r veya emilimi bozuk ya da ihtiya� artm��sa folik asit eksikli�ine ba�l� anemi ortaya ��kabilmektedir.

4-AKDEN�Z ANEM�S� (TALASSEM�)
Talasemi Major (Akdeniz Anemisi Hastal��) erken �ocukluk �a��nda ba�lar ve �ok ciddi bir kal�tsal kan hastal��d�r. Talasemi majorl� �ocuklarda geli�en kans�zl�k sonucu s�k s�k kan verilmesine ihtiya� g�sterirler.

Talasemi Ta��y�c�l�� (Akdeniz Anemisi Ta��y�c�l��) olan ki�ide hemoglobini olmas� gerekenden 1-2 gram d��k olsada genellikle sa�l�kl�d�r. T�rkiye de her 100 ki�iden 2 ki�i Akdeniz anemisi ta��y�c�s�d�r. Bu oran Antalya, Mu�la, Konya, �skenderun gibi illerimizde %8-10 lara kadar ��kmaktad�r. Talasemi ta��y�c�s� olan ki�iler bazen demir eksikli�ine ba�l� anemisi oldu�u zannedilerek gereksiz yere demir ilac� kullan�rlar. Kan testleri ile ki�inin ta��y�c� olup olmad�� kolayca anla��lmaktad�r. E�er anne veya babadan biri ta��y�c� olursa �ocuklardan hi�biri Akdeniz anemisi hastal�� olmayacakt�r. Ancak her �ocuk da talasemi ta��y�c�l�� olma olas�l�� %50 dir. E�er talasemi ta��y�c�s� olan 2 ki�i evlenecek olursa her �ocukta Akdeniz anemisi hastal�� ortaya ��kma olas�l�� %25 dir.

Talasemi maj�rl� �ocuklar (Akdeniz anemisi hastal�� olan) do�umda normaldir, ancak 3 ile 18 ay aras�nda (genellikle 5-6 ay) kans�zl�klar� ba�lamaktad�r. Gittik�e renkleri solar, rahat uyumazlar, yemek yemek istemezler ve kusarlar, geli�imleri bozulur. Karaci�erde ve dalakta b�y�me nedeni ile kar�n �i�li�i ile doktora gelirler. Ba�l�ca tedavi hastaya 2-4 hafta aral�klarda d�zenli kan vermektir. Bir yandan v�cutta y�k�lan kan h�creleri bir yandan d��ar�dan s�k kan vermektir. Bir yandan v�cutta y�k�lan kan h�creleri bir yandan d��ar�dan s�k kan vermekle v�cutta demir birikimi olacak ve ba�ta kalp ve karaci�er olmak �zere bir �ok organa zarar verecektir. G�n�m�zde bu fazla demiri ortadan kald�rmak i�in k��k pompalarla desferal isimli ila� deri alt�na gidecek �ekilde i�nelerle tak�l�r. 8-10 saat s�rede ilac�n gitmesi sa�lan�r ve haftan�n en az 5 g�n� �st �ste uygulan�r. Kullan�m zorlu�u nedeni ile uyum zorlu�u olmakta ve hastalar d�zenli kullanmamaktad�r. Ayr�ca �m�r boyu kan transf�zyonlar� ve demir ba�lay�c� ajanlar�n kullan�lmas�n�n maliyeti �ok y�ksektir.

Talasemi Major Hastal�� Nas�l �nlenmektedir?
Hastal��n eradikasyonu i�in hastal��n insidans�nn� y�ksek oldu�u b�lgelerde, evlenecek olan �iftlerin talasemi ta��y�c�l�� a��s�ndan taranmalar� ve ta��y�c� saptananlar�n e�itimi, genetik dan��ma ve prenatal tan� (do�um �ncesi tan�) hakk�nda bilgi verilmesi �nemlidir. Konferanslar seminer ve kongreler ile insidans�n yo�un oldu�u b�lgelerdeki halk ve t�p mensuplar� bilgilendirilmelidir. Akdeniz anemisi hastal�kl� �ocuk do�umlar�, ta��y�c�lar�n bulunmas� ve ta��y�c� oldu�u bilinen gebeliklerde hamileli�in ilk d�neminde do�um �ncesi tan� b�l�mlerine ba�vurmas� sa�lanmakla �nlenebilir.

Son y�llarda anneden al�nan koryonik villus �rnekleri DNA analiz y�ntemleri ile Akdeniz hastal�� a��s�ndan incelenir. Bu y�ntem gebeli�in 9. ve 10. Haftalar�nda yap�lmaktad�r

karayel

7 Eyl�l 2008 13:46

KANSIZLIK
Damar i�erisinde dola�an kandaki alyuvar miktar�n�n veya hemoglobin i�eri�inin ki�inin ya� ve cinsiyetine g�re normal olarak kabul edilen de�erlerin alt�na inmesi durumuna "Anemi" denir.

Demir eksikli�i anemisi, d�nya �zerinde en s�k kar��la��lan anemi t�r�d�r. Geli�mi� �lkelerde hastanelere ba�vuran hastalar�n %30'undan fazlas�n�n anemik oldu�u, bu oran�n geli�mekte olan �lkelerde daha da artt�� bilinmektedir. Orta-G�ney Amerika ve Asya �lkelerinde demir eksikli�i anemisi oran� yeti�kin erkeklerde %1.9-14, kad�nlarda ise %15-64 olarak bildirilmektedir.

ANEM�N�N GENEL BEL�RT�LER�
Halsizlik, yorgunluk, �abuk yorulma, eforla nefes nefese kalma, adalelerde g��s�zl�k hissi, ��me hissi, ellerde so�ukluk, ba� a�r�s�, ba� d�nmesi, g�z kararmas�, bayg�nl�k hissi, huzursuzluk, i�tahs�zl�k, sa� d�k�lmesi ve sa�larda matla�ma, kulaklarda u�ultu ve ��nlama, g�zler �n�nde sinek u�u�malar�, devaml� uyuma iste�i ve uyuklama hali, �arp�nt�, kalp rahats�zl�� olan ki�ilerde g��s a�r�s�, deride solukluk, t�rnak yataklar�nda d�zle�me, kolay k�r�lma, �ok seyrek olarak �ukurla�ma (ka��k t�rnak), dudak kenar�nda �atlamalar, yaralar g�r�lmesi, zihinsel yo�unla�mada (konsantrasyon) yetersizlik.
Bu belirtilerin g�r�ld�� vakalarda, kronik anemi akla gelmektedir. Kans�zl�� olan her ki�ide bu bulgular�n hepsinin g�r�lece�i anlam� ��kar�lmamal�d�r. Kans�zl��n �iddeti, olu�ma h�z�, s�resi ve altta yatan aneminin sebebine g�re �ikayetlerde de�i�iklikler g�r�lebilmektedir.

KADINLARDA DEM�R EKS�KL��N�N BA�LICA SEBEPLER�" Gebelik ve emzirme sebebiyle artm�� demir gereksinimi
" �reme �a��nda olan kad�nlarda a��r� veya s�k adet kanamalar�ndan ve rahim i�i ara� kullan�m�na ba�l� artan adet kanamalar�ndan dolay� demir kayb�
" Dengesiz yap�lan zay�flama diyetleri veya vejetaryen beslenmeden dolay� demir kayb�

DEM�R ��ER�� Y�KSEK OLAN BES�NLER
" Ye�il yaprakl� sebzeler (�spanak, paz�)
" Portakal, elma
" Kuru kay�s�, kuru �z�m ve kuru baklagiller
" Bal�k, k�rm�z� et, tavuk, karaciger, dalak
" Pekmez, tahin

DEM�R EM�L�M� �LE B�L�NMES� GEREKEN NOKTALAR
" �ay ve kahve i�indeki kimyasal maddeler, demir emilimini azaltt�� i�in m�mk�n oldu�unca az veya a��k olarak t�ketilmelidir.
" Tah�l, kurubaklagil ve sebzeler, C vitamini i�eren besinlerle birlikte t�ketilmelidir. B�ylece bu t�r besinlerin sa�lad�� demir emilimi artm�� olur. Ayn� �neriler demir hap� kullanan ki�iler i�in de ge�erlidir. �rne�in demir ilac�n� bir bardak portakal suyu veya C vitamini tableti ile birlikte al�nmas� demir emilimini art�racakt�r.
" Kalsiyum, demir emilimini azalt�� i�in demir eksikli�i anemisi olanlar, s�t ve s�t �r�n� yiyeceklerin (peynir, yo�urt, ayran vs) t�ketimini ara ��nlere �ekmelidir. Bu t�r besinler �zellikle demir preparatlar�yla bir arada al�nmamal�d�r.
" Demir preparatlar�n�n emilimi yiyeceklerden etkilendi�i i�in, a� karn�na al�nmas� daha uygundur. Yani yemekten 1 saat �nce yada 2 saat sonra al�nmal�d�r.

DEM�R EKS�KL�� ANEM�S�N�N TEDAV�S� �K� A�AMADA DE�ERLEND�R�LMEL�D�R:
1.Demir eksikli�ine neden olan sebebin tedavisi: Demir eksikli�inin sebebi ortaya konup, bu sebep d�zeltilmedi�i m�ddet�e ne kadar tedavi uygulan�rsa uygulans�n, anemi d�zeltilse bile bir m�ddet sonra anemi tekrarlayacak ve rahats�zl�k k�s�r d�ng� halini alacakt�r.
2.Demir eksikli�inin giderilmesi: Demir eksikli�inin giderilmesinde, diyette gerekli d�zenlemeler yap�lmal�d�r. Bunun yan�nda demir preparatlar� ile tedavi edilmelidir. Demir preparat� ihtiyaca g�re damardan, kas i�ine ya da a��zdan hap veya sol�syon �eklinde verilebilir. Uygun s�re kullan�lmal� anemi d�zeldikten sonra da demir depolar� doldurulana kadar devam edilmelidir.

Uz. Dr. H�seyin Saffet Bek�z
Memorial Hastanesi Hematoloji Uzman�

SEDEPH

19 Mart 2009 00:44

1 ek

Anemi
Anemi, halk aras�nda kans�zl�k olarak bilinen sa�l�k sorunu asl�nda v�cutta kan�n az olmas� anlam�nda de�ildir. Anemi, kan�n i�inde bulunan maddelerin azl��ndan kaynaklanan bir sa�l�k sorunudur. Kan, alyuvarlar, akyuvarlar, trombositler ve proteinlerden olu�an bir maddedir. Bunlar�n haricinde kan i�inde farkl� bir ka� tane daha kimyasal bulunsa da kan temel olarak bu d�rt bile�enden olu�ur. Kemik ili�i k�rm�z� kan h�crelerini �retmekte g�revlidir. Yeni �retilen h�creler eski h�crelerle yer de�i�tirerek yenilenir. Bu yenileme i�lemi her zaman devam eder. K�rm�z� kan h�crelerinin i�inde olduk�a �nemli olan hemoglobin adl� madde bulunur. Hemoglobin, solunum ile al�nan oksijeni kan ile beraber organlara ta��r. Anemi, bu noktada oksijenin dokulara ula�mas�nda g�rev yapan hemoglobin say�s�n�n normalden daha az olmas�ndan dolay� ortaya ��kar. Hemoglobin iki �ekilde az olabilir. Hemoglobin bulunan kan h�crelerinin yeterli say�da �retilmemesi ya da �retilen k�rm�z� kan h�crelerinde yeterli oranda hemoglobin bulunmad��nda kans�zl�k ortaya ��kabilir.

Anemi nedenleri, belirtileri ve tedavisi
Aneminin v�cutta yaratt�� ilk etki organlara ve dokulara ihtiya� duyulan oksijenin ta��namamas�d�r. V�cutta organlar i�levlerini eksiksiz yerine getirebilmesi i�in oksijene ihtiya� duyar. Bu gibi durumlarda kans�zl�k ba�lang�c�nda v�cut durumu telafi edebilmek i�in kalbe daha fazla y�klenir. Kans�zl�k yava� yava� ilerliyor ya da hafif seyrediyorsa v�cutta her hangi bir etki yaratmayabilir. Kans�zl�k farkl� nedenlerden dolay� olu�um g�sterebilir. Olu�tu�u nedene ba�l� olarak da farkl� belirtiler yarat�r. Fakat kans�zl��n genel belirtileri vard�r. Bu belirtiler enerji d��kl��, halsizlik, ba� d�nmesi, g�z kararmas� ve nefes darl�� olarak s�ralanabilir. Bu belirtilere e�lik eden, kalp �arp�nt�s�, tat almada bozukluk, kulak ��nlamas� ve ten renginde solukluk ortaya ��kabilir.

Demir eksikli�ine ba�l� anemi: Demir eksikli�i nedeniyle kans�zl�k ya�ayan ki�ilerde ka��t, toprak ve buz gibi yenmemesi gereken maddelere kar�� duyulan bir i�tah s�z konusudur. A��z i�inde a�r�, t�rnaklarda �ekil bozuklu�u, dudak �atlamas� ve dil a�r�s� ya�anabilecek belirtiler aras�nda yer al�r. Demir eksikli�ine ba�l� geli�en kans�zl�k i�in doktor demir takviyesi re�ete edebilir. V�cutta demirin a��r� y�ksek olmas�, kusma, mide bulant�s�, ishal, ba� a�r�s�, yorgunluk ve eklem a�r�lar�na yol a�abilir. Bu nedenle doktorun tavsiye etmi� oldu�u demir takviyesi dozunda ve �nerilen miktarda kullan�lmal�d�r.

Gebelik ve �ocukluk d�nemlerinde v�cutta demir ihtiyac�nda art�� ya�an�r. Bununla beraber �ok �iddetli ge�en adet kanamalar�, ba��rsak kanamas�, ��lyak hastal�� ve demir bak�m�ndan yetersiz beslenme de kans�zl��a yol a�abilir.

B12 eksikli�ine ba�l� geli�en anemi: B12 vitamini eksikli�inde de kans�zl�k g�r�lebilir. B12 vitamini eksikli�ine ba�l� geli�en kans�zl�k nedeniyle, el ve ayaklarda kar�ncalanma, i�ne batma hissi, g��s�zl�k, y�r�me bozuklu�u, sakarl�k ve unutkanl�k gibi �ikayetler olu�abilir. B12 vitamini eksikli�i nedeniyle ya�anan kans�zl��n tedavisinde B12 vitamini eksikli�inin giderilmesi gerekir. V�cutta B12 vitamini deposu eksilmi�se doktor enjeksiyon �eklinde depoyu dolduracakt�r. E�er eksiklik s�n�rda ise a��z yolu ile kullan�lan B12 takviyeleri tavsiye edilebilir. B12 vitamini eksikli�i nedeniyle ya�anan kans�zl�k B12 vitamini eksikli�i tedavi edildi�inde kendili�inde ortadan kaybolur.

Kronik kur�un zehirlenmesine ba�l� anemi: Kur�un zehirlenmesi hayati risk yaratan ciddi bir zehirlenme t�r�d�r. Zehirlenmeye ba�l� olarak ya�anan kans�zl�k nedeniyle, di� etlerinde renk de�i�imi, kar�n a�r�s�, kusma ve kab�zl�k gibi �ikayetler ya�an�r. Kur�un zehirlenmesi �ok s�k kar��la��lan bir zehirlenme t�r� de�ildir. Daha �ok kur�un ile alakal� i�lerde �al��an ki�ilerde g�r�l�r. Kur�un zehirlenmesinden ��phelenen ki�inin zaman kayb� ya�amadan bir sa�l�k kurulu�una ba�vurmas� gerekir.

K�rm�z� kan h�cre y�k�m�na ba�l� geli�en anemi: T�pta hemoliz olarak bilinen sorun ani ve kronik olmak �zere iki �ekilde geli�ebilir. Kronik olarak geli�ti�inde cilt ve g�z aklar�nda sararma, idrar renginde de�i�iklik, bacaklarda �lser, bebeklerde ise b�y�me gerili�i gibi �ikayetlere yol a�ar. Ani geli�en k�rm�z� kan h�cre y�k�m�nda ise bu �ikayetlere e�lik eden cilt alt� morluklar�, kar�n a�r�s� ve n�betler ya�anabilir. Folat takviyesi, demir de�i�imi ve kan nakli gibi tedavi y�ntemleri kullan�larak kans�zl�k tedavi edilebilir.

Orak h�creli anemi: Orak h�creli anemi kal�tsal bir hastal�kt�r. Hemoglobin k�rm�z� kan h�crelerine hilal �ekli verir. Di�er k�rm�z� kan h�crelerine oranla yap� olarak daha sert ve yap��kand�r. Bu h�creler damarlarda kan ak��n� olumsuz etkiler ve organlara yeteri kadar kan ula�mas�n� engeller. Halsizlik, geli�im bozuklu�u, bacak, eklem ve kar�n a�r�s� gibi �ikayetlere yol a�ar.

Anemi �e�itleri

Anemi �e�itleri, halk aras�nda kans�zl�k olarak bilinen anemi hastal�� farkl� nedenlerden dolay� ortaya ��kabilen bir sa�l�k sorunudur. Aneminin nedeni ne olursa olsun ya�anan belirtiler genellikle ayn�d�r. Ancak aneminin �iddetine g�re belirtilerin de �iddeti de�i�ebilir. G��s�zl�k, zay�fl�k, yorgunluk, �abuk yorulma, ba� d�nmesi, halsizlik, solgunluk, kulak ��nlamas� ve ba� a�r�lar� anemi nedeniyle ya�anan standart belirtiler aras�ndad�r. Kans�zl�k ilerledi�inde nefes darl��, nab�z artmas�, nab�z zay�flamas� ve koma gibi daha ciddi �ikayetler ortaya ��kabilir. Anemi olu�ma nedenine g�re 3 farkl� t�rde incelenir. Birincisi, kan yap�m�n�n azalmas�na ba�l� ya�anan anemi, ikincisi kan kayb�na ba�l� geli�en anemi, ��nc�s� ise alyuvarlarda ya�anan y�k�m nedeniyle olu�an anemidir.

Kan yap�m�n�n azalmas�na ba�l� geli�en anemiler: Kan yap�m�na ba�l� geli�en anemiler aras�nda en s�k rastlan�lan t�r demir eksikli�ine ba�l� geli�en kans�zl�kt�r. Kad�nlarda gebelik, adet d�nemleri ve emzirme d�neminde v�cudun ihtiya� duydu�u demir oran� birka� kat fazla olur. Bu nedenle bu d�nemlerde demir eksikli�ine ba�l� geli�en anemiye s�k rastlan�r. Ayn� �ekilde �ocukluk d�neminde de yine v�cut daha �ok demire ihtiya� duyar. Demir eksikli�i tedavisi i�in demir i�erikli tabletler ya da �uruplar kullan�larak anemi sorunu tedavi edilebilir.

Megaloblastik anemiler: Troid bezi yetersizli�i, karaci�er hastal�klar� ve t�berk�loz gibi hastal�klarda megaloblastik anemiye s�k rastlan�r. Bu t�r anemi B12 vitamini ve folik asit eksikli�inden kaynaklan�r. Alyuvarlar olmas� gerekenden daha b�y�kt�r ve olu� h�zlar� daha d��kt�r. Megaloblastik anemilerde erken tan� ve tedavi olduk�a �nemlidir. Halsizlik, �abuk yorulma, ellerde uyu�ma, dilde a�r� ve yanma, nefes darl�� gibi �ikayetler te�his i�in �nemlidir. Zaman�nda m�dahale edilerek tedavisi yap�lmazsa sinir sistemi ile alakal� bozukluklara yol a�abilir. Tedavi i�in B12 ve folik asit takviyesi re�ete edilir.

Kronik enfeksiyon anemisi: Kemik ili�i yetersizli�i nedeniyle olu�um g�steren anemi t�r�d�r. Kronik enfeksiyonlar, verem, l�semi, kullan�lan baz� ila�lar ve zehirli maddeler bu t�r anemiye yol a�abilir. Bu anemide ama� anemiye yol a�an hastal�� tedavi etmektir.

Akdeniz anemisi: Talasemi olarak da bilinen hastal�k kal�t�msal alyuvar bozuklu�u olarak tan�mlanabilir. �talyan ve Yunanl�larda g�r�lme olas�l�� y�ksektir. Hemoglobin �retiminin ger�ekle�memesinden kaynaklan�r. Ba�lang�� a�amas�nda demir eksikli�ine ba�l� geli�en anemiye benzer. Hastal�k ilerledik�e kans�zl�kla beraber sar�l�k da g�r�l�r. Beraberinde b�brek ve dalakta b�y�me ya�anabilir. Tedavi �ekli kan naklidir.

Orak h�creli anemiler: Yine kal�t�msal bir kan hastal��d�r. Alyuvarda bulunan hemoglobinin yap�s� normalden farkl� olur. Alyuvarlar bu farkl�l�k y�z�nde yar�m ay �eklini al�r. Alyuvarlar�n canl� kalma s�resi olduk�a k�sad�r ve hastada ciddi anlamda kans�zl�k olur. Daha �ok siyah �rkta g�r�l�r. Baz� hastalarda belirtilerini g�stermeyerek hastal�k genlerde kalabilir. Bu durumda ki�i ta��y�c�d�r. Ta��y�c� e�er kad�nsa ve evlendi�inde d�nyaya gelecek �ocuklar�nda �ok �iddetli orak h�creli anemi hastal�� geli�ebilir. Kan tranf�zyonlar� ile hastan�n ya�am kalitesi artt�r�lmaya �al��l�r.

Aplastik anemi: Kemik ili�inde �retimi yap�lan alyuvarlar�n �retilmemesine ba�l� geli�en anemi �e�ididir. Benzin ve arsenik gibi zararl� maddeleri soluma, radyasyona maruz kalma gibi nedenlerden dolay� ortaya ��kabilir. Alyuvar ve tronbositler de azalma ya�an�r. Bir di�er t�r� de polisitemilidir. Polisitemili de kan miktar� normalden 2 kat daha fazla olur. Hastan�n teni k�rm�z�d�r ve dalak b�y�mesi, kan bas�nc�nda art�� ya�ayabilir. Ya�anan �ikayetler v�cutta �o�alan kan�n normal h�zda akmamas�ndan kaynaklan�r. Kan damarlarda aniden p�ht�la�abilir. Tedavisi kan ak�tma yolu ile ger�ekle�tirilir. V�cutta kan� normal seviyelere getirmek i�in kan al�nmas� gerekir. Hastal��n neden kaynakland�� kesin olarak bilinmemektedir. Kalp ve damar hastalar�nda g�r�lme riski y�ksektir. Nedeninin ise oksijen yetersizli�i oldu�u d��n�lmektedir.

reyan

8 A�ustos 2009 01:27

B12 Anemisi

B12 anemisi, beslenmeden kaynakl� bir B12 vitamini eksikli�inden ya da al�nan besinlerden bu vitamini emme kabiliyetinin bulunmay��ndan dolay� kaynaklan�r. B12 anemisi, kemik ili�inde k�rm�z� kan h�crelerinin �retimi engellenir. B12 anemisinde makro-sitler olarak hitap edilen k�rm�z� kan h�creleri olu�ur. B12 vitamini yaln�zca s�t ve et �r�nlerinde bulunur. Amerikal�lar bu �r�nleri �ok miktarda t�ketirler. B12 vitamini karaci�erler de depolan�r. Sa�l�kl� bir yeti�kinin karaci�erinde ortalama be� y�la kadar yetecek B12 vitaminleri bulunur. Beslenmelerinde hi�bir s�t ve s�t �r�nlerini, bal��, eti ve yumurtay� dahil etmeyen vejetaryenler haricindeki ki�ilerde g�r�len bu vitamin eksikli�inin ilk nedeni, ince ba��rsaklarda kan dola��m�n�n bu vitamin emilimini sa�lamamas�ndan dolay�d�r. B12 vitamini emilebilmek i�in �ncelikle midenin i� zar�nda �retilen ve intrinsik fakt�r olarak bilinen bir protein ile birle�melidir. Baz� insanlarda yeteri kadar intrinsik fakt�r yap�lamad�� i�in besinlerinden de yeteri kadar B12 vitamini ememezler. Bu durum t�p dilinde pernisiy�z anemi yani habis anemi olarak adland�r�l�r. Bir �e�it otoimmum hastal�� olan pernisiy�z anemide, intrinsik fakt�r�n �retilmesini engelleyen antikorlar �retilir. Bu intrinsik fakt�rler tedavi edilmez ise, pernisiy�z anemi hasta i�in �l�mc�l olabilir.

Emilim ile ilgili olu�an di�er sorunlar ise, ince ba��rsa��n sadece k��k bir k�sm�nda B12 vitamini emdi�i i�in meydana gelmektedir. Pernisiy�z anemisi, ailevi bir �zellik g�sterir yani ailede bir ka� ki�ide daha g�r�lebiliyor. Genellikle 40 �zerinde olan kimseleri daha �ok etkilemektedir. Sinir sisteminin insan sa�l��ndaki rol� nedeni ile, �iddetli B12 vitamin eksikli�i sinirlerde, beyinde ve spinal kord ad� verilen omurilikte ciddi hasarlara sebebiyet verebilmektedir.

B12 Anemisi Belirtileri
B12 anemisinde, di�er anemilerde g�r�ld�� gibi, kendinizi yorgun hissedersiniz; ba� a�r�lar�n�z olur ve nefesiniz daralmas� ya�ars�n�z. Pernisiy�z habis anemisi, cildinizin sar� gibi g�r�lmesine neden olur. Ayn� zamanda kan dola��m�ndaki oksijen noksanl��n� kar��lamak �zere nefes alma h�z� ve tt kalp h�z�n�z�n artmas�na da sebebiyet vermektedir. Genellikle B12 anemilerinde, sinir sistemi hasar�ndan dolay� kaynaklanan semptomlar yayg�n olarak g�r�l�r. El ve ayaklarda kar�ncalanma ve uyu�ukluklar hissetmenize neden olur. Ve tabii ki dengenizi sa�lamakta da zorluk ya�ayabilirsiniz. Depresyon, ak�l kar��kl�� ve haf�za kayb� gibi di�er belirtilerde g�r�lebilir. Bunlara ek olarak dilinizde bir ac� hissedebilirsiniz.

B12 Anemisi Tedavi Se�enekleri
B12 anemisindeki temel ama� beslenme tedavisinde B12 eksikli�inin giderilmesidir. Yeti�kin bireylerde v�cudun g�nl�k minimum almas� gereken B12 seviyesi 2.5 μg�d�r. B12 vitaminleri bitkisel besinlerde bulunmaz. �htiyac�n� b�brek, karaci�er gibi sakatatlardan, tavuk, k�rm�z� et, bal�k ve yumurta gibi do�al kaynaklardan sa�lamal�d�r.

Bu hastal�kta erken tan� �ok �nemlidir. bu y�zden mutlaka doktora g�r�nmelisiniz. Yak�n ailenizde birinde B12 anemisi g�r�l�yorsa doktorunuza s�ylemelisiniz. Doktorunuz kan h�cresi say�m� yap�p, kan h�crelerinizi smearinizi mikroskop ile inceleyecektir. D��k olan hemoglobin seviyesini ve hastal�kla beraber olu�an k�rm�z� kan h�crelerini ortaya ��kacakt�r. S�kl�kla beyaz kan h�creleri de anormal g�r�lebilir.

B12 Eksikli�i Anemisi

B12 eksikli�i anemisi; t�ptaki di�er ad� pernisiy�z anemisi olarak ge�mektedir. V�cutta var olan bir anemi �e�ididir. Anemi v�cuttaki kan de�erlerinize g�re �ok az say�da alyuvar olmas�d�r. Bu anemi �e�idinde yeteri kadar v�cut i�erisinde B12 vitamini bulunmad�� i�in bundan kaynakl� olarak v�cut sa�l�kl� alyuvar �retemez. Uzun s�redir devam eden B12 vitamini anemisi kalbe, beyne ve v�cuttaki h�cre ve organlara zarar verir. V�cut i�erisinde gerekli olan kadar B12 vitamini olmaz ise alyuvarlar b�l�nmez ve �ok b�y�k hale gelir. Ayr�ca alyuvarlar�n bir g�revi de oksijen ta��mak oldu�u i�in v�cutta yeterli miktarda bulunmad��nda devaml� olarak ki�i kendini yorgun ve halsiz hisseder. V�cutta olu�turdu�u ba�ka bir hasar da kemik ili�inden kemiklerde yer alan kanlar�n ve h�crelerin yap�ld�� s�ngersi olan dokunun kana ge�me esnas�nda problem ya�ayabilir. �zellikle mide kanserine yakalanma ihtimali bu ki�ilerde y�ksektir. V�cutta B12 eksikli�i anemisi kaynakl� olarak baz� komplikasyonlar olu�ur. Bunlar; haf�za kayb�, n�rolojik sorunlar ve sinir sistemi sorunlar�d�r.

B12 eksikli�i anemi neden olur ?
V�cudun alyuvar �retebilmesi i�in hayvansal g�dalar�n i�erisindeki B12 vitamine ihtiya� vard�r. Baz� mide h�creleri ba��rsaklarda B12 vitaminin emilebilmesi i�in protein salg�lamaktad�r. Salg�lanan bu protein yeterli d�zeyde olmaz ise B12 eksikli�i anemisi olu�ur.
B12 vitaminin eksikli�i farkl� sebepleri olabilir. Fakat B12 eksikli�i anemisinin olu�ma nedenleri b�y�k oranda a�a��daki belirtilen nedenler ile s�n�rl�d�r.

Mide y�zeyinde geli�en hasar g�rme
Ba��kl�k sisteminde olu�an hatal� tepkiler
�eker hastal��
Mide kanseri

B12 eksikli�i anemisinin belirtileri; Baz� ki�ilerde belirti g�stermeyebilir yada hafif olarak g�r�l�r.

Belirtiler ise;

�shal
Kab�zl�k
Buz yeme
Enerjisizlik
Yorgunluk
��tah kayb�
Odaklanma sorunu
H�zl� aya�a kalk�nca olu�an sersemlik yada ba� d�nmesi
Ciltte solgunluk
Di� etlerinde kanamalar
Dilde k�zarma yada �i�lik
Egzersiz s�ras�nda nefes darl��

B12 vitamini d�zeyi uzun bir zaman d��k olan ki�ilerde sinir sisteminde sorun ��kabilir. Bu durumda belirtiler;

Denge kayb�
Depresyon
Zihinsel karma�a
Ayaklarda ve ellerde kar�ncalanma ve uyu�ukluk

B12 eksikli�i anemisinin tedavisi
Tedavide esas al�nan B12 vitamini seviyesini artt�rmakt�r. Bu rahats�zl�kta tedavi s�reci �m�r boyu s�rer. B12 eksikli�i anemisi olan hastalar her ay bir kere B12 vitamini i�nesini yapt�rmak zorundad�r. Rahats�zl�k ileri derecede ise tedavinin ba�lang�c�nda daha fazla B12 vitamini ��r�nga edilir. Bir ��r�ngan�n i�erisinde 1 miligram B12 vard�r. Baz� hastalarda B12 vitamini ilac� gereklidir. ��neye gerek duymadan y�ksek dozlu B12 vitamini haplar� hastalar i�in yeterli olabilmektedir. Ayr�ca farkl� bir y�ntemde B12 vitamini burun kanal�ndan da spreyler yard�m�yla doz al�nabilir. Kronik refl� tarzda �nlenebilir rahats�zlar�n B12 eksikli�i aneminin �iddetli olan belirtilerinde korunmay� sa�lamaktad�r.

pesimist

9 May�s 2011 22:31

1 ek

Demir Eksikli�i Anemisi

Demir Eksikli�i Anemisi, Anemi hastal�� kandaki hemoglobin de�erinin ya� ve cinsiyet oran�n�n alt�nda olmas� rahats�zl��d�r. Anemi tek ba��na bir hastal�k grubunu nedeni olmas�na ra�men di�er bir�ok hastal�klardan kaynakl� klinik nedenlerden birini olu�turabilir. Hemoglobinin v�cut �zerindeki fonksiyonu akci�erlerden v�cudun di�er organlar�na gerekli olan oksijen ta��makt�r. Anemi rahats�zl��nda kan�n oksijen ta��ma miktar� azald��ndan, organlara ta��nan oksijen azald��ndan kaynakl� olarak hipoksisi geli�ir. Hipoksinin geli�mesi sonucu organ fonksiyonlar�nda bozulma olur. bu sebeple anemi belirtileri pek �ok sistem �zerinde meydana ��kar; �o�unlukla kalp, sinir ve kas sistemi belirtileri g�r�l�r. Demir eksikli�i anemisinde ise �e�itli etmenlere ba�l� olarak v�cut �zerindeki demir miktar� oran� normal de�erlerin alt�nda olmas�ndan kaynakl�d�r. Demir eksikli�inde demir deposu �zerindeki kan yap�m� yetersiz oldu�undan kaynakl� anemi geli�ir.

V�cutsal yeti�kinli�ini tamamlayan normal bir insan v�cudunda ortalama 4 gram demir bulunur. V�cut da bulunan demirin en �nemli b�l�m� hemoglobinin yap�s�nda bulunmaktad�r. ekonomik ve y�resel ko�ullar nedeniyle ortalama 10mg/g�n demir yer almaktad�r. Diyet durumunda demirin yakla��k y�zde 10�15 'i emilmektedir. Demir depolanmas� kan yap�m h�z� nedeniyle emilen miktar 4�5 kat artt�� uzmanlarca g�zlemlenmi�tir. V�cuttaki demir miktar�n�n azalmas� halinde ince ba��rsa �zerinde demir emilim miktar�nda ciddi azalmalar g�r�l�r. C vitamini yap�lan bilimsel a��klar ��nda emilimi artt�rd�� ara�t�rmalar neticesinde kan�tlanm��t�r. Kahve ve �ay gibi etmenler demir emilimini azaltt�� kan�tlanm��t�r.

Demir Eksikli�i Anemisi G�r�lme S�kl�� ve Belirtileri
Demir eksikli�i anemisi yap�lan ara�t�rmalar ��nda d�nyada en fazla g�r�len anemi t�r�d�r.
D�nyada �zerinde y�zde 10�30, T�rkiye de ise y�zde 15�40 oran�nda demir eksikli�i anemisi g�r�ld�� bilinmektedir. Demir eksikli�i nedeniyle diyette yeterli demirin bulunmamas�ndan kaynakl� olarak diyette yeterli miktarda demir olmas�, emilimdeki kusur, �ocuklar ve gebelik d�nemlerinde ihtiyac�n aratt�� halde ve mide ba��rsak sistemi bozuklu�undan kaynakl� olarak demir eksikli�i g�r�lmektedir. Uzmanlar�n yapm�� oldu�u klinik ara�t�rmalar sonucunda yava� ya�an geli�en demir eksikli�i bulgular� silik g�r�n�ml� olup, klinik belirtileri yava��a geli�mektedir. Demir eksikli�i anemisinde hasta �zerinde i�tahs�zl�k, inat��, halsizlik, kol ve bacak uyu�malar�, ba� a�r�s�, �arp�nt� hissi, nefes darl��, a��z ve dil b�lgesinde yanma hissi, dudaklarda ufak �atlaklar ile yemek yerken yutkunma sorun gibi belirtiler g�r�lmektedir.

�ocuklarda Demir Eksikli�i Anemisi Eksikli�i Sonu�lar�
�ocuklarda demir eksikli�i anemisi ciddi s�k�nt� verici rahats�zl�klar�n ortaya ��kmas�na neden olur. Demir eksikli�i anemisinde �ocuk �zerinde zihinsel olarak geli�me yava�a olmakta, b�y�me yava�, uykuya e�ilim, huzursuzluk, davran�� ve ��renim bozukluklar�, enfeksiyon ve mikroplara kar�� diren� g�stermeme, hareketler �zerinde �abuk yorulma, kalp �arp�nt�s�, rahat nefes al�nmama gibi sorunlar �ocuklar �zerinde demir eksikli�inden kaynakl� anemi rahats�zl��nda g�zlemlenen rahats�zl�klard�r. Bu rahats�zl�k belirtileri g�zlemlenen hasta konuyu uzman hekime bildirerek, doktorun bildirdi ila� tedavisi ve serumsal takviyeleri harfiyen yerine getirdi�i takdirde bu rahats�zl�ktan kurtulur. �la� tedavisine ra�men s�k�nt�lar devam etti�i takdir de konunun uzman doktorlara bildirilmesi gerekmektedir.

Demir Anemisi
Demir Anemisi, v�cutta yeterli oranda demir bulunmamas�ndan dolay� ortaya ��kan, s�k�a g�r�lebilen ve tedavisi kolay olan bir anemi �e�ididir. V�cuttaki demir miktar�n�n d��k olmas�n�n sebebi ise kan kay�plar�, besin maddelerinde bulunan demirin v�cut taraf�ndan absorbe edilememesi ve k�t� beslenmedir. Anemi terimi ise �o�unlukla kanda bulunan alyuvar say�s�n�n normalden daha az oldu�u bir durumu ifade etmektedir. Alyuvarlar v�cuda oksijen ta��r, karbondioksidi at�lmak �zere akci�erlere g�nderir. Demir eksikli�i anemisi �o�unlukla v�cudun sa�l�kl� alyuvar yap�m� i�in yeterli demirin olmad�� durumlarda zaman i�inde geli�mekte olan bir rahats�zl�kt�r. Yeterli demir bulunmad��nda, v�cutta depolanm�� olan demiri kullan�lmaya ba�lan�r. K�sa bir zaman sonra da depolanm�� demir t�ketilmi� olur. Depolanm�� demirin bitmesi v�cudun daha az alyuvar yapmaya ba�lamas�na sebep olur. �retilen alyuvarlarda normalden daha az hemoglobin bulunmaktad�r. Deniz anemisi bebeklerde, k��k �ocuklarda, kad�nlarda ve i� organlar�nda kanama ya�anan yeti�kinlerde y�ksek oranda g�r�l�r.

Demir Eksikli�i Anemisi Nas�l Olu�ur?
Kan Kayb�:
Kan kaybetti�iniz zaman demir kaybetmi� oluyorsunuz. V�cutta kaybolan demirin yerine koyacak miktarda demir depolanmam��sa demir eksikli�i anemisi olu�maktad�r. �zellikle kad�nlarda demir d�zeylerinin d��k olmas�n�n nedenleri, adet kanamalar�n�n uzun s�rmesi, fazla olmas� veya rahimdeki myom ad� verilen urlardaki kanamad�r. Do�um s�ras�nda ya�anan kan kayb� da kad�nlardaki demir seviyelerinin azalmas�n�n bir di�er nedenidir. �� kanamalarda demir eksikli�i anemisine neden olabilir. Bu tip kan kay�plar� ise her zaman kendini net belli etmez ve yava� olu�ur.

K�t� Beslenme:
G��l� demir kayna�� et, tavuk, bal�k ve yumurta gibi besinler d�zenli olarak t�ketilmedi�i takdirde demir eksikli�i anemisi artmaktad�r. Do�ru besinler t�ketildi�i m�ddet�e vejetaryen beslenme ile de yeterli demir sa�lamak m�mk�nd�r.

�rne�in, etin olmad�� demir kaynaklar� aras�nda �spanak ve di�er ye�il yaprakl� sebzeler, bakliyatlar, kuru meyveler, demir maddesi kat�lm�� ekmekler ve m�s�r gevrekleri bulunmaktad�r. Gebelik ve �ocukluk d�nemlerinde beslenmeyle yeterli demir al�m� zor olabilmektedir. Bunun sebebi ise b�y�me ve geli�me d�nemlerinin demir gereksiniminin artmas�d�r.

Yeterli Demir Emiliminin Yap�lamamas�:
Baz� durumlarda beslenme yeterli miktarda demir olsa da v�cut bunu tam olarak absorbe edemeyebilir. Bu ge�irilen bir ba��rsak ameliyat�na veya Chron hastal��na, ��lyak hastal�� gibi ba��rsak rahats�zl�klar�na ba�l� olarak olu�abilmektedir. Mide asidini azaltan ila�lar da demir emilimini bozmaktad�r.

Demir Anemisinin Belirtileri:
Demir eksikli�i anemisinin belirtileri aras�nda t�rnaklarda k�r�lganl�k, dilde �i�meler ve yaralar, a��z kenarlar�nda �atlaklar, dalakta b�y�me ve s�k enfeksiyonlara yakalanmalar g�r�lmektedir. Demir anemisi bulunan ki�ilerde �zellikle buz, kire�, k�l ve boya gibi yiyecek olmayan cisimlere kar�� a�erme durumlar� g�r�lebilir. Bu a�erme durumuna pika ad� verilmektedir. Demir eksikli�i anemisi olan baz� insanlarda yorgun bacak sendromu da g�r�lebilir. Demir eksikli�i anemisinin baz� bulgu ve belirtileri duruma yol a�an sebeplerle de ilgilidir. �rne�in, barsak kanamalar�, d��k�da parlak taze kan bulunmas� ya da d��k�n�n siyah veya kahve telvesi g�r�n�m�nde olmas� gibi. Bir kad�nda adet kanamalar�n�n �ok fazla olmas�, uzun s�rmesi veya ba�ka sebeplerle vajinada kanama olmas� demir anemisi riskini artt�r�r.

Demir Anemisinin Tedavi Yollar� Nelerdir?
Demir anemisi tedavisi altta yatan sebebe ve duruma g�re de�i�ir. Tedavi y�ntemleri aras�nda beslenme tarz�nda de�i�iklikler, takviyeler, ila�lar ve cerrahi giri�im bulunmaktad�r. A��r demir eksikli�i anemisi olanlar hastanede yatarak tedavi edilebilir, kan nakli, demir enjeksiyonlar� veya damardan demir tedavisi uygulanmas� gerekebilir.

buz perisi

14 Temmuz 2012 15:24

Aplastik Anemi

Aplastik anemi, kemik ili�ine ba�l� geli�en bir hastal�kt�r. Alyuvarlar, akyuvarlar ve trombositlerin �retiminde g�revli olan kemik ili�i yeterli miktarda �retim yapmad�� i�in aplestik anemi hastal�� ortaya ��kar. Kemik ili�i kan h�cre �retimini ger�ekle�tirse bile �retilen h�creler say� bak�m�ndan v�cudun gereksinimini kar��layamaz. Aplastik anemi hastal��, hafif, �iddetli gibi farkl� a�amalarda ve t�rlerde geli�ebilir. Hastal�k tedavi edilmedi�inde ve ilerledi�i durumlarda hayati tehlike yaratabilecek t�rde kanamalar�n ve enfeksiyonlar�n olu�um g�stermesine neden olur.

Aplastik anemi nedenleri
Aplastik anemi kemik ili�i taraf�ndan �retilen kan h�crelerinin �retilme s�ras�nda kullan�lan k�k h�crelerin y�k�lmas� sebebiyle meydana gelir. K�k h�cre y�k�m� ba��kl�k sistemi nedeniyle ger�ekle�ebilir. Bakteri, vir�s ya da v�cuda giren her hangi bir yabanc� madde ile sava�an ba��kl�k sistemi, sa�l��n� yitirerek sa�l�kl� k�k h�crelerine sald�rmaya ba�layarak bu h�crelerin say�s�n� azalt�r. Dolay�s� ile aplastik anemi ba��kl�k sistemi hastal�� olarak tan�mlan�r. Baz� ara�t�rmalara g�re aplastik aneminin kal�tsal bir hastal�k oldu�u da d��n�lmektedir. Kal�tsal olmayan ve sonradan olu�um g�steren aplastik anemi her ya� grubunda g�r�lebilir ve bu aneminin %90 civar�nda neden kaynaklad�� bilinmemektedir. Nedeni belirlenemeyen hastal�k idiyopatik yani nedeni bilinmeyen hastal�k olarak adland�r�l�r. Sonradan meydana gelen aplastik aneminin %10'luk k�sm� a�a��da s�ralanan nedenlerden dolay� olu�abilir;

HIV vir�sleri
Arsenik, benzin gibi kimyasallara maruz kalma
Kanser tedavisinde kullan�lan radyasyon ve kemoterapi tedavisi
Gebelik d�nemi
Baz� durumlarda v�cudun her hangi bir yerinde olu�an ve kemik ili�ine kadar ula�an kanser hastal��
Lupus ve romatoid artrit gibi ba��kl�k sistemi hastal�klar�nda kullan�lan ila� tedavisi aplastik anemiye sonradan neden olabilir.

Aplastik anemi belirtileri
K�rm�z� kan h�cresi de�erinde d��kl�k: K�rm�z� kan h�cresinin seviyesinde ya�anan d��kl�k anemi olarak tan�mlan�r. Bu durumda g�r�len en yayg�n �ikayet a��r� yorgunluk hissidir. Beraberinde nefes darl��, halsizlik, ba� d�nmesi, el ve ayaklarda ��me, ciltte solgunluk ve g��s a�r�s� gibi �ikayetler de ya�anabilir.

Beyaz kan h�cresi de�erinde d��kl�k: Beyaz kan h�creleri v�cutta bakteri ve vir�sleri �ld�rerek enfeksiyonlar ile m�cadele etmeyi sa�lar. Beyaz kan h�cresinde ya�anan d��kl�k nedeniyle v�cut enfeksiyonlara kar�� daha diren�siz olur.

Trombosit d��kl��: Kan p�ht�la�mas�n� sa�layarak kanamalar� durduran trombosit say�s�nda ya�anan azl�k kan�n durmas�n� engeller ya da zorla�t�r�r. �rne�in adet kanama, burun kanamas� gibi kanamalar�n kendili�inden belli bir s�re sonra durmas� gerekir. Fakat trombosit d��kl��nde bu t�r kanamalar daha uzun s�rerek fazla kan kayb�na yol a�abilir.

Aplastik anemi te�hisi
Aplastik aneminin tan�s� i�in kan� olu�turan h�crelerin de�erlerine bakmak i�in baz� tetkikler uygulan�r. Beraberinde kan h�cresi �retimi i�in olmas� gereken k�k h�creler de kontrol edilir. K�k h�creleri kontrol etmek i�in kemik ili�inden doku �rne�i al�narak biyopsi yap�l�r. Uygulanan testlerde ama�;
Ki�ide aplastik anemi varl��n� tespit etmek, aplastik aneminin nedenini ve �iddetini ��renmek ve aplastik anemi gibi belirtiler yaratan hastal�klar� elemektir.

Aplastik anemi tedavisi
Aplastik anemi tedavisi hastal��n �iddetine g�re de�i�ik �ekillerde yap�labilir. Hafif seyreden aplastik anemide, rutin doktor kontrol�, ila� tedavisi ve kan nakli yeterli olabilir. Aplastik anemi ileri derecedeyse kemik ili�i nakli ile tedavi edilebilir. Aplastik anemi �ok �iddetli seyrediyorsa hayati risk yaratabilece�i i�in hastan�n hastane de yatarak tedavi alt�na al�nmas� gerekebilir.
Kan nakli: Kan nakli hastal�� kesin olarak tedavi etmez. Fakat kan de�erlerini d�zenleyerek hastan�n ya�am�� oldu�u halsizlik gibi �ikayetleri azaltabilir.
Antibiyotik: Beyaz kan h�cresi eksikli�i nedeniyle ya�anan enfeksiyonlar� engellemek i�in uygulanabilir.
Ba��kl�k sistemini bask�layan ila�lar: Ba��kl�k sisteminin kemik ili�i h�crelerine ger�ekle�tirdi�i ataklar� �nlemek amac�yla sistemi bask�layan ila�lar tedavide kullan�labilir.
Nakiller: Aplastik anemi tedavisi i�in kemik ili�i ya da k�k h�cre nakli uygun g�r�lebilir. Olduk�a etkili bir tedavi y�ntemi olsa da nakil her t�r hasta i�in uygulanamaz.

Hemolitik Anemi

Hemolitik Anemi; K�rm�z� kan h�creleri, v�cudun doku ve h�crelerine, oksijen ta��makla sorumlu olan h�crelerdir. K�rm�z� kan h�crelerinin normal �m�r s�resi, ortalama 90 ile 120 g�nd�r. Bundan daha k�sa s�rede k�rm�z� kan h�crelerinin �lmesi ve yerine yenilerinin �retilememesi halinde, hemolitik anemi meydana gelir. V�cut h�cre ve dokular�, fonksiyonlar�n� s�rd�rebilmek i�in, belirli oranda oksijene ihtiya� duyarlar. Hemolitik anemi durumunda ise, bu yap�lar oksijensiz kald�klar�ndan dolay�, �al��amaz bir hale gelerek �lmeye ba�larlar.

Hemolitik anemi ilk a�amada �u belirtilerle kendini g�sterebilir;

B�tkinlik, �ok �abuk yorulmak
S�k s�k tekrar eden ba� a�r�lar�
Konsantrasyonda ve bir olay� d��nmede zorlanma
S�rekli ruh halinin de�i�mesi

Hemolitik anemi ciddile�meye ba�lad�� zaman ise �u belirtiler ortaya ��kabilir;

G�z ak�n�n mavile�meye ba�lamas�
�ok �abuk k�r�lan t�rnaklar
Aya�a kalk�nca �iddetli ba� d�nmesi
Cildin solgunla�mas� ve sararmas�
Nefes al�p vermede g��l�k
Dilde zor ge�en yaralar
Sar�l�k
G��ste sanc� �eklinde a�r�
Kalp yetmezli�i

Hemolitik anemi bir�ok farkl� sebeple ortaya ��kabilir. Bundan dolay�, �ncelikle altta yatan sebep tespit edilmelidir. Ayr�ca hastal��n �iddeti, ya� durumu ve sa�l�k durumu da g�z �n�ne al�narak, ciddi bir tedavi s�reci ba�lat�lmal�d�r.

Megaloblastik Anemi

Megaloblastik Anemi, bu anemi �ok b�y�k alyuvarlar�n g�r�lmesiyle ortaya ��kan bir kan bozuklu�udur. Anemi, alyuvar kayb�yla ortaya ��kan bir kan bozuklu�u hastal��d�r. Alyuvarlar v�cutta oksijen ta��maktad�rlar.Gerekti�i kadar de�ilse dokular ve organlar oksijen eksikli�i ya�arlar. Megaloblastik anemi durumunda bozukluk alyuvarlar�n tamamlanmayan olu�umundan meydana gelir ve �ok say�da geli�memi� yada yetersiz geli�en alyuvarla sonu�lan�r. Bu alyuvarlar i�levlerini sa�l�kl� alyuvarlar gibi yerine getirmezler ve sa�l�kl� h�creleri d��layarak anemiye neden olurlar. H�creler geli�memi�lerdir ve ayr�ca k�sa �m�rl� olmalar� beklenir.

Megaloblastik Anemi Sebepleri
Megaloblastik aneminin en �ok g�r�len iki sebebi folik asit yada vitamin B12 eksikli�idir. E�er neden ba��rsaklarda malabsorpsiyon sebebiyle vitamin B12 eksikli�iyse, buna pernisy�z anemi ad� verilmektedir. Di�er sebepler aras�nda a��r� alkol kullan�m�, kemoterapi, l�semi, baz� ila�lar ve birtak�m genetik durumlar bulunmaktad�r. Bu anemi herkeste ortaya ��kabilse de en fazla Kuzey Avrupa k�kenlilerde g�r�lmektedir.

Megaloblastik Anemi Belirtileri

Yorgunluk
Kas zay�fl��
��tah ve kilo kayb�
�shal
Bulant�
H�zl� kalp at��
D�zg�n yada hassas dil
El ve ayakta kar�ncalanma hissi
Organlarda uyu�ma

Megaloblastik Anemi Te�hisi
Bu tarz anemi genellikle standart kan testleri s�ras�nda ortaya ��kar. Bunlar aras�nda tam kan say�m� ve alyuvar folat d�zeyi kontrol� bulunmaktad�r
Doktor t�bbi hikayenizi al�r ve fiziki muayene yapar. Bunlar�n amac� belirtilerin ba�ka sebeplerinin olup olmad��n� anlamak i�indir. Te�his koymaya yard�mc� olan test Schilling testidir. Bu test vitamin B12 emilimini ortaya ��karan bir kan testidir. Radyoaktif B12 t�kettikten sonra idrar �rne�i de�erlendirilir. E�er idrar�n�zda minimum B12 bulunursa yada hi� yoksa vitamini emmiyorsunuz demektir. Sa�l�kl� insanlarda, ba��rsak fazla B12 yi al�r ve bu fazlal�� idrar yoluyla d��ar�ya atar.

Megaloblastik Anemi Tedavisi
Megaloblastik anemi tedavisi aneminin as�l nedenine ba�l�d�r. Ayn� zamanda, ya�, genel sa�l�k durumu, tolerans ve tedaviye verdi�iniz tepki ve hastal��n �iddetini de �nemser. Tedavisi s�reklidir ve bu, aneminin tekrar ortaya ��kmas�n� �nlemek i�indir. Genel vitamin B12 eksikli�i yada pernisy�z anemi i�in ayl�k vitamin i�nelerine ihtiyac�n�z olabilir. a��zdan takviyeler de verilmesi olas�d�r. Diyetinize vitamin B12'li besinler eklemek de size yard�mc� olacakt�r. Bu tarz g�dalar aras�nda yumurta, tavuk, takviye edilmi� tah�llar, s�t ve kabuklu deniz �r�nleri bulunur. Folik asit yetersizli�inden kaynaklanan megaloblastik anemi a��z yada damar yoluyla folik asit takviyeleriyle tedavi edilir. Megaloblastik aneminin erken te�his edilmesi �ok �nemlidir. Vitamin B12 eksikli�i uzun devam ederse kal�c� sinir hasar� meydana getirebilir. Vitamin B12 genel olarak hayvansal besinlerde bulunur. Sizde diyet k�s�tlamalar�na ba�l� vitamin B12 eksikli�i varsa anemi ��kmas� riskini azaltmak i�in alternatif yollar hakk�nda doktorunuza dan��n. Ek takviyeye ihtiya� duyabilirsiniz.

Safi	8 Mart 2018 15:29

1 ek

Akdeniz Anemisi Nedir

Akdeniz Anemisi nedir, Akdeniz Anemisi (t�ptaki ad� ile Talasemi) bir �e�it kans�zl�k hastal�� olup Akdeniz �lkelerindeki insanlarda g�r�l�r ve do�acak �ocu�a anne ve babas�ndan 'Beta Talasemi' geni ile aktar�lan kal�t�msal bir hastal�kt�r. Anemi yani kans�zl�k olu�mas�ndaki etken kanda alyuvarlar�n yap�s�nda yer alan hemoglobin maddesinin yap�m�ndaki kusurdur. Bu hastal��n iki �ekli vard�r Talasemi Min�r ve Talasemi Major. Bu iki farkl� �e�idi tek tek inceleyelim:

Akdeniz anemisi nedir, �e�itleri:
Talasemi Min�r: Bu �ekli Major olana g�re �ok daha hafif seyreden bir kans�zl�k �e�ididir. Talasemi Min�r'e sahip ki�iler sadece halsizlikten �ikayet ederler ve �o�unlukla yap�lacak bir teste kadar hastal�klar�n� farketmez ve bilmezler. Bu hastalarda yap�lan tahlillerde, serum demir d�zeyi normal ya da artm��t�r. Kans�zl�k �e�idi olan 'Demir Eksikli�i Anemisi' ile kar��t�r�l�r ancak demir eksikli�i anemisinde serum demir d�zeyi azalm��t�r. Tan� konulmas� i�in 'Hemoglobin Elektroforezi' kullan�l�r. Bu hastal��n anla��lmas� i�in kullan�lan k�staslardan biri olan HbA2 (kandaki oksijenin ta��nmas�n� sa�layan hemoglobin molek�l�n�n k��k fraksiyonu) sa�l�kl� ki�ilerde %3.4 iken, Talasemi Anemi hastalar�nda %7 dir. HbF ise azda olsa artm��t�r (yani %2-6). Talasemi Anemisi e�er �iftlerin ikisinde de bulunursa do�acak �ocuklar�n %25 inde maalesef Talasemi Major olma riski vard�r.
E�er anne ya da babadan sadece bir tanesinde Akdeniz Anemisi ta��y�c�l�k �eklinde var ise do�acak �ocuklar�n %50si ta��y�c� (Talasemi Min�r) olarak do�ar buna kar��l�k Talasemi Major olma olas�l�� yoktur.

Talasemi Major: Hastal��n a��r seyreden bi�imidir, di�er ad� ile 'Cooley Anemisi' olarak isimlendirilir. Hastal�k bebek hen�z 6 ayl�kken a��r kans�zl��a ba�l� olarak kalp yetmezli�i ile ortaya ��kar. Bunun geli�memesi i�in d�zenli olarak kan de�i�imi gerekir. Kan nakli yap�lmamas� durumunda hasta maalesef bir ka� y�l i�inde kaybedilir. Kan nakli yetersiz yap�l�rsa kemik ili�inin a��r� derecede kan yapmas� nedeni ile y�pranan kemiklerde k�r�lma olur ve �ocu�un y�z �ekli de�i�ir (burun ��k�k, elmac�k kemikler ve al�n ��k�kt�r, �st di�ler �ne f�rlam��t�r. Bu �zellikler ile kafa d�rt k��e g�r�n�r. Karaci�er ve dalak b�y�r, boy ise k�sa kal�r. Ergenlik �a��na giremez. Kan nakilleri sebebi ile v�cutta biriken demirin a��r� olmas� ile myokardit, kalp yetmezli�i gibi kalp problemleri ileri ya�larda �o�unluk ile hastan�n kaybedilmesi ile son bulur. Anne ve baba da Akdeniz Anemisi (Talasemi Min�r) ta��y�c�l�� var ise do�acak �ocuklar�n Talasemi Major olma ihtimali %25 iken ta��y�c� olma ihtimali %50 olacakt�r ve kalan %25 ihtimal ile bebek normal olacakt�r.
Akdeniz Anemisi dikkat edilmesi gereken ve evlenmeden �nce yap�lacak testler ile do�acak �ocuklar ile �zellikle b�y�k �nem ta��r.

Akdeniz anemisi hastal��; genetik bir kans�zl�k rahats�zl�� olan Akdeniz anemisi hastal��n�n t�p dilindeki ad� talasemi olarak ge�mektedir. V�cuttaki alyuvarlarda globin zincirinin olu�mas�nda ger�ekle�e kusur ile meydana gelmektedir. V�cuttaki beta zincirinin yap�m�nda sorun var ise Beta talasemi, alfa zincirinde ise Alfa talasemi diye isimlendirilmektedir. Akdeniz civar�nda bu rahats�zl�k fazla g�r�ld�� i�in Akdeniz anemisi olarak adland�r�lm��t�r.

Akdeniz anemisi hastal��n�n �e�itleri
Akdeniz anemisi hastal�� hasta ve ta��y�c� olarak ikiye ayr�lmaktad�r.
Akdeniz anemisi hastalar�

Baba ve annesi Akdeniz anemisi ta��y�c�s� olanlarda meydana gelmektedir.
Akdeniz anemisi hastal��da ikiye ayr�l�r. Bunlar talasemi major ve talasemi intermediata'd�r.
En a��r olan� talasemi major (cooley anemisi) tipi oland�r.

Akdeniz anemisi ta��y�c�lar�

Akdeniz anemisi ta��y�c�s�na tedavi gerekli de�ildir.
Hastal�k belirtisi yoktur.
Hasta ki�ide hafifte olsa kans�zl�k g�r�lebilir.
Akdeniz anemisi olan ki�ilerin �o�u ta��y�c� oldu�unu bile bilmemektedir. Genellikle tesad�fen yap�lan testlerde ortaya ��kmaktad�r.
Yap�lan kan testlerinde alyuvarlar normalden k��k olmaktad�r. Ayr�ca bu durum demir eksikli�i anemisine benzedi�i i�in tan�n�n koyulmas�n� zorla�t�rmaktad�r.

Akdeniz anemisi belirtileri
Bu hastal�k sonra beliren bir rahats�zl�k de�ildir. Fakat anne veya babada ta��y�c�l�k var ise do�acak olan bebe�in ta��y�c� olarak do�mas� y�ksek bir ihtimaldir. Bu bebek ilk do�du�unda normal g�z�kmektedir. �lk 6 aydan sonra baz� belirtiler g�sterir. Bu belirtiler;

��tahs�zl�k
Devaml� yorgunluk hisseder
Yemek yemez
�drar�n�n rengi koyu gelir
Salaklar da b�y�me olur
Ten rengi solgun g�z�k�r
Kan de�erlerinden kaynakl� g�r�lebilecek ba�ka rahats�zl�klar

Akdeniz anemisi hastal��n�n tan�s�

�lk �nce kan say�m� yap�l�r
Yap�lan teste kan say�m� de�eri normalden ufak ise bunu demir eksikli�inden ay�rabilmek i�in demir metabolizmas� ile ilgili baz� testler yap�l�r.
Sonras�nda hemoglobin elektrolitlerin ile tan� koyulur.

Akdeniz anemisi hastal��n�n tedavisi
�zellikle tedaviye ba�lamadan evvel ilk �nce hastan�n �ikayetlerine g�re tan�n�n belirlenmesi �nemlidir. Gerekli olan kan analizleri yap�l�r. Ki�inin �ikayetleri do�rultusunda kan tahlilleri yap�l�r. Tahlil sonucundaki hemoglobin ve alyuvarlar incelenerek tan� konur. Hastal��n derecesine g�re kan nakilleri uygulanmaktad�r. Uygulanacak kan nakilleri de v�cutta demir fazlal��na sebep olur. Ayr�ca demir fazlal�� e�itli rahats�zl�klara neden olabilmektedir. E�er kan nakli yap�l�yorsa v�cutta olu�acak olan demir fazlal��na kar�� tedbir al�nmal�d�r. Bu rahats�zl�� ta��yan 3 ya��nda oldu�unda 5 g�nde 12 saat olarak pompa yard�m�yla deri alt� inf�zyonu uygulamaktad�r. V�cutta demir birikimini engellemek i�inde tablet �eklinde ila�larda doktor taraf�ndan verilebilir. Akdeniz anemisi hastas� olan �ocuklar�nda d�zenli olarak kan miktarlar�n� kontrol edilmesi gereklidir. Ba�ka bir tedavi y�ntemi ise kemik ili�i nakli olmaktad�r. Ufak ya�ta olan hastalar�n karaci�erin bozulmad�� zaman kemik ili�i nakli yap�labilir. Bir de uygun olan bir verici bulu nursa tedavi olumlu sonu�lan�r. Akdeniz anemisi hastal�� i�in son zamanlarda bulunan gen tedavisinde �zerinde �al��maktad�r. Hen�z uygulanmamaktad�r.

Akdeniz Anemisi �lac�

Akdeniz anemisi ilac�, yanl�� yap�lan bir tedavi y�ntemi ile ya�am kalitesini k�t� olarak etkiler. Akdeniz anemisi hastal��n zor bir tedavi �ekli oldu�undan, �nce bireylerin hastal�ks�z olarak do�mas�n�n sa�lanmas� gerekir. K�rm�z� kan h�creleri i�inde yer alan hemoglobinin yap�c� genlerce kontrol edilir. Hemoglobin yap�m�ndaki eksiklik ya da bozukluk olmas� durumunda Akdeniz anemisi ortaya ��kar. Hemoglobin yap�s�nda meydana gelen bozukluk sebebi ile k�rm�z� kan h�creleri y�k�l�r ve bu sebep ile akdeniz anemisi v�cutta olu�ur.

Akdeniz anemisi ilac� nas�l kullan�l�r?
Akdeniz anemisi hastalar� ya�amlar� s�resince 3-4 haftada bir hemoglobin seviyesi y�ksek kan ihtiyac� duyar. Hastalar�n hemoglobini 9,5 g/dl'nin �zerinde olmal�d�r. Kans�zl��a mani olmak i�in verilen kan transf�zyonlar� hastalar�n v�cutlar�nda demir birikmesine sebep olur. Hastalarda ise karaci�er, pankreas, tiroit, kalp ve dalak gibi organlar�n h�crelerindeki bozulmaya neden olur. Bunun sonucunda �eker hastal��, kalp yetmezli�i, hormonal yetersizlik ve geli�me bozuklu�u gibi rahats�zl�klar g�r�l�r.

Bu sebeple hastalarda demir birikmesine engel olur. Bu sebeple hastalar 3 ya��na geldi�i zaman bir pompa yard�m� ile, haftada be� g�n, 8-12 saat s�reli derinin alt�ndaki inf�zyonu ile Akdeniz anemisi ilac� tedavisine ba�lan�r. Baz� hastalarda ise a��z yolu ile verilen tablet �eklinde ki Akdeniz anemisi ila�lar� da kullan�l�r. Akdeniz anemisi hastalar�n�n kan�ndaki demir d�zeyi, tam kan say�m�, karaci�er, kalp ve hormonal sistemin d�zg�n bir �ekilde de�erlendirilir. Kan ile bula�an hastal�klar kontrol alt�nda olmal�d�r. Hastalardaki y�ll�k kan t�ketimi artm�� ise ve ya��n�n b�y�mesiyle dala��n al�nmas� durumu meydana gelebilir. Dala��n al�nmas� hastan�n kan ihtiyac�n� azaltsa da kesin ��z�m olmaz. Hastal��n kesin olarak tedavisi i�in, kemik ili�i nakli yap�l�r. Tedavi s�resi boyunca tedavinin d�zg�n bir �ekilde yap�lmas�, karaci�erde hasar olu�mam�� olmas�, kemik ili�i naklinin ba�ar� oran�n� etkiler. Doku uyu�mazl�� olmayan karde�lerden al�nacak kemik ili�inin nakli s�ras�nda sorunlar olabilir ve nakil ba�ar�s�zl�kla da sonu�lanabilir.

�ocuklarda Akdeniz Anemisi

�ocuklarda Akdeniz Anemisi, t�ptaki ismi "Talesemi" olarak bilinen Akdeniz anemisi �o�unlukla Akdeniz b�lgesinde ya�ayan ki�ilerde g�r�len bir hastal�kt�r. �ocuklarda ortaya ��kan Akdeniz anemisi genellikle anne ya da babas�ndan kal�t�msal olarak ge�en ve bir �e�it kan hastal��d�r. Anemi hastal�� (kans�zl�k) olu�mas�na sebep olan etmen, v�cuttaki kan�n i�erisinde bulunan alyuvarlar�n yap�lar�ndaki "Hemoglobin" maddesindeki kusurdur. �ocuklarda meydana gelen Akdeniz anemisi hastal��nda v�cuttaki bozulmu� olan dengenin d�zeltilmesi i�in ilk �nce kemik ili�iyle normalinden 10-15 kat� fazla olan kan h�crelerinin yap�m�na ba�lamak gerekir. Ancak bu giri�im etkili olmaz. ��nk� �ocu�un hemoglobinindeki kal�t�msal problemin devam etmesinden dolay� kan h�crelerinin erken y�k�m� ba�lar. Anemi hastal��ndan dolay� kemik ili�i �ok �al��r ve geni�lemeler olur. Kemik ili�inin geli�mesinden kaynakl� olarak �ocu�un y�z�nde bulunan kemiklerde de�i�iklikler ortaya ��kar ve g�r�n�mde bozukluklar meydana gelir.

�ocuklarda Akdeniz Anemisinin Belirtileri, �o�unlukla Akdeniz anemisi olan �ocuklar do�duklar� zaman normal �ocuklardan farklar� yoktur. Fakat 5-6 aydan sonra �ocukta kans�zl�k belirtileri meydana gelmektedir. �zellikle bu aylarda olan �ocuklarda ortaya ��kan kans�zl�k nedeni olarak demir eksikli�inden dolay� kaynakland�� d��n�l�r. Ancak �ocuktaki kans�zl�k durumunun iyile�tirilmesi i�in hatal� olarak demir tedavisi uygulanmaktad�r. Demir takviyesiyle Akdeniz anemisi hastal��n�n tedavisi kesinlikle d�zeltilemez ve bunun i�in aneminin belirtileri gittik�e a��rla�arak s�re� devam eder. �ocukta kar�n b�lgesi b�y�r, bunun sebebi ise karaci�er ve dala��n b�y�mesinden dolay� ortaya ��kmaktad�r. Ayr�ca Akdeniz anemisinde en �nemli belirtilerden birisi �ocukta meydana gelen geli�im gerili�i ve i�tah�n�n olmamas�d�r. Hatta �ocu�un iskelet sisteminde de de�i�imler g�r�lmektedir. �ocu�un y�z yap�s�nda elmac�k kemikleri daha fazla belirginle�irken burun k�k�nde ��kme olduk�a belirginle�ir.

Ancak �ocuklarda bu belirtiler ortaya ��kmadan �nce Akdeniz anemisi hastal��n�n erken tan�s� yap�l�rsa, hastal��n erken d�nemlerinde uygun olan tedavi ba�lar. Bu durumda �ocukta hem organ b�y�mesi hem de y�z yap�s�nda de�i�imler meydana gelmez, hatta �ocu�un geli�imi normale �ok daha yak�n olmaktad�r.

�ocuklarda Akdeniz Anemisinin Tedavisi, �ocuklarda g�r�len ve �o�unlukla genetik olan Akdeniz anemisi hastal��n�n tedavisi kan aktar�m� k�saca kan de�i�imine ba��ml� olan bir hastal�kt�r. Akdeniz anemisinin tedavisinde esas al�nan ama� �zellikle �ocu�a 3-4 haftada bir uygulanan konsantre alyuvar�n aktar�m�yla beraberinde d�zenli bir �ekilde v�cudun ihtiya� duydu�u demir ba�lay�c� olan ila�lar�n kullan�m�d�r. Ayr�ca �ocu�un ilk 10 senesinden sonra Akdeniz anemisi ortaya ��km��sa, hastal��n komplikasyonunun �nlenerek tedavi i�in doktorlarla yap�lan ekip �al��mas� gerekir. Hatta �ocukta ileri ya�ta geli�en Akdeniz anemisi hastal��n�n iyile�mesi i�in ideal olan tedavinin uygulanmas� i�in mutlaka duruma �ok y�nl� olarak yakla��lmas� gerekmektedir.

�la� Tedavisi, �ocuklarda Akdeniz anemisi durumunda �ncelikle h�cre i�erisinde a��kta kalm�� olan ve alyuvarlar�n par�alanmas�na sebep olan alfa zincirlerinin ba�lanmas� i�in di�er bir yolda, gamma zincirleridir. Akdeniz anemisinin tedavisinde kullan�lan baz� ila�lar�n gamma zincirinin yap�m�n� artt�rd�� g�zlenmi�tir. Hatta �ocuklarda ortaya ��kan Akdeniz anemisinin ila�la tedavisi yap�l�rken gamma zincirini besleyerek artt�ran ila�lar�n kullan�lmas�yla olduk�a ba�ar�l� sonu�lar elde edilmi�tir.

Tedavide Kemik �li�inin De�i�tirilmesi, bu y�ntemin uygulanmas� i�in hasta e�er k��kse karaci�eri bozuk de�ilse ve uygun bir verici olabilecek karde�i ya da ikizi varsa tedavide �ok ba�ar�l� sonu�lar al�nmaktad�r. Fakat Akdeniz anemisinin tedavisinde kullan�lan kemik ili�i naklinde �ok az �ocuk �ansl�d�r.

Safi	8 Mart 2018 15:43

Erkeklerde Kans�zl�k

Erkeklerde kans�zl�k, kans�zl�k sorunu toplumda kad�nlar� daha fazla etkilese de, erkeklerde de g�r�len bir problemdir. Kad�nlarda kans�zl��a neden olacak etkenler olduk�a fazla olmas�na ra�men, erkeklerde durum daha farkl�d�r. Daha seyrek g�r�lmesine ra�men, erkeklerdeki kans�zl�k �o�u zaman ciddi sorunlar�n belirtisi olabilir. Ya� g�zetmeksizin her ya�ta g�r�lebilen kans�zl�k erkekleri daha �ok ellili ya�larda etkilerse, �zellikle demir eksikli�inden kaynaklanan kans�zl�k g�r�l�rse, ilk olarak kanser, gizli kanama gibi sorunlar ara�t�r�lmal�d�r. Bunlar�n yan�nda kans�zl��a yol a�abilecek b�brek yetmezli�i gibi baz� kronik rahats�zl�klarda dikkate al�nmal�d�r. Erkeklerde kolit, kal�n ba��rsaktaki damarsal problemler, �lser, kolon kanseri, hemoroit, ciddi olmayan kanamalar kans�zl��a yol a�abilir. Kronik sorunlar, romatizmal hastal�klarda erkekleri etkileyen kans�zl�kta etkili olabilir. Bu nedenle �ncelikle kans�zl��n neden kaynakland�� tespit edilmelidir. �zellikle kans�zl��a e�lik eden kilo kayb� sorunu da ya�an�yorsa, yap�lacak tetkiklerde daha �zenli olmak gerekir.

Erkeklerde kans�zl�k nedenleri
Kad�nlarda g�r�len kans�zl�k erkeklere g�re 5-10 kat fazla olsa da, bunun sebeplerinin tespit edilmesi fazla zor olmaz. Ancak erkekler bu konuda etkilenirse, ciddi kabul edilen rahats�zl�klar s�z konusu olabilir. Mide ve ba��rsak �lserleri, ba��rsakta polip ve kanser olu�umu gibi ciddi sa�l�k sorunlar� g�ndeme gelebilir. Demir eksili�inden kaynaklanan kans�zl�kta demir eksikli�i tedavisi yap�l�rken, mutlaka buna sebep olan etkenin ara�t�r�lmas� gerekir. Buna uygun �ekilde bir tedavi plan� olu�turulmal�d�r. Yani kolon t�m�rleri gibi bir sorundan kaynaklanan kans�zl�kta, tedavi uygun yap�lmad��ndan, gecikmi� tedaviler ortaya ��kar. Ger�ek hastal�k etkeni ortadan kald�r�lamaz.
Bu nedenle erkeklerde kans�zl��a yol a�an sorunun do�ru tespit edilmesi gerekir.

Erkeklerde kans�zl�k belirtileri
Kans�zl�k sorunu herkeste ortak belirtilerle kendini g�sterir. Dikkat �ekici d�zeyde halsizlik, yorgunluk hissi, nefes darl��, fazla oranda olmasa da nefes nefese kalma, uykuya meyilli olma, �arp�nt� sorunu olmas�, uykusuzluk �ekme, unutkanl�k, ciltte solgunluk, sa� ve t�rnak sorunlar� kans�zl�� akla getirmelidir. Yap�lacak tam kan say�m� testi sayesinde kans�zl�k tan�s� kolayca konulabilir. Bundan sonra altta yatan etkenin ara�t�r�lmas� sa�l�kl� olur.

Erkeklerde kans�zl�k ve beslenmenin tedavideki yeri
Kans�zl�k sorununun tespitiyle beslenmeye ayr� bir �nem verilmelidir. Ancak kans�zl��n neden ortaya ��kt�� da bilinmelidir. Demir eksikli�inden kaynaklanan kans�zl�kta, zengin demir kayna�� olan hayvani g�dalara a��rl�k verilmelidir. K�rm�z� etle, di�er etli besinler t�ketilmeye �al��mal�d�r. Bitkisel kaynaklarda da demir bulunsa da, bu besinlerden demirin emilimi zor olur. Bu y�zden hayvansal kaynaklar demir bak�m�ndan daha de�erlidir. Erkeklerde kans�zl�k sorunu �ay t�ketimlerinin fazla olmas�ndan da kaynaklanabilir. �lkemizde �ay en fazla erkekler taraf�ndan t�ketilmektedir. Bu demir emilimini etkiledi�inden, kans�zl�k sorunu ortaya ��kabilir. Bu y�zden ay�n azalt�lmas� hatta sorun ge�ene kadar t�ketilmemesi tavsiye edilir. Hastan�n kilolu olmas� demir eksikli�inin bulunmad��n� g�stermez. Bu nedenle fazla kalorili besinlere y�nelmemek gerekir. Kans�zl��a neden olan etken do�ru tespit edilirse, erkeklerde kans�zl�k sorunu daha kolay ��z�mlenebilir. Etkenin tedavi edilmesi kans�zl�k problemini ortadan kald�racakt�r.

Kad�nlarda Kans�zl�k

Kad�nlarda Kans�zl�k, kendini tempolu ve h�zl� bir y�r�y��, yoku� veya merdiven inip ��karken ve fizikler aktivitelerin yo�un ya�and�� anlarda nefes darl�� ve �arp�nt�lar ya�an�yorsa, problemlerin kans�zl�kla alakal� olma ihtimali olduk�a artar. Sebebine gelince gen� k�zlarda ve gen� bayanlarda demir eksikli�ine nedeni ile meydana gelen kans�zl�k s�kl�kla ya�anan bir sorundur. Her ay d�zenli olarak tekrarlayan adet d�nemi kanamalar�yla �nemli �l��lerde demir kay�plar� da ya�anmaktad�r. Kaybedilen demir �ayet yerine tekrar konamaz kanamalar artar veya s�kla��rsa yada kanamalar �iddetli olursa v�cuttaki demir rezervleri en aza inerek demir eksikli�i meydana gelmeye ba�lar. Klinik olarak incelenen tabloda demir eksikli�ine ba�l� kans�zl�k olarak de�erlendirilir. Bu tip geli�en kans�zl��a demir i�eren g�dalar� yeterince t�ketmeyenler ve vejetaryenlerde �zellikle "dalak, k�rm�z� et, karaci�er, bal�k, yumurta, s�t �r�nleri, ye�il sebzeler" t�ketmeyenlerde s�kl�kla rastlanmaktad�r. Yukar�da da a��kland�� gibi adet d�nemleri i�inde �st �ste birka� ay ola�andan fazla kan kaybeden veya s�rekli tekrarlayarak olu�an kanamalara maruz kalan bayanlarda da i�eri�inde bol miktarda demir yer alan besinler yeteri kadar t�ketilse bile yine de belli oranda demir eksikli�i a�� meydana geldi�i vakitlerde kad�nlarda kans�zl�k sorunu ya�anabiliyor.

Kad�nlarda kans�zl��n s�kl�kla ya�anmas�n�n sebebi yaln�zca demir eksikli�i olmamas�n�n yan� s�ra B12 vitamininin noksanl�� da olduk�a �nemlidir ve B12 vitaminine ba�l� ya�anan kans�zl�k sorunuyla kar��la�mak her durumda m�mk�nd�r. Bu nedenle B12 eksikli�i genel olarak vejetaryen kad�nlarda olas�l�kla rastlanan bir durumdur. Herkesin de bildi�i gibi B12 vitamini elde etmenin en basit yolu hayvansal besinler t�ketmektir ve genellikle vejetaryen kad�nlar ne yaz�k ki bu besinlerden olduk�a uzak durarak �zellikle de k�rm�z� et t�ketmiyorlar.

Oysa ki k�rm�z� et olduk�a zengin i�erikli demir kaynaklar�ndan en �nemlisidir. Ad�ndan da anla��laca�� gibi ete k�rm�z� rengi vererek k�rm�z� yapan i�eri�inde bar�nd�rd�� miktardaki demir depolar�d�r. Bu y�zden et gere�inden az miktarda t�ketildi�inde birka� ay s�resinde v�cuttaki B12 vitamini seviyeleri h�zla d��meye ba�lar ve sonras�nda ise B12 eksikli�ine ba�l� olarak anemi meydana gelmeye ba�lar. �zellikle gen� k�z ve kad�nlardaki kans�zl��n ana sebepleri aras�nda B12 vitamini eksikli�i b�y�k rol oynamaktad�r. Ayr�ca kad�nlarda rastlanan rahimde miyom, makatta bulunan hemoroitin kanamas�, mide �lseri aspirin veya farkl� a�r� gidericilere ba�l� olarak eroziv gastritle ya da �lserle ba�lant�l� mide kanamalar�n�n yan� s�ra daha bir�ok sebeple de kad�nlar�n ve gen� k�zlar�n kans�zl�k sorunu ya�amalar� son derece normaldir.

Kad�nlarda kans�zl�k rahats�zl��ndan uzak kalmak ama�l� yeterli ve dengeli beslenme olduk�a �nemlidir. Bu nedenle bitkisel ve hayvansal besinleri dengeli ve d�zenli t�keterek beslenmek i�in �zellikle ( etli kuru fasulye, k�ymal� nohut, �spanak, yumurta ve bir�ok k�ymal� sebze yemekleri ) t�keterek tek tarafl� beslenme �ekillerinden olabildi�ince ka��n�lmal�d�r. insan sa�l�� i�in zararl� diyet �ekillerini uygulamak, sakatat ve k�rm�z� et t�ketimi hususunda ihmalci davranmak �zellikle kans�zl��a neden olan problemler kendini g�sterdi�inde de t�bbi bir kontrolden ge�mek olduk�a �nem ta��maktad�r. Ayr�ca kans�zl�k sorununu ile ba�a ��kmak i�in bo� kaloriye sahip besinlerin t�ketilmemesi �rne�in, �ekerli besinler �ikolata ve a��r� ya� bar�nd�ran g�dalardan uzak durulmas� ile hem kans�zl�k sorunundan kurtulmu� olu�unuz hem de v�cut zarar g�rmemi� olur.

Safi	8 Mart 2018 15:47

Hamilelikte Kans�zl�k

Hamilelikte Kans�zl�k, Gebelik esnas�nda, kad�nlarda kans�zl�k sorununa s�k s�k rastlanmaktad�r. Hamilelik d�nemi boyunca en �ok kar��la��lan anemi �e�idi ise, demir eksikli�i anemisidir. �e�itli nedenleri bulunmaktad�r. Bunlar;

Yetersiz ve d�zensiz beslenme
Sosyoekonomik seviyenin d��k olmas�
Ba��rsak parazitleri ve enfeksiyonlar�
S�k s�k do�um yapmak
D��k ve k�rtaj sebebiyle kan kaybetmek
Gebelikte demir eksikli�i takviyesi i�in ila� kullanmamak

Nedenlerinin yan� s�ra, birde belirtileri bulunmaktad�r. Belirtileri ise �unlard�r;

A��r� yorgunluk ve halsizlik
��tah kayb�
Nefes darl��
Yo�un ba� a�r�s�
Kalp �arp�nt�s�
Arada bay�lma
Kulakta ��nlama
Uykusuzluk
Sa�larda d�k�lme
Dikkat bozuklu�u
Ba� d�nmesi ve mide bulant�s�
Aral�kl� g��s a�r�s�

Hamilelerde demir eksikli�ine ba�l� olarak ve kaybedilen kan�n yerine gelememesinden dolay�, demir eksikli�i anemisi g�r�lmektedir. Hamilelikte hem bebe�in do�um sonras�, hem de hamile ki�inin artan kan hacmi sebebi ile, normal bir insandan �ok daha fazla demir ihtiyac� olu�maktad�r. Bunun yan�nda, B12 vitamini eksikli�i, kronik hastal�klar ve kal�tsal yap� gibi durumlar da, kans�zl��a neden olmaktad�r.

Kans�zl�k hamilelerde genel olarak halsizlik, fiziksel ve zihinsel yorgunluk, kalp at�m say�s�nda artma, uyku, �abuk yorulma ve konsantrasyonda g��l�k �ekmeye neden olmaktad�r. Bu s�re� boyunca kans�zl��n hem anne hem de bebek �zerinde, olduk�a olumsuz etkileri vard�r. Kans�zl�k hamilelerde do�um sonras�nda kanamalar�n fazlala�mas�na sebep olmakta ve rahmin toplanmas�n� g��le�tirmektedir. Bebek �zerinde ise erken do�uma, anne karn�nda geli�me sorununa ve ani �l�mlere neden olmaktad�r.

D�nya Sa�l�k �rg�t�, ki�inin kans�zl�� olsun ve ya olmas�n 16. haftadan sonra, g�nl�k demir takviyesi yap�lmas�n� tavsiye etmektedir. Demir takviyesi hamile bayanda baz� yan etkilere sebebiyet verse de, bebek b�y�me evresine ge�ti�inden dolay�, annenin karn�ndaki demiri almakta ve anneyi de, bebe�in geli�imini de etkilemektedir. Hamile bayanlar�n t�ketmesinin �nerildi�i baz� besinler �unlard�r; K�rm�z� et, pekmez, yumurta, ceviz, badem, f�nd�k, kuru �z�m ve koyu ye�il renkteki sebzelerdir. Ayr�ca C vitamini demir emilimini artt�rd��ndan dolay�, portakal, maydanoz, mandalina ve limonda t�ketilmesi gereken besinler aras�ndad�r.

Gebelikte Kans�zl�k

Gebelikte kans�zl�k, bu d�nemde �ok ciddi sa�l�k problemlerini beraberinde getirebilir. Anemi olarak da bilinen kans�zl�k kan hemoglobin seviyesinin normal de�erlerden daha d��k olmas�d�r. Hemoglobin alyuvarlarda bulunan, oksijenin ta��nmas�n� sa�layan ve kana k�rm�z� rengi veren bir t�r proteindir. Kan farkl� elemanlar ve plazmadan meydana gelir. Gebelik d�neminde kan oran� normalden %50 daha fazlad�r ve bu fazlal��n b�y�k b�l�m� plazmadad�r. Eritrosit (Alyuvarlar) plazmalar kadar h�zl� �o�almaz. Dolay�s� ile gebelik �ncesinde normal de�erlerin alt�na d��er. Gebelik s�reci ilerledik�e eritrosit �retimi de artmaya ba�lar. Bu art�� i�in v�cutta demir kullan�l�r. Gebelik d�neminde anne aday� �ayet yeterli miktarda demir alm�yorsa anemi yani kans�zl�k ba�lar.

Gebelikte kans�zl�k nedenleri nelerdir?

Demir bak�m�ndan yetersiz beslenme
Folik asit eksikli�i
Kaza, travma nedeniyle ya�anan kan kay�plar�
Polip ve basur gibi nedenlerden dolay� ortaya ��kan ba��rsakta kronik kanama
Anne karn�ndaki bebe�in annenin depolad�� demiri t�ketmesi
Ba��rsak parazitleri
S�k aral�klarla do�um yapmak
S�k aral�klarla d��k yapmak ya da k�rtaj olmak
Yetersiz beslenme

Gebelikte kans�zl�k belirtileri

Halsizlik ve yorgunluk
Efor dispnesi
��tah kayb�
�arp�nt�
Ba� a�r�s�
Bay�lma
Sa� d�k�lmesi
Konsantrasyon bozuklu�u
G��s a�r�s�
Kulak ��nlamas�
Uyku problemleri
T�rnaklarda �ekil bozuklu�u, k�r�lma, ve soluk renk

Gebelikte kans�zl��n neden olabilece�i komplikasyonlar
Gebelik d�neminde ya�anan kans�zl��n neden olabilece�i en �nemli komplikasyon erken do�um riskidir. Bu riski en aza indirmek i�in kans�zl��n erken d�nemde te�his edilerek tedavi edilmesi �nemlidir. Kans�zl��n neden olabilece�i komplikasyonlar;

D��k a��rl�kl� bebek do�umu
Rahim i�i geli�im gerili�i
Do�um eyleminin normalden uzun s�rmesi
Fetal �l�m
Do�um ger�ekle�tikten sonra iyile�me s�recinin uzun olmas�
Do�um sonras�nda annede enfeksiyon geli�me riski
Gebelikte kans�zl�k ya�ayan anne aday�nda do�um an�nda kaybedilen normal kan�n bile anne �zerinde s�k�nt� yaratacak boyuta ula�mas� olarak s�ralanabilir.

Gebelikte kans�zl�k tan�s�
Gebelikte ya�anan kans�zl�k tan�s� kan say�m�yla yap�labilir. Uygulanan tam kan tetkiklerinde hemoglobin seviyesi 10 gr/dl'nin alt�nda ��km��sa kans�zl�ktan bahsetmek m�mk�nd�r. Kans�zl�k i�in kan tahlilinin m�mk�nse gebelik �ncesinde yap�lmas� �nemlidir. E�er gebelik �ncesinde yap�lmam��sa gebeli�in erken d�nemlerinde yap�lmas� gerekir. Beraberinde do�umun yakla�t�� zamanlarda da kan say�m�n�n yap�lmas� gerekir.

Gebelikte kans�zl�k tedavisi
Gebelikte kans�zl�k tespit edilmi�se tedavi i�in a��z yoluyla kullan�lan haplar ya da �uruplar re�ete edilir. �ok nadir durumlarda enjeksiyon �eklinde i�neler kans�zl�k tedavisi i�in kullan�labilir. Kullan�lacak ila�lar�n dozu mutlaka doktor taraf�ndan ayarlanmal�d�r. Demir takviyeleri gebeli�in 3. ay�ndan sonra anne aday�nda kans�zl�k olsa da olmasa da depolama amac�yla re�ete edilmektedir. Demir takviyesi i�in kullan�lan ila�lar genellikle sabahlar� kahvalt�dan �nce al�n�r. Bu ila�lar�n mide bulant�s�, kab�zl�k gibi yan etkileri olabilir.

Gebelikte kans�zl�k i�in al�nabilecek �nlemler

�ay demir emilimini azaltabilece�inden dolay� gebelik d�neminde kans�zl�k ya�ayan anne adaylar�n�n �ok fazla �ay i�mekten ka��nmas� gerekir.
Alkol ve sigaradan bu s�re�te kesinlikle uzak durulmal�d�r.
Demir bak�m�ndan zengin i�eri�e sahip olan meyve ve sebze t�ketilmelidir. Beraberinde tavuk, yumurta, bal�k ve et gibi besinler beslenme listesine eklenmelidir.
Asit ve kafein i�eren i�eceklerin yerine taze s�k�lm�� meyve sular� tercih edilmelidir.
Gebelik d�neminde sa�l�k kontrolleri rutin bir �ekilde ihmal edilmeden yapt�r�lmal�d�r.

Gebelikte Anemi

Gebelikte Anemi, Anemi (kans�zl�k) her ya� grubunda g�r�len bir hastal�kt�r. Bu hastal��n olma nedeni kimi zaman d�zensiz ve dengesiz beslenmeden olur. Bazen vitamin eksikli�inden kaynaklan�r. �zellikle B-12 ve D vitamini eksikli�inden olur. Bazen ise k�rm�z� kan h�crelerini eksik olmas�ndan olur. Anemi ki�i i�in ba�l� ba��na bir sorundur. Anemi yan� s�ra ba�da d�nme, yorgunluk, ��me ve a��z yaralar�na da neden olur. Kans�zl�k olduk�a dikkate al�nmas� gereken bir hastal�kt�r. E�er bu hastal�k dikkate al�nmaz ise daha ciddi sa�l�k sorunlar�na yol a�ar. Kan aneminiz yada belirtileri var ise hemen bir doktora ba� vurup tedaviye ba�laman�z gerekir.
Kans�zl�k �o�unlukla ya�� ilerlemi� ki�ilerde, hamilelerde ve �ocuklarda g�r�l�r. Hamilelerin di�er ki�ilere g�re kans�z kalmas� daha kolayd�r. Gelin beraber bir �ekilde hamileler neden kans�z kal�r onu ��renelim.

Gebelikte kans�zl�k nedenleri,
Gebelikte anemi hemen hemen her kad�n da olur. �o�u zaman hamileler de kans�zl�k kendini belli etmez. Genelde kans�zl�k yap�lan testler ile anla��l�r. Bunun nedeni en ba�ta kan�n ikiye b�l�nmesidir. Yani anne karn�nda bebek besin ihtiyac�n� annenin kan�ndan giderir. Bu durumda kans�zl�k meydana gelmeye ba�lar. D vitamini eksikli�indende anemi ba�lang�c� g�r�l�r. Hamile bir kad�n iki canl�d�r, baz� hamileler a��r� mide bulant�s�ndan dolay� do�ru d�zg�n beslenemez.

Bebek anneden kendine yeteri kadar besin al�rken anne d��ar�dan besin alamad�� i�in vitamin eksikli�i ba�lar. Bu da annede ciddi bir kans�zl��a yol a�ar. Bunun i�in gebelikte do�ru beslenmek �artt�r. Yoksa bir�ok riski de beraberinde getirir. Erken do�um, d��k do�um ve do�um sonras� annede enfeksiyon riskini art�r�r, D vitamini eksikli�i.
D vitamini v�cudumuz i�in gereklidir. �zellikle gebe kad�nlar i�in daha da �nemlidir. Hamile bir kad�n D vitaminine dikkat etmelidir yoksa anemi olabilir. Bunun i�in yapmas� gereken do�ru ve d�zenli beslenmesidir. Bir de gebeli�in ��nc� ay�nda ister anemi olsun, ister olmas�n mutlaka D vitamini takviyesi yap�l�r. Bu a��z yolu ile al�nan hap yada �urup �eklinde olur. Gebe bir kad�n kesinlikle bu ila�lar� kullanmal�d�r.

Gebelikte anemiye hangi besin iyi gelir
Kara �z�m: G�nde bir avu� �ekirdekleri ile beraber yenir ise kans�zl��a iyi gelir.
Mercimek: Mercimek ha�lan�p yenildi�i zaman g�nl�k kan ihtiyac�n�n yakla��k y�zde yirmisini kar��lar.
Ispanak: Her mevsim rahat bir �ekilde bulunur. Ispana��n i�inde bolca mineral ve vitamin vard�r. Bu i�erdi�i vitaminler sayesinde gebelikte olu�an kans�zl�� nlemektedir.
Pekmez: �zellikle �z�m pekmezinin kan yapma �zelli�i vard�r, kans�zl��a �ok iyi gelir.

Safi	8 Mart 2018 15:49

Do�umda Kans�zl�k

Do�unda Kans�zl�k, Gebelikte ya�anan kans�zl�k do�um sonras� kanamalar�n artmas�na rahmin toplanmas�n�n gecikmesine bebeklerde anne karn�nda geli�me gerili�ine sebep olmaktad�r. Do�umda kans�zl�k, erken do�uma neden olmakta annenin ya�am�n� kaybetmesine sebep olmakta bu d�nemde ortaya ��kan kans�zl�k do�um sonras� kanama sebep oluyor. Demir t�ketimi ve folik asit deste�i gerekli olmaktad�r. Gebelik d�nemi ya�ayan anne adaylar�n�n kan de�erlerini d�zenli takip ettirmeleri gerekmektedir. Kan de�erlerini iyi bilmesi do�acak bebe�in sa�l�� a��s�ndan da �ok �nemlidir. Kans�zl�ktan kaynakl� olan erken do�unlar da bebeklerde geli�me gerili�i g�r�lmektedir. Gebelikte anne adaylar�n�n en �ok ya�ad�� problem olarak bilinen kans�zl�k kan seviyesinin d��mesidir.

Bu durumu ya�ayan anne adaylar�nda halsizlik, mide problemleri, �arp�nt�, y�zde solukluk, ba� d�nmesi bayg�nl�k, kar�n a�r�s�, sar�l�k, t�rnaklarda solgunluk, hemen yorulma, rahim i�i geli�me gerili�i, do�um sonras� annenin iyile�me s�recinin uzamas�, do�um sonras� enfeksiyon riskinde art��, do�um esnas�nda kan kayb�n�n normalden fazla ya�anmas� gibi problemler ya�anmaktad�r.

Do�umda kans�zl�k ya�anmamas� i�in annelerin bol demir vitamini almalar� gerekmektedir. Normal bir insan�n g�nl�k demir t�ketimi ihtiyac� ile gebelikte demir t�ketimi ihtiyac� gebelikte iki kat artt��ndan gebelikte demir takviyesi �ok �nemlidir. �zellikle c vitamini olan g�dalar ile birlikte et t�ketimi �ok �nemlidir.

Do�umda kans�zl�k ya�anmamas� i�in anne adaylar�n�n gebelikleri s�ras�nda bol miktarda pekmez, kuru �z�m, et, yumurta, sebzeler ye�il yaprakl�, f�nd�k, ceviz, brokoli, �spanak ve lahana gibi sebzeler t�ketilmelidir.

Risk fakt�rleri olarak bilenler; A��r� sigara kullan�m�, Fazla d�zeyde alkol kullan�m�, �yi beslenmeme beslenme bozuklu�u, baz� ya�anan sindirim hastal�klar�d�r.

Bebeklerde Anemi

Bebeklerde Anemi, t�p dilinde kans�zl�kta denilen anemi, kan dola��m�nda yer alan alyuvarlar�n say�s� veya alyuvarlarda ki hemoglobin miktar�n�n azalmas� ile ortaya ��kmaktad�r. Aneminin bebeklerde ve �ocuklarda �ok say�da nedeni bulunmaktad�r ama en s�k demir eksikli�i anemisine rastlanmaktad�r. �ocuklarda kan�nda demir de�i�ik nedenler ile azalabilir. En s�k neden yiyecekler ile beraber yeteri kadar demir al�nmamas�d�r. Ayr�ca tek tip beslenen �ocuklarda, 3 ya� alt�nda ki �ocuklarda a��r� s�t ve meyve suyu t�ketilmesinde de demir eksikli�i ortaya ��kmaktad�r. Sadece anne s�t� ile beslenen bebeklerin annede anemi var ise bebekte de 4�6 ay i�erisinde demir eksikli�i anemisi ortaya ��kacakt�r. 1 ya��n alt�ndaki bebeklerin anne s�t�nden kesildikten sonra yeteri kadar demir i�eren g�da alamamas� durumunda da anemi ortaya ��kmas� s�z konusudur. Ba�lang��ta demir eksikli�i belirti vermeyen bir hastal�kt�r. Daha sonra hafif solukluk, el ve ayaklarda so�ukluk, i�tahs�zl�k, yorgunluk ile kendini g�sterir. Demir eksikli�inde, �ocuklar�n v�cut direnci de d��t�� i�in daha s�k enfeksiyon ge�irmeye ba�layabilirler. Her hastal�kta v�cutta bulunan demir biraz daha d��ebilir. �lgin� bir �ekilde demir eksikli�inde demir i�eren k�rm�z� et gibi g�dalara kar�� a��r� bir isteksizlik bulunmaktad�r.

Demir eksikli�i a��rla�t�k�a �arp�nt�, s�k nefes alma, a��z ve dilde yanma, kar�n a�r�lar�, huzursuzluk, uyku bozukluklar� ve uzun d�nemde ise beyne yeterli oksijen alamamas� sebebi ile okul ba�ar�s�nda azalma ve ��renme bozukluklar� g�r�lebilmektedir.

Bebeklerde Anemi: Anemiyi �nlemek amac� ile bebeklere ilk 6 ay sadece anne s�t� verilmelidir. Fakat bunu yaparken emziren annenin de anemi ya�anmas� �nlenmelidir. Bebe�in 6 aydan sonra da, demir i�eren mamalar ve demir i�eri�i zengin ek g�dalar ile beslenmesi sa�lanmal�d�r. �ocuk b�y�d�k�e ya��na uyan beslenme �ekli olarak bakliyat, ye�il yaprakl� sebzeler, k�rm�z� et, sakatat t�ketilmesi �nerilir. Ayr�ca C vitamini de demir emilimini artt�rd�� i�in turun�giller, ye�il yaprakl� sebzeler, domates de s�k s�k t�ketilmesi gereken g�dalar aras�ndad�r. Sa�lam �ocuklarda 6-9 ayl�kken mutlaka kans�zl�k y�n�nden rutin tam kan say�m� testi yap�lmal�d�r. Gerekli durumda, daha ayr�nt�l� ara�t�rma yapmak amac� ile serum demir, demir ba�lama kapasitesi ve ferritin de (depo demirini g�sterir) istene bilmektedir. Demir eksikli�i anemisi te�hisi kondu�u zaman demir i�eren damla, �urup veya tabletler ile tedavi yap�labilinir.

Bebeklerde Kans�zl�k

Bebeklerde Kans�zl�k, T�bbi ad� anemi olan kans�zl�k, alyuvarlar�n say�s�n�n beraber yada ayr� olarak, ya�a uygun olarak olmas� gereken de�erlerin alt�na d��mesi sonucunda olu�an, bir sa�l�k problemidir. Bebeklerde kans�zl�k, geli�imleri a��s�ndan �nemli bir sorun haline gelebilir. �ok normalmi� gibi g�r�nen baz� sorunlar, bebeklerde kans�zl�k probleminin habercisi olabilir. �lkemizde 0-1 ya� aras� bebeklerin hemen hemen yar�s�nda, kans�zl�k sorunu ya�anmaktad�r. Dikkat edilip, �nlem al�nmazsa tehlikeli sorunlar ortaya ��kabilir.

Bebeklerde olu�an kans�zl�k, yaz�n dahi ��melerine sebep olabilir. Kans�zl��n, harekette k�s�tlama, yorgunluk, kalp �arp�nt�s� gibi baz� belirtileri vard�r. Bebeklerde kans�zl�k, el ve ayaklarda s�rekli so�ukluk hissi gibi �ikayetlere de sebep olabilir. Bebeklerde olu�an kans�zl��n, 3 temel sebebi vard�r. Yap�m azl��, y�k�m fazlal�� ve kan kayb�d�r. �lkemizde �o�unlukla 0-1 ya� grubunu i�eren, fizyolojik anemi denilen kans�zl�k t�r� g�r�lmektedir. Kans�zl�k demir emiliminde azalma, demir al�m�nda eksiklik ve kanamalara sebep olmaktad�r. Bebeklerde yap�lan fiziki muayene sonras�nda, hastan�n anlatt�klar� ve kan tahlili sonucunda, te�his konulmaktad�r.

Bebeklerde kans�zl�k tedavisi, bebelere a��zdan demir ilac� verilmektedir.
2 ay i�erisinde hasta, normale d�nmektedir. Fakat, demir depolar�n�n dolmas� i�in bir s�re daha, demir tedavisi g�rmesi gerekmektedir. Bu tedavinin s�resi bir y�la kadar s�rebilir. Bebeklerde, �urup yada damla yoluyla tedavisi yap�l�r. Bebeklerde kans�zl��n tedavisinde, kan tahlilleri s�k s�k yap�lmal�d�r. Kans�zl�k sorunuyla, her ya�ta ve cinste kar��la��labilir. �zellikle yeterli ve dengeli beslenmeyen k�z �ocuklar�nda, daha s�k g�r�l�r. Kans�zl�k ilk �nce solukluk, i�tahs�zl�k ve huzursuzlukla ortaya ��k�p, kab�zl�k, kilo kayb� ve b�y�me gerili�i gibi b�t�n sistemleri etkileyen septomlarla etkisini g�sterir. Bebeklerin ya� ve ihtiya�lar�na uygun olarak beslenmesi, kans�zl�� engellemektedir. �lk 6 ay, sadece anne s�t� verilmelidir. E�er bu m�mk�n de�ilse, demir i�eren mamalarla beslenmelidirler. 6. aydan itibarende, ek g�dalara ba�lanmal�d�r. Ya�lar� ilerledik�e, domates, portakal, limon, baklagil ve ye�il yaprakl� sebzelerle beslenmelidirler. K�rm�z� et, kuru �z�m, pekmez, soya s�t� ve yulafta unutulmamal�d�r.

Bebek geli�iminde kans�zl�k,
Bebeklerde kans�zl�k, b�y�meyi olumsuz y�nde etkileyebilir. Demir eksikli�i, g�zde olu�an i�e kaymalara da sebep olabilece�i d��n�lmektedir.
Bebeklerde kans�zl�k konusunda, ailelerin bilin�li ve sa�duyulu olmalar� �ok �nemlidir.

Safi	8 Mart 2018 16:00

Anemi Testi

Anemi Testi, kandaki hemoglobin miktar�n�n yeterli olup olmad��n� �l�en bir testtir. Ki�inin v�cut kitle indeksine g�re kandaki hemoglobin say�s�n�n yeterli olup olmad��n� anlamam�z� sa�lar. Anemi testi bir�ok hastal��n tan�s�nda da kullan�lan bir y�ntemdir. Hemoglobin say�m� yap�lmas� v�cuttaki kan h�crelerinin d�� veya art�� doktorun bilgi sahibi olmas�n� sa�lar. Anemi testi g�n�m�zde �ok kolay yap�lan t�m hastane ve sa�l�k ocaklar�nda testi yap�lan bir tahlildir.

Anemi Testi Kimlere Yap�l�r
Anemi testi, genel olarak bir hastal�� bulunan ki�iye doktor tavsiyesiyle yap�lan bir testtir. Ancak bunun yan�nda �ocuklara belirli aral�klarla yap�lmas� faydal�d�r �zellikle �ocuklar�n y�lda bir yada birka� kez yap�lmas� tavsiye edilmektedir. Bunun d��nda yeti�kinlere de arada bir hemoglobin say�lmas� faydal� olacakt�r. V�cuttaki hemoglobin say�s� ki�inin d�� g�r�n��yle ya da ge�irdi�i hastal�larla do�ru orant�l� de�ildir. �nsanlar ge�irdi�i bir tak�m hastal�lar�n sebebini ba�ka nedenlere ba�layabilirler. Ancak bu hastal�lar�n sebepleri kandaki hemoglobin say�s�n�n d��kl��nden kaynakl� olabilir. Bu nedenle bu test kolay oldu�u kadar �nemli bir testtir.

Anemi Testi Nas�l Yap�l�r
Anemi Testi, �ok basit yap�lan ve bu test i�in birka� damla kan�n yeterli oldu�u bir testtir.
�nceleri manuel olarak tek tek yap�lan bu test g�n�m�zde �ok daha pratik y�ntemlerle yap�lmaktad�r. Anemi genele ki�ilerde di� eti �ekilmesi, kilo kayb�, t�rnaklarda beyaz leke, g�z beyazlar�nda sararma gibi �ekillerde kendini g�sterir. Bu belirtileri olan ki�iler doktora ba�vurduklar�nda doktorlar kendilerinden tam kan say�m� ister. Tam kan say�m� i�inde hemoglobin say�m� da yap�lacakt�r. Bu say�mlarda yeti�kin bir insan�n hemoglobin say�s� 12-14 olmas� gerekir. Bunun yan�nda hemotokrit say�m� da yap�l�r. Hemotokrit say�s�n�nda 42-44 aras� olmas� gerekir. 2 puanl�k de�er eksi ya da art� normal olarak kabul edilir. Ancak 5 de�erden daha fazla olan durumlarda anemi te�hisi konabilir. Bu durumda hasta anemi ya da anemiye ba�l� bir hastal�k olursa doktor buna g�re bir tedavi se�er. Baz� durumlarda k�sa s�reli tedaviler ile kurtulabilirler. Fakat Akdeniz anemisi olan hastalar i�in �m�r boyu s�rebilir.

Anemi Testi, yap�ld�ktan sonra anemi ��kan ki�ilerde uygun beslenme ve diyet faydal�d�r. Anemi olan ki�iler kandaki hemoglobin miktar�n� art�ran k�z�lc�k, brokoli, k�rm�z� et, kuru bakliyat t�ketmeleri tavsiye edilmektedir.

Anemide Beslenme

Anemide Beslenme, Anemi (kans�zl�k) hemoglobin miktar�n�n ya� ve cinsiyete g�re d�nya sa�l�k �rg�t�ne g�re kabul edilen kriterlerin alt�nda kalmas�d�r. Bu kriterler eri�kin erkeklerde 15 g kad�nlarda 13 gram�n alt�nda kabul edilir. 6 ay ile 6 ya� aras� �ocuklarda 11 gram�n 6-14 ya�larda 12 gram�n alt� anemi say�l�r. En s�k rastlanan anemi t�rleri genellikle demir eksikli�ine ba�l� anemi dir. Folik asit eksikli�inde ba�l� anemi vitamin B-12 eksikli�i anemisi dir.

Anemi Nedenleri
Anemi kanda yeterli miktarda k�rm�z� kan h�cresi bulunmad�� zaman ortaya ��kar. Hemoglobin k�rm�z� kan h�cresinin ana b�l�m�d�r. E�er hemoglobin seviyesi d��erse kanda olan oksijen d��er ve organ�n i�levlerini yerine getirmesi i�in gereken oksijen kan yoluyla ta��namaz
300 den fazla t�r� bulunan anemi 3 grupta toplanabilir.
Kan kayb� y�z�nden olu�an anemi k�rm�z� kan h�cresi �reten h�crenin azalmas�yla olu�an anemi ve k�rm�z� kan h�cresi tertibat� nedeniyle meydana gelen bir anemidir.

Anemide Beslenme
Demir eksikli�i anemisi d�nyada beslenme yetersizli�i sonucu ve mineral eksikli�ine ba�l� olarak g�r�len rahats�zl�klar aras�nda ilk s�rada yer almaktad�r. En s�k do�urma d�nemindeki kad�nlar �ocuklar ve ergenlerde g�r�len anemi karakteristik belirtileri �abuk yorulma halsiz kalma ve zay�flama ba��kl�k sistemidir. Uzun s�reli demir eksikli�i ise bay�lma n�bet ge�irme olarak ve ge�ici haf�za kayb� gibi ciddi rahats�zl�klara neden olabilir. Beslenmenize demir bak�m�ndan y�ksek g�dalarla beslenerek anemi belirtilerinin �iddetini azaltabilirsiniz.

Kans�zl��a �yi Gelen Besinler

Kans�zl��a iyi gelen g�dalar, kans�zl��n sebeplerine ba�l� olarak de�i�mektedir. Fakat en �okta demir eksikli�i y�z�nden kaynaklanmaktad�r. ��nk� k�rm�z� kan g�zesini demir destekler, k�rm�z� kan h�cresi az olursa demir ile takviye yaparak �o�alt�lmas�na yard�mc� olunur.

Kuzu Ci�eri: Ci�erin kan yap�c� �zelli�i vard�r. Demir a��s�ndan olduk�a zengin bir besindir. G�nl�k y�z gram ci�er t�ketilirse demir ihtiyac�n�n �o�unu kar��lar. ��erisinde bol miktarda B12 vitamini bulunmaktad�r. A vitamini a��s�ndan da zengindir ve �inko ve bak�r mineralleri i�ermektedir. Ayr�ca kolesterol a��s�ndan da �ok zengindir bu nedenle dikkatli t�ketilmelidir.
Uskumru Bal��: Bu bal�kta B12 vitamini bulunmaktad�r. G�nl�k olarak y�z gram t�ketilirse B12 vitaminini kar��lamaktad�r. Bunun yan�nda ton bal��n� ve sardalyeyi da t�ketebilirsiniz. Bu bal�klarda kans�zl��a iyi gelmektedir.
K�rm�z� Et: Kans�zl��a iyi gelen yiyeceklerin ba��ndad�r. V�cuttaki kan oran�n�n artmas�na yard�mc� olmaktad�rlar. Protein i�inde zengin bir g�dad�r. Hafta i�erisinde �� kez t�ketmek ayl�k demir ihtiyac�n� kar��lamaktad�r.
S��r Eti: B12 ve E vitamini a��s�ndan zengindir. G�nl�k demir gereksinimini kar��lar.
Kuzu Eti: ��erisinde B12 vitamini vard�r. Protein bak�m�ndan zengindir.
Beyaz Peynir: G�nl�k olarak y�z gram t�ketilirse v�cudun gereksinimi olan B12 vitaminini kar��lar. Beyaz peynir i�erisinde B12 vitamini vard�r ve demir vitaminini de i�ermektedirler.
Yumurta: G�nl�k olarak bir adet yumurta t�ketilmelidir. V�cudun hem demir gereksinimini hem de B12 vitamininin biraz�n� kar��lamaktad�r. Tabi yumurtan�n bir de olumsuz taraf� vard�r. ��erisinde doymu� ya� bar�nd�r�r. Ayn� zamanda kolesterol a��s�ndan da zengindir.
Brokoli: Bu sebzenin i�erisinde bir�ok vitamin bar�nd�r�r. Bu vitaminler A, C, K ve B6 vitaminleridir. Ayr�ca fosfor ve selenyum a��s�ndan da zengindir. V�cudun demir gereksinimin kar��lar.
Tavuk: ��erisindeki kolesterol oran�, k�rm�z� ete oranla daha azd�r. G�nl�k olarak az t�ketildi�inde demir ve B12 vitaminini kar��lamaktad�r. Beyaz et olan tavuk i�erisinde fosfor, selenyum ve protein de vard�r. T�ketildi�i takdirde v�cudun ihtiyac�n� kar��lar.
Hindi: G�nl�k olarak y�z gram hindinin g��s b�l�m�n� t�ketirseniz demir ihtiyac�n� kar��lamaktad�r. Selenyum, protein ve fosfor a��s�ndan da zengindir.
Ispanak: G�nl�k demir ihtiyac�n�n bir k�sm�n� �spanak ile kar��layabilirsiniz. Kalsiyum, bak�r, �inko a��s�ndan zengin mineral kayna��d�r. C vitamini, A vitamini a��s�ndan da zengin bir besindir. �i� olarak t�ketmek �nemlidir.
Portakal: G�n i�erisinde bir adet portakal t�ketmek v�cudun demir gereksinimini kar��lamaktad�r. ��erisinde bol C vitaminini bar�nd�r�r ve v�cudun diren� sisteminini artt�r�r.
Muz: G�n i�erisinde bir adet muz t�ketmek v�cudun demir ihtiyac�na iyi gelmektedir. C vitamini ve B6 vitamini a��s�ndan zengin bir besindir. Manganez a��s�ndan da zengindir.
Kuru �z�m: G�n i�erisinde bir avu� kuru �z�m t�ketmek kans�zl��a iyi gelir. V�cudun demir ihtiyac�n� kar��lar. �zellikle de �ekirde�i ile t�ketmek �ok yararl� bir kuru yemi�tir.
Pekmez: Kans�zl��a iyi gelmektedir. Fakat tek ba��na bir yard�m� dokunmaz ek takviye olarak t�ketilir.

Bunlar�n yan�nda da �u besinlerde kans�zl��a iyi gelmektedir: enginar, fasulye, nohut, mercimek, domates, maydonoz, �ilek, zeytin, kekik, dere otu, susam, ya�s�z yo�urt.

�o�uklarda Kans�zl��a Ne �yi Gelir

�ocuklarda kans�zl��a ne iyi gelir, Kans�zl�k hastal��na sa�l�k sekt�r�n de kullan�lan ismi ile anemi hastal�� da denilmektedir. �ok �nemli bir sa�l�k problemi olan kans�zl�k hastal�� kanda bulunan k�rm�z� h�cre say�s�n�n olmas� gereken miktar�n alt�na inmesi sorunudur. �ocuklarda g�r�len, hafife ald��m�z baz� basit problemler kans�zl�k hastal�� belirtisi olabilir. �lkemizde kans�zl�k problemi b�y�k bir sorun haline gelmi� olup neredeyse �ocuklar�n %30 da kans�zl�k sorunu g�r�lmektedir.

Kans�zl��a iyi gelen besinler,
Ba�ta B12 vitamini olmak �zere demir vitamini almak k�rm�z� kan miktar�n� artt�r�p kans�zl�� nleyecektir. Kans�zl�k sorunu olan �zellikle de �ocuk v�cudunun ihtiya� duydu�u besinler de kan yap�c� g�dalar ve i�ecekler mevcuttur. D�zenli ve dengeli beslenmek demir ve B12 vitamini olan g�dalar t�ketmek kan seviyesini normal hali getirecektir. �zellikle de bu sorunun �stesinden ila� veya herhangi bir �eye ihtiya� duymadan do�al yollarla halletmek Her anne ve baban�n �ocuklar� i�in iste�idir. Ancak kans�zl�k seviyesi Demir veya B12 vitaminleri ile telafi edilemeyecek kadar ileri boyutta ise mutlaka doktor kontrol�nde ila� tedavisi g�rme ihtiyac� duyulabilir. Bu durumu gelinmeden do�al g�dalar yolu ile halletmeniz en g�zel ��z�md�r bunun i�in t�ketmemiz gereken kan yap�c� g�dalard�r.

�ocuklarda kans�zl��a iyi gelen g�da maddeleri,

Bal�k eti; Bal�klarda normalin �zerinde B12 vitamini bulundu�u i�in bu g�dalar t�ketmeniz Kans�zl�k i�in olduk�a faydal� olacakt�r �zellikle uskumru sardalye ton bal�� ve somon bal��nda olduk�a fazlad�r.
K��k ba� hayvan eti; Ba�ta Kuzu ci�eri olmak �zere koyun eti Y�ksek derecede Demir ve B12 vitamin ne sahiptir. �ocuklar i�in �zellikle de kans�zl�k problemi var ise mutlaka haftada bir de olsa k��kba� hayvanlardan elde edilen �zellikle dalak olmak �zere et yediriniz. Ayr�ca 100 gram kuzu eti B12 vitamini ihtiyac�n�n g�nl�k %39 unu kar��lay�p %9 da demir eksikli�ini �nler.
B�y�k ba� s��r eti; S��r etinin 100 gram� g�nl�k demir ihtiyac�n�n %12 sini kar��lar. I�erisinde bulunan �inko ve Selenyum bak�m�ndan da olduk�a zengin olan s��r eti Ayr�ca B6 tiamin, E vitamini, potasyum, riboflavin, kalsiyum, fosfor ve magnezyum da i�ermektedir.
Peynir ve �e�itleri; Katk� maddesi bulunmayan do�al yollardan elde edilmi� 100 gr peynir g�nl�k B12 vitamininin %27 ini kar��lar. Ayr�ca i�erisinde demir vitamini de bulunan peynir �ocuklarda kans�zl��a iyi gelir.
Yumurta; G�nl�k bir tane ha�lanm�� yumurtay� kans�zl�k problemi olan �ocu�unuza yedirmeyiz ihmal etmeyiniz ��nk� 1 adet yumurtan�n i�erisinde %10 B12 vitamini ve % 5 oran�nda demir vitamini bulunmaktad�r. Protein bak�m�ndan da olduk�a zengin olan yumurta �ocuklarda kans�zl�k �nleyici bir g�da maddesidir.
Tavuk eti; Kolesterol seviyesi k�rm�z� ete oranla daha az olan tavuk eti �ocuklar i�in �ok faydal�d�r. Bir tabak tavuk etinin i�erisinde % 3 demir vitamini % 2 de B12 vitamini bulunmaktad�r. �ocuklar i�in de bu g�da g�nl�k ihtiyac�n�z %8 ine tekab�l eder.
Brokoli; Faydalar� saymakla bitmeyen brokoli i�erisinde Selenyum fosfor Amin magnezyum kalsiyum c k mineralleri bulunmaktad�r Ayr�ca bir porsiyon brokoli yeme�i i�erisinde g�nl�k Demir ihtiyac�n�n % 5�ini kar��lar.
Ispanak; Bir tabak �spanak yeme�i i�erisinde, �ocuklar�n v�cut yap�s�na oranla g�nl�k demir ihtiyac�n�n %17 sini kar��lay�p i�erisinde bulunan �inko kalsiyum potasyum magnezyum ve bak�r mineralleri sayesinde �ocu�unuzun hem kans�zl�k problemin hemde geli�imine faydas� olduk�u fazlad�r.

�ocuklarda kans�zl��a iyi gelen besinler,

Portakal
Muz
Yo�urt
S�t
Kara lahana
Fasulye
Mercimek
Enginar
Zerde�al
Ku�konmaz
Fesle�en
Kuru �z�m
Kuru erik
Elma
Zeytin
Maydanoz
Domates
�ilek
Kekik
Greyfurt
Dereotu
Vi�ne
Nohut

Yukar�da �ocuklarda kans�zl��a iyi gelen baz� besin maddelerini yer al�yor, buna ra�men listede bulunan kans�zl�k i�in g�da maddelerinden baz�lar�d�r. Yukar�da bulunan g�dalar�n mevsimine g�re hormonsuz, do�al yollardan elde edilmi� olanlar� tercih edilmelidir. Bu besin maddelerinden bir pro�ram belirleyip ona g�re �ocuklar�n�za yedirmeyiz daha etkili olacakt�r. Buna ba�l� olarak �ocuklar� b�kt�rmadan farkl� y�ntemler ile pi�irilip zenginlik sa�layabilirsiniz. B12 ve demir vitaminleri bulunan g�dalar� �ocuklara yedirmeniz kans�zl��a iyi gelir.

Saat: 18:49

�2005 - 2024, MsXLabs - MaviKaranl�k