�ocuk Sa�l��

Sayfa 3 / 4

Bir sayfada bu konudan 50 adet mesaj g�ster

MsXLabs (https://www.msxlabs.org/forum/)

- Taslak Konular (https://www.msxlabs.org/forum/taslak-konular/)

- - �ocuk Sa�l�� (https://www.msxlabs.org/forum/taslak-konular/6414-cocuk-sagligi.html)

drzombie

28 Mart 2008 22:24

PREMAT�RE

Premat�re bebek, zamans�z gelen misafir !
�nsan yavrular�n�n , b�y�mesi ve organlar�n�n d�� ortama uyum sa�layacak �ekilde geli�mesi i�in belli bir s�reyi anne karn�nda ge�irme zorunlulu�u vard�r. Bu s�reden �nce, yani 37. haftas�n� tamamlamadan �nce do�an bebeklere premat�re bebek denir. Premat�re bebeklerin ya�ayabilme �anslar� bilim ve teknolojideki ilerlemelerle artm��t�r.
Anne aday�n�n premat�re bir bebek do�urma riski varsa, do�umun yenido�an yo�un bak�m� verebilecek bir merkezde ger�ekle�mesi bebe�in ya�ama ve ya�am�n� sa�l�kl� devam ettirme �ans�n� art�racakt�r. Hasta bebeklerin , premat�re bebeklerin yo�un bak�m�n�n ve tedavisinin yap�ld�� nitelere yenido�an yo�un bak�m �nitesi denir.
Yenido�an yo�un bak�m �nitesinde neler vard�r ?
K�v�zler (ink�bat�rler) bu �nitelerin temel unsurlar�d�r. Burada bebekler t�pk� anne karn�nda oldu�u gibi �s�t�l�r, nemli bir ortamda tutulur, enfeksiyonlardan korunur. Yine bu �nitelerde bulunan ventilat�rler, solunumu yetersiz olan bebeklerin solunumuna yard�m eden, geli�mi� teknoloji �r�nleridirler. B�ylece akci�erleri olgunla�madan do�an bebekler ya�am �ans� kazan�rlar.
K�v�zlere yerle�tirilen minik bebeklerin solunum, kalp at��lar� ve v�cut �s�lar� gibi hayati fonksiyonlar�n� takip etmek i�in bebeklerin v�cutlar�n�n �e�itli yerlerine problar ba�lan�r. Bu ba�lant�lar sayesinde bebekler daha g�venli bir �ekilde izlenebilecek, s�k s�k dokunularak rahats�z edilmeleri �nlenecektir.
Annelerin, babalar�n bebeklerine dokunmalar� bebekler ve ebeveynler a��s�ndan son derece �nemlidir. B�ylece bebek ile anne ve baba aras�nda duygusal bir ba� olu�acak, bebe�in ya�am �ans� daha da artacak. Yo�un bak�m personeli annelerin uygun �ekilde giyinip �niteye girmeleri i�in cesaretlendirmeli, hatta bebeklerinin bak�m�na kat�labilmelidir. Bu kat�l�m annenin stresini azaltacak, bebe�ine ba�lanacak, evdeki bak�m� daha da kolayla�acakt�r.
Neonatolog ne demektir ?
Yenido�an bebeklerin bak�m� ve tedavisi ile ilgilenen uzman doktorlara neonatolog denmektedir. Yine bu �nitelerde �al��an hem�ireler de konular�yla ilgili �zel e�itim alm��lard�r.
Yenido�an �nitelerinde premat�re bebe�i yatan ebeveynler ve yak�nlar� �ncelikle bebe�im ya�ayacak m� ? endi�esini ta��rlar ve stres alt�ndad�rlar. �zellikle anne ve babalar�n stresleri ile ba� edebilmeleri i�in olu�mu� sosyal destek gruplar� onlara yard�mc� olmaktad�rlar.

drzombie

4 Nisan 2008 00:04

�OCUKLARDA N�ROLOJ�K GEL��M

B�y�me ve geli�menin seyrindeki sapmalar, ciddi t�bbi bozukluklar�n �nemli g�stergeleri olabilir. Anne babalar bir sorundan ku�kulanmad�klar� zaman bile, s�kl�kla bir�eylerin yanl�� oldu�unu g�steren ilk ip u�lar�n� verirler. Her sa�lam �ocuk izlenmesinde do�ru boy ve a��rl�k �l��mleri yan� s�ra ya�am�n ilk y�l�nda her muayenede ba� �evresi �l��mleri yap�lmal�d�r. D�zenli ve birbirlerini izleyen �l��mler tek �l��mlerden �ok daha yaral�d�r, ��nk� belirli bir �ocukta saptanan de�erler normal s�n�rlar i�inde olsa bile �ocu�un kendine �zg� b�y�me grafi�inden sapmalar belirlenebilir.
�ocuklar�n boy, tart� ve ba� �evresi de�erlerinin izlenmesiyle b�y�me de�erlendirilirken, sosyal davran��lar�n ve n�rolojik ( sinir sistemi ile ilgili ) de�i�ikliklerin takibi, normal geli�me s�recinden sapmalar� �ok ge� olmadan tespit etmek i�in yararl�d�r. Buna g�re, b�y�yen �ocu�un de�i�ik ya�larda sergiledi�i kimi davran�� ve becerilerin ya�a uygunlu�u de�erlendirilerek, normalden sapmalar varsa daha ileri ara�t�rmalar yapmak i�in harekete ge�ilmelidir.
Ayn� ya�taki �ocuklar�n tart� ve boy de�erleri t�pat�p ayn� olamayaca�� gibi, ayn� n�rolojik geli�im �zelliklerini sergilemezler. Bu nedenle ya�a uygun beceriler de�erlendirilirken, her bir �ocu�un istenen t�m hareketleri yapmas� beklenmez.
1. Ay
Oturur durumdayken ba��n� aras�ra dik tutar. Y�z�koyun yat�r�ld��nda ba��n� kald�rabilir. Seslere tepki g�sterir.
2. Ay
Oturtulunca ba��n� dik tutabilir. Y�z�koyun yat�r�l�nca hem ba��n� hem de omuzlar�n� kald�rabilir. Hareket eden cisimleri g�zleriyle izleyebilir. Annesinin kendisiyle konu�mas�na g�l�mser ve ses ��kararak yan�t verir.
3. Ay
Y�z�koyun yat�r�ld��nda kollar�na dayanarak do�rulabilir. Hareket eden cisimleri ba��n� �evirerek izler. Eline verilen ��ng�rakla oynayabilir, ancak d��r�rse alamaz. "A-gu" sesleri ��karabilir.
4. Ay
Elleriyle oynar. Elleriyle nesnelere uzan�r, ancak yakalayamaz. Eline verilen kalemi tutabilir. �a�r�l�nca d�n�p sesin geldi�i y�ne bakar. Kahkaha ile g�ler.
5. Ay
Yatt�� yerde yuvarlan�p ters d�ner, oturtulurken sa�a sola sallan�r. Eliyle uzand�� nesneleri yakalar. Aya��n� a�z�na g�t�rebilir. Aynada kendisini g�r�nce g�ler, sevinir.
6. Ay Destekle oturabilir. Eline verilen ka��kla masaya vurur. Sevdi�i ve sevmedi�i yiyeceklere tepki g�sterir. Yabanc�lar� ay�rt edebilir. "Cee !" yaparak oynar.
7. Ay
�ki elinde de birer nesne tutabilir. Nesneleri bir elinden di�erine aktarabilir. Verilen her�eyi a�z�na g�t�r�r. Kendi kendine bisk�vi yiyebilir. Aynadaki g�r�nt�s�n� tutmak ister.
8. Ay
K�sa bir s�re desteksiz oturabilir. E�yalar� yere atarak oynar. �ki heceli s�zc�kler s�yleyebilir.
9. Ay
Uzun s�re yaln�z ba��na oturabilir. Bir yere tutnarak ayakta durabilir. Ba� parmak ve i�aret parma�� aras�nda k��k bir nesneyi tutabilir. "Anne, baba" gibi iki s�zc�k s�yleyebilir.
10. Ay
Yatarken kendi kendine oturur duruma ge�ebilir. Yard�ms�z aya�a kalkabilir. El ��rpar el sallar. Giyidirilirken yard�mc� olur. Bardaktan su i�ebilir. ��itti�i s�zleri yinelemeye �al��r.
11. Ay
�e�itli nesneleri kaplar i�ine koyabilir. Basit emirleri anlamaya ba�lar.
12. Ay
Elinden tutulunca y�r�yebilir. �evresindekileri g�ld�ren davran��lar�n� tekrarlar. Kitaplardaki resimlere ilgi g�sterir. �stenince �per.
13. Ay
Kalemle �izgi �izebilir. Bir elinde iki ayr� nesne tutabilir.
15. Ay
Yard�ms�z y�r�yebilir. Elinden tutuldu�unda merdiven ��kabilir. �ki k�p� �st �ste koyabilir. Ayakkab�lar�n� ��karabilir. 6-7 s�zc�k s�yleyebilir.
18. Ay
Sendeleyerek ko�ar. Kendi kendine sandalyeye ��karak oturabilir. �� k�p� �st �ste koyabilir. Ka��k kullanabilir. Bir kitab�n sayfalar�n� kar��t�rabilir. 8-10 s�zc�k s�yleyebilir. Kakas�n� s�ylemeye ba�lar.
21. Ay
Kendi kendine merdiven ��kabilir, elinden tutuldu�unda inebilir. 5-6 k�p� �st �ste koyabilir. Bedeninin �e�itli par�alar�n� g�stebilir. �ki s�zc�kl� t�mceler kurabilir.
2 Ya�
Kendi kendine merdiven inebilir. Topu atabilir, tekme vurabilir. 7-8 k�p� �st �ste koyabilir. �orap ve ayakkab�lar�n� giyebilir. �i�ini haber vermeye ba�lar.
2,5 Ya�
Ayaklar�n� birer birer kullanarak merdiven inip ��kabilir. 9 k�p �st �ste koyar. Kapal� �ekil �izer.
3 Ya�
�� tekerlekli bisiklete biner. Daire �eklini kopya eder. Ya��n� ve cinsini bilir.
5 Ya�
Sek sek oynar. ��gen �izer, d�rt renk bilir. Ona kadar sayar. Giyinip soyunur. �o�ul ifadeler kullanabilir. 6 k�s�ml� adam �izer.
Sevgili anne ve babalar,
Size sundu�um n�rolojik geli�im basamaklar� listesinde belirtilen her beceriyi �ocu�unuzun yapmas�n� beklemeyiniz. Ancak normalden sapmalar varsa, doktorunuza ba�vurarak n�rolojik durumunun de�erlendirilmesini sa�lay�n�z.

drzombie

5 Nisan 2008 01:22

Hiperaktif �ocuk

D��nmeden hareket eder, ba��na a�abilece�i tehlikeden korkmaz
H�zla bir aktiviteden �b�r�ne ge�er, ba�lad�� i�i bitiremez
Yapt�� i�i organize etmede zorlan�r
Daima yol g�sterilmesine gerek duyar
Oyunda s�ras�n� bekleyemez, kurallara ba�l� kalamaz, hemen h�r��nla��r
Dikkati kolay da��l�r
Bir �ey anlat�l�rken dinlemiyor gibi g�z�k�r
�devine konsantre olamaz
Ayr�nt�lar� g�zden ka��rd�� i�in basit hatalar yapar
Etrafta ko�ar, e�yalar�n �st�ne t�rman�r
Hareketsiz durmada, oturmada zorlan�r, s�rekli hareket halindedir
Uykuda bile �ok hareketlidir
Akranlar�na g�re daha sakard�r, daha unutkand�r, e�yalar�n� kaybeder.

Hiperaktivite tan�s�n�n mutlaka bir �ocuk psikiyatristi taraf�ndan konulmas� gerekir. ��nk� tembel, ��mar�k ve yaramaz �ocuklar da bu bozuklukla kar��t�r�labilir. Bu y�zden tan�n�n iyi konulmu� olmas� son derece �nemli.

Sedef 21

5 Nisan 2008 01:59

Parmak Emme

Parmak emmeyi normal �ocuklarda herhangi bir psikopatolojik etken olmaks�z�n 3-4 ya�lar�na kadar g�r�len bir olgu olarak kabul ederiz. 1 ya��n sonuna kadar emme,bir �ocu�un yeme ve i�mesi i�in tek ve esas yoldur.

Zarars�z bir davran�� olan parmak emmeye hemen bebeklerin t�m�nde rastlanmas�n�n en �nde gelen nedeni yeni do�an bebeklerin parmak emmeyi daha anne rahminde ��renmi� bulunmalar� ve do�u�tan sahip olduklar� en g��l� reflekslerden birinin emme refleksi olmas�d�r.

Bebeklerin zaman i�inde parmak emmeyi; oyuncaklar�na, battaniyelerin u�lar�na ya da �e�itli e�yalara genelle�tirdikleri g�r�l�r. Ebeveynlerin �o�unlu�u parmak emmenin sebebinin a�l�k oldu�unu d��n�rler. Oysa bu emme %50’den %90’a varan y�ksek bir oranda beslenmeye ba�l� olmayan yayg�n bir davran�� niteli�inde g�r�l�r.

1 ya��ndaki �ocuklar�n %50’ye yak�n bir k�sm� parmaklar�n� emerler. 2,5 -3 ya�lar�nda parmak emme hala devam ediyorsa ve vazge�irmek i�in aile taraf�ndan belli �abalar devreye giriyorsa,bunlar �ocuk taraf�ndan diren�le kar��lan�r. 18-21 ayl�k �ocuklar d�neminde en y�ksek seviyeye ��kt��n� g�rd��m�z parmak emmenin 4 ya��na do�ru kaybolmas� beklenir. Ara�t�rmalar en ge� 5-6 ya�lar�nda sona erdi�i takdirde, parmak emmenin zarar�n�n olmad��n�, ancak s�regelmesi halinde, di�lerde deformasyona neden olabilece�ini kan�tlam��t�r.

Parmak emme al��kanl�� kar��s�nda anne baban�n tak�naca�� en sa�l�kl� tutum, olay� tela�a kap�lmadan sab�rla kar��lamak ve s�rekli ilgilenip, uyarmaktan ka��nmakt�r. �ocuklara bu hareketlerinden dolay� �iddet hareketleri uygulanmamal� ve �ocuk bat�l fikirlerle korkutulmamal�d�r.

�zellikle ilk �ocukluk d�neminde tedaviden ka��nmal�, al��kanl�k 5-6 ya��ndan sonra devam ediyorsa bir uzmana dan��lmal�d�r.

drzombie

5 Nisan 2008 20:10

Kistik Fibrozis Nedir? Kistik Fibrozis kal�tsal (ailevi ge�i� g�steren) bir hastal�kt�r. Do�umdan itibaren birden �ok organ�m�z� etkileyerek bu organlarda fonksiyon (i�lev) bozukluklar�na yol a�ar. Kistik fibroziste esas olarak etkilenen organlar�m�z d�� salg� bezlerinin bulundu�u organlar�m�zd�r. Akci�er, pankreas, barsak, ter bezleri d�� salg� bezlerinin en �ok yer ald�� organlard�r. Normalde d�� salg� bezlerinin ince ve ak��kan salg�s� vard�r. Bu salg�lar ile akci�erlerin temiz ve sa�lam kalmas� sa�lan�r; toz ve yabanc� cisimler, mikroplar bu ak�c� salg� ile at�labilirler. Kistik fibrozisli hastalarda ise bu salg�lar�n k�vam� artm�� olup, akc� �zelli�ini kaybederler.
Bu sebeple kistik fibrozisli hastalar�n balgam ��karmas� g��le�mi�tir. K��k hava yollar�n�n balgamla t�kanmas� sonucu akci�er rahats�zl�klar� olu�ur (�ks�r�k, h�r�lt�, zat�re, bron�it gibi). Pankreas denilen organ�m�z a��zdan al�nan besin maddelerinin sindirilerek v�cuda yararl� hale gelmesini sa�layan d�� salg�lar (enzimler) salg�larlar. Kistik fibrozisli hastalar�n b�y�k �o�unda bu salg�lar�n hastal�k nedeniyle sal�namamas� veya kanallardaki t�kan�kl�klar nedeniyle barsaklara akamamas� sonucu al�nan besinler sindirilemez. Bol miktarda, k�t� g�r�n��l�-ya�l�, fazla say�da, pis kokulu d��k� olu�ur, hastalarda kar�n �i�li�i ve gaz olu�ur, tedavi edilmezse yeteri kadar kilo alamaz ve b�y�meleri geri kal�r.
Yine hastalar�n ter bezlerindeki bozukluk nedeniyle terleri normal �ocuklara g�re daha tuzludur. Fazla tuz kaybetmeleri �zellikle s�cak ve kuru havalarda fazla terleme sonucu �ocu�u susuz b�rak�p sorun olu�turabilir. B�yle durumlarda �nerildi�i �ekilde tuz ve sulu g�dalar�n fazla al�nmas� gerekir.
Kistik Fibrozisin Nedeni Nedir?
�nsan� olu�turan her �zelli�in (sa�-g�z rengi, boy, organ fonksiyonlar� gibi) belirlenmesinden sorumlu yap� ta�lar�na “gen” denilmektedir. Bu yap� ta�lar�m�z annemiz ve babam�zdan bize aktar�l�r. Her �zelli�imiz biri anneden biri babadan aktar�lan iki genle belirlenir.
Bir bebekte kistik fibrozisin ortaya ��kmas� i�in hem annenin hem baban�n hasta yap� ta��n�n (genin) bir araya gelmesi gerekir. Anne hastal�k bulgular�n� g�stermez. ��nk� iki yap� ta��ndan biri sa�lamd�r. Baba da hastal�k belirtilerini g�stermez, ondada iki yap� ta��ndan biri sa�lamd�r. Bu anne ve babaya “ta��y�c�” (hastal�k genini ta��d�klar� i�in) denilmektedir. Ta��y�c� anne ve babadan do�acak her bir �ocukta d�rtte bir ihtimalle hasta olacakt�r.
Anne ve Baba Ta��y�c� Oldu�unda �ocuklar�n Hasta Olma �htimali
Bir hasta �ocu�un olmas� ondan sonra do�acak �� ocu�un hasta olmayaca�� anlam�na gelmez. Hasta �ocuktan sonrada her �ocuk d�rtte bir ihtimalle hasta do�ar. Hasta �ocuk do�umdan beri hastad�r. Hastal�k bula��c� de�ildir.
Anne Karn�nda Hastal��n Tan�mlanmas�
Bebek anne karn�nda iken gebeli�in belirli haftalar�nda anne karn�ndan al�nan su veya ba�ka �rneklerle tan�s� konur. Bu i�lemin hem anneye hem de bebe�e zarar� ihmal edilecek kadar azd�r. Bebe�in hasta oldu�u saptan�rsa ailenin izni ile d��k yap�l�r.
Belirtiler
Akci�erler ile �lgili Olanlar (Solunum Sistemi ile �lgili)

S�k ve uzun s�reli �ks�r�k
Fazla miktarda balgam
S�k tekrarlayan h�r�lt� soluma
Zat�rre ve bron�it gibi s�k tekrarlayan akci�er enfeksiyonlar�
Nefes al�p vermede zorlanma
Oynarken �abuk yorulma, nefes daralmas�
D�zelmeyen sin�zit ve nazal pdip

Mide ve Barsaklarla �lgili Olanlar (Sindirim Sistemi ile �lgili)

Yeni do�an bebe�in ilk kakas�n�n kat� ve barsaklara yap��k olmas� nedeniyle kaka ��karamamas�.
Kaka ile ya�lar�n fazla miktarda at�lmas�na ba�l� olarak s�k, k�t� kokulu, fazla miktarda kaka olmas�.
Barsaklar�n geni�lemesine ba�l� kar�n a�r�s� ve kar�nda huzursuzluk fazla olur.
Ya�lar�n yeterince emilememesine ba�l� olarak fazla gaz ve kar�n �i�li�i olu�ur.
Hastalar�n i�tahlar� iyi olmas�na ra�men iyi kilo alamazlar, kilo kaybedebilirler. Besinler yeteri kadar emilemez.
Besinlerin iyi sindirilememesi ve salg�lar�n kat� olmas� nedeniyle ileri ya�larda da barsak t�kanmalar� olabilir.

Tan�s� Nas�l Konur ?
Kistik fibrozisli hastalar�n �ok de�i�ik �ikayetleri olabilir. Hastalarda ter testi denilen terde tuz y�ksekli�ini g�steren test ile tan� konur. Tan� konan hastalar�n genlerine (yap� ta�lar�na) bak�larak bozuklu�un yeri bulunmal�d�r.

Baz� aileler �ocu�un terinin fazla tuzlu olmas� nedeniyle, baz� aileler ise hasta karde�lerinin olmas� nedeniyle ba�vururlar. Tan� alm�� hasta karde�i olanlarda anne karn�nda hastal�k tan�s� konarak ailenin iste�i ile d��k yap�l�r, bebek hasta de�ilse do�urtulur.
Kistik Fibrozisli Hastalar�n Tedavisi
Tedavide Ama� hasta �ocu�un ya�am kalitesini y�kseltmek, tamamen sa�l�kl� bir �ocuk ya�ant�s�n�n sa�lanmas�na yard�mc� olmakt�r.
Tedavi �m�r Boyu devam edecektir.
Tedavi Bir Ekip ��idir: Ekipte �ocuk doktoru, hem�ire, fizyoterapist, diyetisyen, �ocuk ruh sa�l�� uzman� bulunabilir.
Tedaviden Sorumlu Olan Ki�iler Yaln�zca Doktorlar, Hem�ireler, Diyetisyenler ve Fizyoterapistler de�ildir. Ailenin de (anne-baba-karde�ler) tedaviye yard�mc� olmalar�, hatta tamamen tedavi edici tak�m�n i�inde yer almas� gereklidir. Hastalar�n da ya�lar� b�y�d�k�e tedavi sorumluluklar�n�n �stlenmesine �al��lmal�d�r.
Ama�; akci�er enfeksiyonlar�n�n erken ve uygun �ekilde tedavi edilmesi, barsaklarda eksik olan, besinlerin emilimini sa�layan enzimlerin a��zdan verilmesidir.

Beslenme B�y�me
Hasta bebeklerin beslenmelerinde anne s�t� uygun bir g�dad�r. Ancak bu bebeklerin b�y�mesi i�in normal bebeklerden daha fazla g�daya (enerjiye) ihtiya�lar� olmas� nedeniyle ek mama verilebilir. Mamalar ve di�er besinlerle beslenirken daha fazla enerji ve uygun mamalar�n verilmesi i�in hastalar�n diyet b�l�m�nce izlenmesi gerekir. Gerekti�inde yeme�e y�ksek enerji mamalar eklenir.
Kistik fibrozisli hastalar�n A, D, E, K vitaminlerini emilimlerinde bozukluk oldu�undan bu vitaminlerin doktorun �nerdi�i �ekilde al�nmas� gerekir.
Tuz kay�plar�n�n s�cak ve kuru havalarda fazla olmas� nedeniyle hastan�n susuz ve tuzsuz kalmamas� i�in �nerilen miktarda fazla su ve tuz almalar� gerekir. Bulunduklar� ortam�n nemlendirilmesi yararl� olur.
Barsaklardan besinlerin emiliminin art�r�lmas� i�in eksik olan enzimlerin a��zdan al�nmas� gerekir. Al�nacak enzim miktar� ya�a ve kiloya ba�l� olmay�p enzim eksikli�ine ba�l�d�r. Genellikle al�nacak enzim miktar� hastadan hastaya de�i�ir ve kar�n �i�li�ini, kakan�n s�kl��n�-k�t� kokusunu azaltmaya ve kilo al�m�na g�re ayarlan�r. Enzimler beslenmeden �nce verilir, �i�nemeden yutulur. A��zda uzun s�re kal�rsa di�eti ve dili rahats�z eder. Besinlerle kar��t�r�larak verilebilir. Besinlerle kar��t�r�ld�ktan sonra 30 dakikadan fazla bekletilmez.

Akci�erlerle �lgili Rahats�zl�klar�n Tedavisi
Kistik fibrozisli hastalarda zat�rre ve bron�it gibi hastal�klar s�k g�r�l�r. Hastan�n �ks�rmesi, balgam�n�n artmas�, erken yorulmas�, i�tah�n�n azalmas�, kilo alamamas� veya kilo kaybetmesi, ate�, huzursuzluk, soluk al�p vermesinin h�zlanmas�, halsiz olmas�, daha az oyun oynamas� akci�er hastal��n�n belirtisi olabilir. Bu �ikayetler oldu�unda doktoru aranarak �nerilere uyulmal�, muayene sonunda �nerilen antibiyotik tedavisine �nerilen miktarda, �nerilen �ekilde ve �nerilen s�rede devam edilmelidir.
Hastalar�n balgamlar�n�n s�kt�r�lmesi amac�yla fizyoterapistin g�sterdi�i �ekilde �ocu�un g��s�ne, �ocuk de�i�ik pozisyonlarda iken vurulmal�d�r. Bu i�lem g�nde en az iki ��n yap�lmal�d�r. Akci�er rahats�zl�� oldu�unda bunun say�s� artt�r�l�r. Balgam ��karmas�n� kolayla�t�rmak i�in �nerilen balgam s�kt�r�c� ila�lar kullan�l�r. Gerekti�inde tedaviye nefes a��c� ila�lar eklenir.
�ocuklar�n bulunduklar� ortam�n %50 oran�nda nemlendirilmesi uygun olaca��ndan buhar makinesi kullan�l�r. Tozlu ve sigara i�ilen ortamlarda bulunmamalar�, evde sigara i�ilmemesi gerekir. Hasta ve gripli ki�ilerden uzak durmalar� uygun olur.
K�zam�k, su�i�e�i gibi �nemli hastal�klar� ge�irirken doktorlar�n�n haberi olmal�d�r.
A�� takvimleri normal �ocuklarda oldu�u gibidir. �lave olarak grrip, H. �nfluenza ve pn�mokok a��lar�n�n yap�lmas� uygun olur.
Normal okula devam edebilirler.
Her t�rl� sporu yapabilirler (dalma hari�), ortam�nda toz ve duman olmayan, �ok a��r i� g�c� gerektirmeyen her t�rl� i�te �al��abilirler. Hareketle balgam s�kmeleri kolay olaca��ndan istirahate zorlanmamal�d�r.

drzombie

7 Nisan 2008 23:11

B�Y�ME-YEN�DO�AN
Yeni bebe�inizi sevmeniz, onun �zelliklerini tamamen bilmenizle sa�lan�r. Bu b�l�m, �a��rt�c� yenido�an� anlatmaktad�r-nas�l davrand��n�, nas�l hissetti�ini, nas�l anlad��n� (sezdi�ini) ve sizinle nas�l ileti�im kuraca��n�. Unutmay�n ki, her yenido�an�n duyu (anlay��) geli�iminde ve davran�� ekillerinde a��r� de�i�imler vard�r ve bu y�zden a�a��daki tan�m yeni bebe�inizin yeteneklerini takdir etmenizi sa�lamak i�in sadece rehber olarak haz�rlanm��t�r.

Do�um kanal�n�zdan bebe�inizin ba�� kt�� zaman, doktor hemen bebe�inizin burnundaki ve a�z�ndaki s�m�� emme pompas� ile emer ki bebe�iniz ilk nefesini ald��nda bu s�m�k akci�erlerine gitmesin. G�bek ba��n�n klemplenmesi (mandal ile ba�lanmas�), ilk a�lay�� ve ilk nefesi kalbinde ve akci�erlerindeki kan dola��m�nda b�y�leyici de�i�iklikler yarat�r ve ba��ml� varolu�undan kurtulup kendi g�c�yle hayat-veren-oksijenini hareket ettirmesini sa�lar.

Yenido�an�n�z, sevmeniz, tutman�z ve doyurman�z i�in, gerekiyorsa �rt�lm�� olarak, do�rudan do�ruya karn�n�z�n �st�ne yat�r�lmal�d�r. Bu, dokuz ay sonunda onun ilk “d��ardaki gecesi”dir ve o ger�ekten bunun tad�na varmak ister.

Yenido�an�n �zellikleri

Bebe�iniz do�duktan hemen sonra kesinlikle kitaplarda ya da resimlerde g�r�len model bebe�e benzemeyecektir. Ama ilk an�ndan itibaren o size �ok g�zel g�r�necektir. Y�z� ve g�zkapaklar� �i�ik, mavimsi ve kan�n�zla beneklenmi� olacakt�r. Kulaklar� buru�uk ve s�k�ca kafas�na bast�r�lm�� olacakt�r. Yumruklar� s�k�lm��, kollar� ve bacaklar� b�k�lm�� ve burnu bir dereceye kadar yass�la�m�� olabilir. Buru�uk derisinin vernix denilen peynirimsi, kaygan bir maddeyle kapl� oldu�unu farkedeceksiniz. Bu, rahimde koruyucu kaplama g�revi g�r�r ve ayr�ca do�um s�ras�nda kayganla�t�r�c�d�r. Kafas�n�n asimetrik �ekli ,molding (kafa kemiklerinin �st�ste binmesi) denilen, kafatas�n�n kemiklerinin do�um kanal�n�z�n �e�itli d��hatlar�na uymas�n� sa�layan bir i�lemden dolay�d�r. Do�umdan hemen sonra bu kemikler yuvarlak bir kafa �ekli vermek i�in eski konumlar�n� al�rlar. Yeni bir bebe�in kafatas�n�n derisi kabar�kt�r ve bazen b�y�k miktarlarda s�v� ve/veya kan toplanmas� i�erir. Bu toplanmalar, aylarca s�recek fakat sonunda yokolacak k��k bir yumruya d�n��ebilirler. Yenido�an�n s�rt�nda, omuzlar�nda, kulaklar�nda ve yanaklar�nda lanugo denilen k�sa, ipeksi sa�lar vard�r. Bu sa� birka� hafta i�inde kaybolur. Ayaklar� g�ze�arpan bir �ekilde i�eri d�n�kt�r ve bacaklar� e�ilmi�tir.

Tam zaman�nda do�an bir bebek, ortalama 3.400 gr olmak �zere, 2.500-4.000 gr. aras�ndad�r. Boyu 47-52 cm. aras�ndad�r. Kafas� v�c�dunun geri kalan b�l�mlerinden orant�sal olarak b�y�kt�r (toplam a��rl��n�n ��te ikisi kadar). Bebe�inizin kafas� do�al olarak �ne d��meye e�ilimli olacakt�r ve bu y�zden ilk ay i�in dikkatli destek gerektirir. Bir yeti�kinden iki kat daha h�zl� nefes al�r ve nefes al�� ok d�zensiz olabilir. Kalp at�� da bir yeti�kinin kalp at��ndan iki kat daha h�zl�d�r. Devaml� �i� yap�yor gibi g�r�n�r ve ba��rsak sistemi �ok d�zensiz �al��r. Mekonyum denilen ilk d��k�s� �ok koyu ve yap��kand�r. Bunlar, yenido�an�n ba��rsaklar�nda varolan amniyotik s�v� ve h�cresel at�klardan olu�mu�tur ve hayat�n ilk birka� g�n�nde d��ar� at�l�rlar. Birinci haftan�n sonuna do�ru d��k�s� giderek daha hardal�ms� bir renge d�ner. G�nde 14-18 saat uyur ve genelde 4 saatlik bir zaman diliminde a�a�� yukar� 30 dakika uyan�kt�r. Bu, daha �nce bahsetti�imiz sessiz uyan�kl�k evresidir ve bu evre ailesel uyar�lara kar�� en fazla al�c� oldu�u evredir.

Muhtemelen kendinize soruyorsunuzdur “V�cuduyla ne yapabilir, ne g�rebilir, ne duyabilir, ne hissedebilir ve ellerimde tuttu�um bu k��k insan�n v�cutsal fonksiyonlar� nas�l �al��yor?”.

Sedef 21

8 Nisan 2008 02:12

Su�i�e�i

Su�i�e�i, varisella- zoster vir�s�n�n yol a�t�� d�k�nt�l� bir hastal�kt�r. En s�k ilkokul �a��ndaki �ocuklarda g�r�l�r, k�� sonu ve ilbaharda salg�nlar yapar.

http://www.sagliklicocuk.com/sc01/crklr/file/cckhstlklr/sucicegi1.jpg
Su�i�e�inin ka��nt�l�, su dolu kabarc�klardan olu�an d�k�nt�s� �nce g�vde ve y�zde ba�lar, ard�ndan a��z i�i dahil olmak �zere t�m v�cuda yay�l�r. Hasta �ocukta ate�, i�tahs�zl�k, halsizlik g�r�l�r.

�ok bula��c� bir hastal�kt�r. Solunum yolu ve yak�n temasla bula��r . Ev i�i temasta bula�ma riski % 80-90 'd�r. T�m d�k�nt� kabuklanana kadar ( yakla��k 1 hafta ) bula��c�d�r. Hasta �ocuk 1 hafta sonra okula gidebilir. Hastayla temastan 10-21 g�n sonras�nda da di�er �ocuklarda d�k�nt� ba�lar. Hasta �ocu�un izole edilmesi �nemlidir, ancak d�k�nt� ba�lamadan 1-2 g�n �ncesinde de bula��c� oldu�undan di�erlerini tam olarak korumak i�in yeterli olmayacakt�r.

http://www.sagliklicocuk.com/sc01/crklr/file/cckhstlklr/sucicegi2.jpg
1 ya�� dolduran �ocuklar a��yla korunabilir.

Su�i�e�i ge�irmemi� hamileler, yenido�an bebekler, ba��kl�k sistemini zay�flatan herhangi bir hastal�� olanlar su�i�e�i ile temastan ka��nmal�d�rlar.

Hastal��n s�k g�r�len ate�, ka��nt� gibi yak�nmalar�na kar�� doktorunuz baz� ila�lar �nerecektir. �zellikle ka��nt�n�n �nlenip cilt d�k�nt�s�n�n iltihapl� yaralara d�n��mesi engellenmelidir.

drzombie

8 Nisan 2008 17:24

S�NNET
S�nnet Yararl� m�?
S�nnet yap�lan erkeklerde baz� enfeksiyon hastal�klar� ve kanserler s�nnet olmayanlara g�re daha az ortaya ��kar. S�nnet olan bebeklerde idrar yolu enfeksiyonu riski 20 kat azal�r. ��nk� s�nnet derisinin alt�nda mikrop birikimi olmaz. Toplumumuzda s�nnet, erkek �ocu�un b�y�d��n�n, olgunla�t��n�n kan�tlanmas� bi�iminde yorumlanmakta, ona arma�anlar verilerek bu olay kutlanmaktad�r. Bu da s�nnet olman�n �ocu�a getirdi�i ikincil bir kazan�t�r.

Ne Zaman Yap�lmal�?
S�nnet; �ocu�un ruhsal y�nden zarar g�rmemesi i�in ya iki ya��ndan �nce ya da yedi ya��ndan sonra yap�lmal�d�r. 2-7 ya� aras�nda �ocu�un cinsel organ�na y�nelik bir uygulama i�di� edilme korkusuyla �nemli psikolojik zararlara yol a�ma tehlikesini ta��r.

S�nnetin sak�ncal� oldu�u durumlar
E�er �ocukta hipospadias denilen idrar ��k�� deli�inin penisin alt k�sm�na a��lmas� durumu varsa, �ocu�un cinsel organ� �ok k��kse ya da do�u�tan ba�ka bir bozukluk varsa, ileride yap�labilecek d�zeltme ameliyat�nda s�nnet derisi kullan�laca�� i�in s�nnet yap�lmamas� uygun olur.

S�nneti Kim Yapmal�?
�deal olan; s�nnetin �rologlar ya da �ocuk cerrahlar� taraf�ndan yap�lmas�d�r. Ancak pratik uygulamadaki zorluklar ve baz� toplumsal ger�ekler dikkate al�narak, s�nnet konusunda e�itim ve sertifika sahibi hekim ve sa�l�k memurlar� da s�nnet yapabilir.

Yetkisiz ki�ilerce sa�l�k ko�ullar�na uyulmadan yap�lan s�nnetlerden sonra baz� istenmeyen sonu�lar ortaya ��kabilir.
Enfeksiyon:Gerekli temizlik �artlar�n�n sa�lanamad�� evde ya da toplu olarak a��k alanda yap�lan s�nnetlerde daha s�k g�r�l�r. B�yle durumlarda gerekirse koruyucu ya da tedavi ama�l� antibiyotik kullan�lmal�d�r.

Kanama: En s�k ortaya ��kan sorundur. �zellikle yeni do�an bebeklerde p�ht�la�ma bozuklu�una ba�l� kanama sorunlar�n�n geli�mesini �nlemek i�in ilk hafta i�inde s�nnet yap�lacaksa do�umdan hemen sonra K vitamini enjeksiyonu yap�lmal�d�r.

Penis Ba��n�n Kesilmesi: K�smen ya da t�m�yle olabilir. K�smi kesiler daha kolay d�zeltilebilir, ancak tam kesilerde �nemli sorunlar ya�anabilir.

Nekroz: Koter denilen elektrikli aletlerle yap�lan s�nnetlerden sonra yara iyile�mesi gecikebilir ya da deride nekroz (��r�me) olabilir.

�retral Fist�l: S�nnet s�ras�nda cinsel organ�n i�inde bulunan idrar yolunun yaralanmas�d�r. Cerrahi olarak d�zeltilmesi gerekir.

S�nnet Derisinin Yetersiz Kesilmesi: Bu durumda s�nnet ile ama�lanan g�r�n�m sa�lanamaz.

S�nnet Derisinin Fazla Kesilmesi: Bu durumda dikilen deri par�alar� gerilece�inden diki�ler atabilir, iyile�me gecikir, yara izi geli�ir.

S�nnetten Sonra Yap�lan Bandaj�n �ok S�k� Olmas�: Mesanede idrar birikmesine, idrar yolu enfeksiyonuna ve b�brek hastal�klar�na yol a�abilir.

drzombie

15 Nisan 2008 20:05

SEREBRAL PALS�

G�r�lme s�kl�� nedir?

�lkemizde SP ve g�r�lme s�kl�� ile ilgili �ok merkezli �al��malar son y�larda artmakla birlikte hen�z kesin bir rakam ortaya ��kmam��t�r. Yap�lan bir ara�t�rmaya g�re �lkemizde 60.000 �zerinde spastik SP hastas� ya�amaktad�r. Hamilelik d�neminde yap�lan takiplerdeki ve yeni do�anlar�n bak�m�ndaki ilerlemeler bu oran� azaltsa da �o�ul gebeliklerin art��, d��k do�um tart�l� yeni do�anlar�n ve erken premat�relerin mortalitesindeki azalma bu oran� hafif de olsa artt�rm��t�r.

T�rleri var m�d�r? Belirtileri nelerdir ?

SP ba�l�ca spastik, ekstrapiramidal ve mikst olmak �zere s�n�fland�r�labildi�i gibi �iddetine g�re de tan�mlanabilir. Spastik SP’de a��r� irkilme, refleksler ve tonusta art��, simetrik ve asimetrik tonik boyun refleksleri ve koruyucu normal reflekslerin geli�medi�i g�r�l�r. Spastik SP tutulum yerine g�re isimlendirilir: SP vakalar�n�n y�zde 25 ile y�zde 40’�n� olu�turan, v�cudun tek bir taraf�ndaki kolun ve baca��n tutuldu�u hemipleji; SP vakalar�n�n y�zde 20 ile y�zde 33’�n� olu�turan, s�kl�kla premat�re do�umlarda g�r�len, i�levsel olarak normal kalabilen kollardan �ok bacaklar�n tutuldu�u spastik dipleji; SP vakalar�n�n y�zde 5 ile y�zde 10’unu olu�turan, gebelik s�ras�nda, do�umda veya hemen sonras�nda ya�anan sorunlarla ortaya ��kabilen, t�m v�cudu tutan spastik tetrapleji.

Ekstrpiramidal SP’de y�zde 9 ile 22 istemsiz hareket( atetoz, distoni ), pozisyon bozukluklar�, ataksi ve tonus art��lar�n� i�erir. Bu durum kal�tsal olabildi�i gibi �ocu�un oksijensiz kalmas�na sebep olan bir kaza veya enfeksiyon sonras�nda da olabilir. Mikst SP’de ise hem spastik hem ekstrapiramidal belirtiler g�r�l�r.

Daha �ok kimlerde g�r�l�r?

SP s�kl�kla premat�relerde ve d��k do�um tart�l� yeni do�anlarda, �o�ul gebeliklerde, gebeli�in erken ve ge� d�neminde ortaya ��kan hastal�klar sonras�nda, kal�tsal hastal�klara ba�l� olarak, do�um s�ras�nda ve sonras�nda ya�anan travmalardan sonra do�u�tan itibaren g�r�lebildi�i gibi ilerleyen ya�larda da baz� enfeksiyon, kaza ve zehirlenme gibi olaylar sonras�nda da ortaya ��kabilir.

Ne zaman tan� konulabilir?

Tan� zaman� genelde sebebe g�re de�i�iklik g�sterir. SP gebeli�in erken d�neminde olu�mu� olsa da yeni do�anda, 4 aydan k��k bir s�t �ocu�unda tan� her zaman kolay de�ildir. N�rolojik muayene normal olabilir. S�kl�kla orta hat gev�ekli�i, ba�� tam ta��yamama, yetersiz ve yava� kalan bir g�z takibi bulunabilir. Kesin tan�y� koymak 4 ile 12 ay aras�nda kolayd�r. Sorun ne kadar a��rsa tan� o kadar kolayd�r. Ani bir hastal�k veya kaza sonras� o g�ne kadar sorunsuz olan bir �ocukta ortaya ��kan SP’de tan� hemen konulabilir.

�nlenebilir mi, risk fakt�rleri nelerdir?
SP’yi ortaya ��kmadan �nleyebilmek i�in; gebeliklerin iyi takip edilmesi, annelerde izoimm�nizasyon i�in tedbirlerin al�nmas� ve do�umun zaman�nda, tam te�ekk�ll� hastanelerde yap�lmas�n�n sa�lanmas�n�n yan� s�ra bebeklerde enfeksiyon risklerini ortadan kald�rmak, a��lamak, hastal�klara, kazalara ve zehirlenmelere kar�� korumak da gerekmektedir.

Nas�l tedavi edilir?
SP’li hastalar�n tedavisinde ba�l�ca �� hedef vard�r: Sosyal ve k�lt�rel hayata kat�l�mlar�n� sa�layabilmek i�in ileti�im, g�nl�k ya�amdaki temel ihtiya�lar�n� tek ba��na kar��layabilmeleri i�in otonomi ve bir yerden bir yere gidebilmek i�in harekette ba��ms�zl�k. Bunlar� sa�layabilmenin en iyi yolu m�mk�n olan en erken zamanda rehabilitasyona ba�lamak ve iyi bir takip ekibi olu�turmakt�r. Bu ekipte bir �ocuk n�rolo�u, fizyoterapistler, �zel e�itim uzmanlar� ve en �nemlisi aile bulunur. Bu ekibin g�revi SP hastas�n� bu �� hedefe ula�t�r�rken ortaya ��kabilecek epilepsi, ortopedik sorunlar, g�z sorunlar�, psikolojik sorunlar ve di�er sistemik sorunlara kar�� takip edip �nlem almakt�r. Bu uzun ve sab�r gerektiren bir tedavidir. Ne kadar erken uygulanmaya ba�lan�r ve ne kadar iyi takip edilirse o kadar ba�ar�l� olunur

Pasakli_Prenses

3 A�ustos 2008 22:45

��e Basma

Author: Do�. Dr. Turan Uslu 7 May

Bir�ok ki�inin ayaklar� d�z veya d��a d�n�kt�r. Baz� �ocuklarda ise i�e d�n�kl�k vard�r. ��e basma demek d�z kar��ya bakmas� gerekirken ayaklar�n i�eri do�ru bakmas�d�r. �ok yayg�n bir durumdur. Y�r�rken ve ko�arken oraklama olur ve i�e basma daha da belirginle�ir. E�er �ocu�un aya�� i�e bas�yorsa bu �ocu�un dengesini daha iyi sa�lamak i�in yapt�� normal bir harekettir. �ki ya��na gelindi�inde bu �ocuklar�n b�y�k �o�unlu�unun y�r�y�� ve ayaklar�n i�e basmas� d�zelecektir. Fakat aileler bu durumu g�r�nce huzursuz olurlar. ��e basman�n kal�c� oldu�unu d��n�rler ve doktora m�racaat ederek bu problemi nas�l d�zeltebileceklerini sorarlar. Fakat sekiz ya�a kadar herhangi bir tedaviye ( al��, cihaz, operasyon gibi ) gerek kalmadan kendi halinde d�zelirler. ��e basan �ocuklar�n �zel bir ayakkab� veya kal�ba ihtiya�lar� yoktur. Ayakkab� sadece ��memek ve tak�l�p d��memek i�in kullan�l�r.
Fakat i�e basman�n a��r� oldu�u durumlarda �ocuklarda sendeleme veya k�sa mesafede yorulma olabilir.
* ��e basma �ocuklarda a�r�ya yol a�maz
* ��e basma �ocu�un d�zg�n y�r�mesine engel olmaz
* �leri ya�larda kire�lenmeye yol a�maz.
��E BASMAYA SEBEP OLAN DURUMLAR
1- Tibia kemi�inde i�e d�nmesi, do�um sonras�nda bu kemi�in d��a d�nme hareketini tam yapmamas�ndan olu�ur. 1 ya��na kadar pek �ok �ocukta bu durum d�zelir. Bu �ocuklar� �zel cihaz, al�� veya operasyon gibi bir tedaviye ihtiya�lar� yoktur, zamanla d�zelir. Genellikle 4 ya� alt�nda d�zelme olur. E�er bu durum 8-10 ya��na kadar devam ederse o zaman tekrar de�erlendirilmesi gerekir. Bu durumun d�zeltilmesi (ameliyatla ) gerekebilir. E�er 10 ya��nda tibia kemi�inin a��s� istenen d�zeyde de�ilse ileride erken ya�ta ciddi kire�lenme olaylar� olu�ur, bundan dolay� tedavisi gereklidir.
2- Femur kemi�inin d�n�kl��; �zellikle 5-6 ya��ndaki �ocuklarda fark edilen bir durumdur. Niye oldu�u tam olarak bilinmiyor. �zel ayakkab�lar ve cihazlarla d�zelme sa�lanamaz. Genellikle 8-10 ya��nda d�zelir. Bu ya�ta ve a��r� d�n�kl�� olanlarda �ocu�un tekrar de�erlendirilip �zel film �ekilerek ameliyat� gerekli olabilir.
3- D�z tabanl�k bu �ocuklarda dengesi daha iyi sa�lamak i�in i�e basarak g�r�l�r. �zel ayakkab�, kama, tabanl�k gerekli de�ildir. Genellikle 5 ya��nda d�zelir.
4- Ayak �n k�sm�n�n d�n�kl�� ( metatarsus adduktus) Bebe�in anne karn�ndaki pozisyonunun devam�d�r. Do�umdan itibaren olan bir olayd�r. Her 10 vakadan 9’u zamanla d�zelir, bundan dolay� aile fark etmez ve doktora gelmez. 2-3 aydan sonra hala d�zelmeyen ayaklarda aile fark ederek doktora gelir. Bu d�nemde germe egzersizleri tavsiye edilir 6 ay sonra bu d�nmenin a��r� oldu�u ve aya��n sert oldu�u durumlarda al��, �zel cihaz veya ayakkab� �nerilebilir.
5- X bacak ve O bacak : bu durumlar genellikle �ocuk b�y�d�k�e d�zelir. Tedaviye gerek yoktur. 5 ya� �st�nde devam ediyorsa tekrar de�erlendirilmelidir.

karayel

15 Eyl�l 2008 17:37

�ocuk yogas�

�ocuklar da huzuru yogada buluyor!

G�n�m�zde i� ve �ehir ya�am�n�n gerginli�i alt�nda bo�ulan yeti�kinler huzuru yogada buluyor. Peki ya �ocuklar? Onlar da en az yeti�kinler kadar stres alt�nda. Apartmanlarda yeti�en, kendilerine oyun alan� bulamayan, k��k ya�lardan itibaren ders ve s�nav stresiyle bo�u�an, erken ya�larda rekabetle tan��an ve yaln�zla�an �ocuklar da art�k t�m bu gerginliklerden yoga sayesinde kurtuluyor. Giderek daha �ok aile taraf�ndan ilgi g�ren �ocuk yogas�n� i�in uzman�, yOgaMini Projesi'nin kurucusu Beste Dolanay'la konu�tuk.

�ncelikle sizi tan�yabilir miyiz?

�niversitede Turizm ve Otel ��letmecili�i e�itimi ald�m. Daha sonra da kurumsal i�letme ve reklamc�l�k �zerine mast�r�m� yapt�m. Yani asl�nda mesle�im turizmcilik ama �e�itli de�i�ik i�lerde �al��t�ktan sonra 2003'de bir k�z�m oldu ve �zellikle �ocuklar i�in yoga e�itmenli�i yapmaya karar vererek bu konuda ara�t�rmalar yap�p bir proje olu�turmaya karar verdim.

Ne zamand�r yoga yap�yorsunuz? ;

7 y�ld�r yoga yap�yorum. 2004 y�l�nda Swami Vivekananda Yoga Terapi �niversitesi'nden (sVyasa) Yoga E�itmenlik Sertifikas� ald�m ve profesyonel olarak yoga dersleri vermeye ba�lad�m.

Yoga yapmaya nas�l ba�lad�n�z?

�stanbul'da �al��rken stresimi azalt�p biraz rahatlamak ve bedensel sa�l��m� korumak amac�yla ba�lad�m. Bunun i�in nefes tekniklerini ��rendim. Ama sonra yogada �ok daha fazlas�n� buldum: Kendimi!

Yoga Mini'den bahsedebilir misiniz? Bu proje nas�l do�du?

2000-2002'de i� hayat�m s�resince �e�itli g�n�ll�l�k projelerinde, �zellikle ilkokul �a��ndaki �ocuklarla �al��t�m. 2003 y�l�nda k�z�m do�du. O s�ralarda ye�enime yoga yapt�r�yordum ve bundan �ok zevk ald��m� g�rd�m. Yogan�n yararlar�n� �ocuklarla da payla�mak istedim ve bu ama�la yapt��m ara�t�rmalar sonucunda �ocuk yogas�yla ilgili �al��malar� derledim. 2004 y�l�nda da 5-12 ya� i�in uygulanabilecek yOgaMini Projesini olu�turdum. T�rkiye'nin ilk ve tek �ocuk yogas� websitesini kurdum. Bu projeyle yogay� �ocuklara okullarda, �ocuk geli�im merkezlerinde ve �ocuk kul�plerinde do�ru ve sistematik bir �ekilde tan�tmay� ve sevdirmeyi hedefliyorum.

Siz �u an yurt d��nda ya��yorsunuz. Orada neler yap�yorsunuz?

Evet, e�imin i�i sebebiyle G�ney Afrika'da ya��yorum. yOgaMini Projesi, T�rkiye'de halen �e�itli okullarda ve �ocuk kul�plerinde uygulan�yor. Ben de G�ney Afrika'da yOgaMini Projesi'ni �e�itli yerlerde uyguluyorum. Hatta k�z�m da derslere kat�l�yor. Ayr�ca anne ve bebek yogas� dersleri veriyorum. Kendim de Asthanga Yoga (dinamik yoga t�r�) yap�yorum.
�a��m�zda yeti�kin insanlar i� stresi ve �ehir ya�am�n�n gerginli�i gibi nedenlerle yogaya y�neliyor.

Peki �ocuklara neden yoga yap�l�yor?

G�n�m�zde k��klerin de en az b�y�kler kadar hayatlar�nda stres ve yar�� i�inde olduklar�n� g�r�yoruz. O zaman onlar�n da b�y�kler gibi yogan�n faydalar�ndan yararlanmaya haklar� var! Hem de daha da e�lenceli bir �ekilde...

Yogan�n �ocuklara ne gibi faydalar� var?

Yoga, �ocuklara erken ya�ta ba�land�� ve d�zenli bir �ekilde yapt�rt�ld�� taktirde bir�ok �ey ��retiyor. Daha sakin olmay�, ahengi, huzuru, kendilerini tan�y�p g�venmelerini sa�lamay� ��retiyor. �e�itli zihinsel ve fiziksel rahats�zl�klara �nleyici bir fakt�r olu�turuyor. Sorunlar�na bile ba�ka bir a��yla bakmay� ��retebiliyor yoga. Ayr�ca, �ocuk yogas�n�n en �nemli �zelli�i �ok e�lenceli olmas�. �ocuklar, i�inde hayvan taklitleri yap�lan, hikayeler anlat�lan, oyunlar oynan�p �ark�lar s�ylenen, arkada�lar�yla ortak bir �eyler payla�arak sadece ko�ulsuz sevgi ve anlay�� g�rd�kleri bir yoga dersine neden gelmesinler?

�ocuk yogas�n�n yeti�kin yogas�ndan ne gibi farklar� var?

�ok daha e�lenceli! M�zik, hikayeler, oyunlarla dolu bir macera. Hayal g��lerini �al��t�rmalar�na yard�mc� olarak �abuk s�k�lmamalar�n� sa�lamak gerekiyor. Hareketler aras�nda ge�i�ler ve bir pozisyonda durma s�resi b�y�k yogas�na g�re daha h�zl�. Her t�rl� s�rprize a��k olmak gerek �ocuklarla... Yani yeti�kin yogas� gibi kesin �izgiler yok �ocuklarla yoga yaparken.

Hangi ya� grubundaki �ocuklarla yoga yap�l�r? Ba�lamak i�in ideal ya� ka�t�r?

3 ya��ndan itibaren her ya� grubuna �ocuk yogas� dersleri veriyoruz. 6-7 ya�, bedensel ve zihinsel olarak idealdir. Ancak yine de yogaya ne kadar erken ba�lan�r ve bir fark�ndal�k yarat�l�rsa onlar i�in o kadar iyi olur.

Yoga Mini'ye gelen aileler en �ok hangi nedenle �ocuklar�na yoga uygulat�yor?

Aileler konsantrasyon, dikkat bozuklu�u ve hiperaktivite gibi sorunlar� ��zmek i�in ya da bedensel esneklik ve denge sa�lamak i�in �ocuklar�na yoga yapt�r�yorlar.

�ocuk yogas�nda �zel bir malzeme kullan�l�yor mu?

Hay�r, sadece yere yoga matlar� seriyoruz, hareketleri yaparken ayaklar� kaymas�n diye. Yoga yaparken rahat k�yafetler giymeleri gerekiyor. Bazen de derin gev�emede, g�zlerini kapal� tutup rahatlas�nlar diye g�z torbalar� koyuyoruz.

Yoga'n�n ��renmeye katk�s� nedir?

Asl�nda bir�ok faydas� var. Yoga sayesinde �ocu�un konsantrasyonu ve dikkatini toplamas� sa�lan�yor. Bu da ��renme becerilerini geli�tirmesine yard�mc� oluyor. Ayr�ca, daha kolay ��renme ve yeni �ekillerde ��renme yollar� i�in olumlu d��nce ve motivasyonu kazanmak a��s�ndan faydal�.

�ocuklarda yoga uygulamalar� nas�l yap�l�yor?

Size yOgaMini Projesi'nin nas�l uyguland��n� anlatay�m. Proje 4 b�l�mden olu�uyor. Birinci b�l�mde �s�nma hareketleri yap�l�yor, ikinci b�l�m hikaye zaman�. Burada asanalar (sabit duru�lar) uygulan�yor. ��nc� b�l�mde ikili duru�lar ve grup duru�lar�, oyunlar var. Son b�l�mde nefes �al��malar� yap�l�yor. Bu b�l�m daha ziyade gev�eme ve �ark� zaman�.

G�n�m�zde �ocuklarda hiperaktivite �ok yayg�n. Bunun tedavisinde yoga uygulan�yor mu? Faydas� var m�?

Evet, faydas� var. Hemen olmasa da bir s�re sonra konsantrasyon ve dikkat sa�lamalar�na yard�mc� oluyor. Hiperaktif �ocuklar bile oyunla, �ark�larla yerlerinde daha uzun bir s�re oturmaya al��abiliyorlar!

�ocuklar ne s�kl�kta yoga yapmal�?

Ba�lang�� i�in haftada 1 ya da 2 kez yeterli. Ya� grubuna ba�l� olarak 20-25 dakikadan ba�layarak, sonra s�re uzat�larak uygulanabilir. Bir s�re sonra her an ve her yerde hareketleri aniden yapmaya ba�layabiliyorlar zaten!

Yoga nerelerde yap�lmal�? Evde de yoga yap�labilir mi?

�zellikle k��k �ocuklar i�in en uygun yer okullar ve �ocuk kul�pleri. Okulda, ders �ncesi konsantrasyon ve enerjilerini do�ru y�ne kanalize etmeleri a��s�ndan �ok yararl� oluyor. E�er kendi evlerinde yapacaklarsa mutlaka ebeveynleriyle birlikte yapmal�lar. En �nemlisi, �ocuklar�yla kaliteli zaman ge�irmek, hi�bir hareket veya duru� i�in onlar� zorlamamak, birlikte e�lenceli bir yolculu�a ��kmak...

Kaynak: Diyet Dergisi...

karayel

20 Eyl�l 2008 13:06

�ocuklar� kanserden koruman�n 10 yolu

http://www.hurriyet.com.tr/_np/3913/6453913.jpg

Kanser sadece b�y�klerin hastal�� de�il. Maalesef �ocuklar� da buluyor. Her bir milyon �ocuktan 120-140’� kanser oluyor. T�rkiye’de her y�l 2 bin 500 �ocuk kanserli hastalara kat�l�yor. Etkin ve do�ru tedaviye �ocuk kanserleri iyi yan�t veriyor, iyile�me oran� y�zde 70-80’lere ��kabiliyor. As�l yap�lmas� gereken �ocuklar� olabildi�ince kanserden korumak.

Kanser geli�mesinde genetik fakt�rlerin rol� inkar edilmiyor. Ancak �evresel fakt�rler de kansere yol a�abiliyor. Bu �evresel etkenlerden �ocuklar� uzak tutmaya �al��mak, yeti�kin ya�ta ��kabilecek kanserlerden de koruyabiliyor. Ac�badem Bak�rk�y Hastanesi �ocuk Onkolojisi Uzman� Prof. Dr. �nci Ayan, �ocuklar� kanser eden 10 �evresel fakt�r� ��yle s�ral�yor:

Radyasyon

Radyasyon kirlenmesi T�rkiye a��s�ndan �nemli. 22 y�l �nceki �ernobil facias�ndan sonra bulutlarla radyasyon partik�lleri buraya da ta��nd�. Sezyum, amerikum ve platonyum adl� radyoaktif maddelerin zararlar� b�y�k. Sezyumun zararlar�ndan kurtulmak i�in en az 30 y�l ge�mesi gerekiyor. Amerikum ve platonyum ise binlerce y�l �lkemizde zararlar�n� g�sterebilecek. Bunlarla kirlendi�imizi kabul etmemiz gerekiyor. Ayr�ca g�ne�li bir �lkeyiz. �ocuklar� g�ne�in zararl� ��nlar�ndan korumak da �nemli.

Kirli topraklar

Topraklar�n kirlendi�ini kabul etmemiz ve kirli topraklar� ar�nd�rmam�z gerekiyor. Kimyasallarla kirletilen topraklarda besin �retilmesinin �n�ne ge�ilmesi sa�l�k politikas� olarak benimsenmeli.

Gereksiz tetkikler

Radyasyonu baz� bilin�siz kullan�mlarla da alabiliyoruz. L�zumsuz tan� tetkikleri yap�l�yor. Her �ks�r�kte akci�er filmi, her ba��n� �arp��nda MR �ekilebiliyor. Bu incelemeler gereksiz yere yap�lmamal�. R�ntgen, bilgisayarl� tomografi konusunda da dikkatli olunmal�.

Manyetik kirlenme

Teknolojik geli�menin hayat�m�z� kolayla�t�rmak ad�na kazand�rd�� aletler maalesef manyetik kirlenmeye yol a��yor. �lkokul �ocuklar�n�n bile elinde olan, bazen birden fazla kullan�lan cep telefonlar� g�n�m�z�n yayg�n kirleticilerden. G�nl�k hayat�n �nemli aletlerinden televizyon da �yle. �ocuklara televizyon kar��s�nda yemek yedirilmesi do�ru de�il. Televizyon izlenmedi�inde mutlaka kapat�lmal�. Plazma televizyonlar�n daha az manyetik kirletici oldu�u belirtiliyor. Elektrikli hemen hemen b�t�n cihazlar kirletici. Elektrikle �al��an aletlerin kullan�lmad��nda kapal� tutulmas� al�nabilecek basit �nlemlerden. �al��t�r�ld�� ortamlarda �ocuklar�n tutulmas� da do�ru de�il. �ocuk g�nde 1-2 saatten fazla bilgisayar ba��nda kalmamal�.

Zararl� kimyasallar

Teknolojinin geli�mesi ve insan ya�am�n�n kolayla�t�r�lmas�na y�nelik bir�ok �r�n zararl� kimyasallar i�eriyor. �ocuklar�n do�rudan kulland�� yalanc� meme, plastik biberon ve kaplar bunlardan birka��. Plastik biberon ve kaplar yerine cam olanlar tercih edilebilir. Plastik kaplar sulu ve �slak g�dalar�n ambalaj maddesi olarak tercih edilmemeli.

Haz�r g�dalar

Anne bebe�ini emzirmeye y�reklendirilmeli. Do�al ko�ullar zorlanmal�. Suni meme ba�lar�yla emzirmekten ka��n�lmal�. Bisk�vi, �ikolata, gofret ve cipslerin haz�rlan�� s�ras�nda kullan�lan katk� maddeleri, ambalaj �r�nleri �nemli zararlara neden oluyor.

Saklama ko�ullar�

Al�minyum folyo, sulu ve s�cak besinlere a��r metaller b�rak�yor. A��r metallerse v�cutta beyinsel hastal�klara ve kanserlere neden olabiliyor.

Alkol ve kimyasali�eren �slak mendiller

Gerek ta��d�klar� elyaflar gerekse kullan�lan alkol ya da kimyasal madde nedeniyle baz�lar� b�y�k zararlar verebilir. Bebeklerin alt�n� bunlarla silmek yerine, akan suda bebe�in alt�n� y�kamak, ard�ndan pamuklu bezlerle kurulamak en do�ru y�ntem.

Kozmetik �r�nler

Bozuk genler ve h�crelerle do�an �ocukta kanser daha kolay, daha diren�li ve daha erken ya�ta ��k�yor. Kozmetik nemlendiriciler, sa� boyalar�, v�cut incelten sel�lit ve zay�flama kremleri, bebek sabunlar�, �ampuanlar, bebekte kullan�lan pi�ik �nleyicilerin i�inde o t�pe ait kullan�mda zararl� doz olmasa da uzun s�reli kullan�m zararl� etkiler yarat�yor. Gerekli de�ilse �ocuklara nemlendirici s�rmeyin. Do�al sabunlarla banyosunu yapt�r�n. Kokulu, katk�l� maddeli �r�nlere ra�bet etmeyin.

Sa� boyalar�

Gen�ler �ok erken ya�larda sa�lar�n� boyamaya ba�l�yor. Boyalar�n bir�o�u inorganik boya maddeleri i�eriyor. �norganik maddelerin genler �zerinde zararl� etkileri var. Dokularda (�zellikle ya�l� dokularda) hormon h�crelerinde kimyasal zararlar birikiyor. Sonraki nesillere de aktar�labiliyor. Dolay�s�yla inorganik boyalardan uzak durun.

Kaynak: H�rriyet

HerHangiBiri

8 Kas�m 2008 03:07

�shal olan �ocu�a �ekerli i�ecek vermeyin

http://2.bp.blogspot.com/_4HJQuDlxzVQ/SAcWe5UphPI/AAAAAAAABU0/UyiG2JOymXQ/s1600/%C3%A7ocuk.jpg

�ocuklarda s�k kar��la��lan �ikayetlerden biri olan ishal, �zellikle bebeklerde ciddi sorunlara yol a�abilir. Tedavi edilmedi�i takdirde �l�me bile sebebiyet verebilen ishale kar��, ailelerin daha bilin�li olmalar� gerekiyor. Memorial Hastanesi �ocuk Sa�l�� ve Hastal�klar� B�l�m�'nden Do�. Dr. Onur Kutlu, ishali olan �ocu�a �ekerli i�ecekler verilmemesi konusunda uyard�: "�ocu�a meyve suyu, kolal� ve �ekerli i�ecekler, �ekerli �ay ya da pirin� �orbas� vermek do�ru de�il.

Bu s�v�lardaki su, �eker ve tuz oran� ishali daha da k�t� yapabilir. Sadece su vermek de kan �ekerinin ve kandaki sodyum seviyesinin d��mesine neden olur. 6 aydan k��k bebeklerde, ishal ve kusma 6 saatten daha fazla s�rerse ve bebe�in ate�i 38.5 derecenin �zerindeyse bir doktora ba�vurulmal�d�r."

HerHangiBiri

13 Kas�m 2008 22:18

�ocuklar neden kabus g�r�r?

Kabus bozuklu�u her ya�ta ortaya ��kabilen, ancak en yayg�n olarak 3-5 ya�lar� aras�nda g�r�len ve genellikle r�ya uykusu denilen d�nemde ve uykunun ikinci yar�s�nda ortaya ��kan ve herhangi bir d�� etken olmadan korkutucu r�yalar�n g�r�lmesi sonucu uyanmaya yol a�an bir bozukluktur.

Bu bozukluk toplumda % 5 oran�nda g�r�lmektedir. Cinsiyetler aras�nda bir fark yoktur. �ocuklukta ba�layan bu bozuklu�un oran� gittik�e azal�r ve b�y�k bir k�sm� ergenlik d�neminde ortadan kalkar. �zellikle okul �ncesi d�nemde ortaya ��kmas� �ocu�un bu ya�larda ger�ek ile fantezi ve r�yay� birbirinden ay�ramamas�na ve fantezilerin, korkular�n , hayali �eylerin yanl�� anla��lmas�na ba�lanmaktad�r. Ergenlik d�neminde ve eri�kinlikte ortaya ��karsa daha �ok psikolojik fakt�rlerle ili�kilidir.

Kabuslarda genellikle sald�r�lma korkusu, d��me ve �l�mle ilgilidir. Genellikle tekrarlay�c� nitelik ta��rlar. Canavarlar, ve ba�ka korkutucu fig�rler �ocukluk kabuslar�nda �n plandad�r. �o�unlukla sald�r�ya u�rarlar, vurulurlar, korku ve �aresizlik i�indedirler. �ocuk uyand�ktan sonra a�lamakl�, panik halindedir. Kalp �arp�nt�s�, h�zl� soluk al�p verme ve terleme vard�r. R�yan�n i�eri�ini �ocuk hat�rlar ve dil geli�im d�zeyine g�re hat�rlay�p anlat�r. Hen�z konu�amayan �ocuklar�n kabus g�rd�kleri davran��lar�ndan anla��labilir. Uyan�r uyanmaz bilinci yerine gelir ve uyan�k olur.N�bet ge�tikten sonra �ocuk uykuya dalar. Gece uyanmalar� ve kabus g�rme korkusu nedeni ile uykuya dalamayabilir ve uykusuzluk g�r�lebilir. �ocuk bu nedenle yaln�z uyumak istemeyebilir. Baz� �ocuklar s�rekli ayn� korkutucu r�yay� g�r�rken, baz�lar� farkl� korkutucu r�yalar g�rebilirler. Kabus bozuklu�unda uyurgezerlik, uykuda konu�ma, gece �slatmas� ve uykuda korku denilen bozukluklar s�k g�r�l�r.

B�y�k ya�am travmalar� genellikle kabus olu�umu ile ili�kilidir ve ruhsal stresler atak say�s�n� artt�rmaktad�r. Yayg�n anksiyetesi olanlarda daha s�k g�r�ld�� belirtilmektedir.Ayr�ca baz� ila�larda kabus olu�umuna neden olabilir.

Kabus bozuklu�unun ne zaman ba�lad��, ne s�kl�kta oldu�u, bu d�nemde hastan�n ya�am�nda bir sorun olup olmad��, kullan�lan bir ila� olup olmad��, ergen veya daha ileri ya�larda ise ayr�ca alkol veya uyu�turucu kullan�m� olup olmad��da ara�t�r�lmal�d�r. �o�unlukla uykuda korku bozuklu�u ile kar��t�r�labilir.��nk� bu bozuklukta da uykuda korku ile uyanma s�z konusudur.

Bu durum �o�unlukla herhangi bir psikopatoloji olmadan g�r�l�r. �ocu�u, korktu�u baz� �eyler ve durumlardan uzak tutmak faydal� olabilir.Kabus s�kl��na ve �iddetine g�re baz� ila�lar kullan�labilir. Yeti�kinlerde psikoterapi faydal� olabilir. Birlikte ba�ka bozukluklar varsa ( ila� kullan�m�, depresyon, uyu�turucu) bunlar�n tedavi edilmesi gerekir.

HerHangiBiri

14 Kas�m 2008 17:31

�ocuklar�n s�t di�lerini estetik ama�l� �ektirmeyin

http://www.hekimim.com/cocuk/cocuk1.jpg

Son y�llarda di� hekimlerine, �ocuklar�n�n s�t k�pek di�lerini estetik ama�l� �ektirmek i�in ba�vuranlar�n say�s�nda �nemli oranda art�� ya�and��n� kaydedildi. Sa�l�kl� di�ler i�in modern di� hekimli�inde yap�lmas� gerekenlerin, koruyucu, �nleyici ve d�zeltici olarak �� k�sma ayr�ld��n� kaydeden Di� Hekimi Orhan Karaman, “V�cudumuzun giri� kap�s� a�z�m�z�n vefal� bek�ileri olan di�lerimizi, her ya�ta �ok iyi korumal� ve bak�mlar�n� aksatmamal�y�z” dedi.

Di�leri d�zenli olarak f�r�alaman�n a��z ve di� sa�l�� i�in bazen tek ba��na yeterli olmad��n� vurgulayan Karaman, �unlar� s�yledi: “S�k�a kar��la�t��m�z kal�t�msal di� problemleri ise ciddi operasyonlar� zorunlu k�lmaktad�r. �ocu�un anneden ald�� k��k �ene yap�s�na baban�n b�y�k�e di�lerinin oturmamas�, alt keser b�lgede �apra��kl�klara neden olabilmektedir. Bu problemi ortadan kald�rmay� ya da �o�ununun ileride di�lerinin g�zel g�r�nmesini isteyen baz� anne babalar, say�lar� az da olsa paray� meslek eti�ine tercih eden di� hekimlerinin eline d��mektedirler.”

S�zde di� seyreltiyorlar

Baz� di� hekimlerinin, bu tip durumlarda daha kolay ve maliyeti daha az olan ‘di� �ekme’ yoluna gittiklerini kaydeden Karaman, “6 ile 10 ya� aras� �ocuklar�n kesici olan alt k�pek di�leri, s�zde seyreltmek i�in �ekilmektedir. Bu son derece yanl�� bir uygulamad�r. Do�ru olan y�ntem, bu tip durumlarda k�pek di�lerinin yanlardan inceltilerek, di�lerde ileride ya�anabilecek olumsuzluklar�n giderilmesidir” diye konu�tu.

Di�lerde olu�abilecek �apra��kl�� gidermek i�in tercih edilen di� �ekme y�nteminin �ok ciddi sa�l�k sorunlar�na yol a�abilece�ini an�msatan Karaman, s�zlerini ��yle s�rd�rd�: “Di�lerin ya�am boyunca arkadan �ne do�ru kayma hareketi yapt�� g�z �n�nde bulundurulursa, �ocukluk �a��nda �ekilecek s�t di�i, az� di�lerin �n b�lgeye h�zla y��lmas�na neden olacakt�r. �n di�ler belki g�zel bir g�r�n�m kazanacakt�r. Ancak, yiyecekleri ��tme g�revi yapan az� di�lerin a��z i�inde kaymas� ya da e�ilmesi nedeniyle, �ene �ekli bozukluklar� veya yiyeceklerin ��t�lememesi gibi �ok ciddi sorunlar ya�anacakt�r.”

Bu tip olumsuzluklar�n ya�anmamas� i�in �nce anne-babalar�n do�ru bilgilendirilmesinin �art oldu�unu vurgulayan Karaman, s�t di�lerinin �ekilmesi bir yana eksilen s�t di�lerinin yerinin, ge�ici protez di�lerle doldurulmas� gerekti�ini s�zlerine ekledi.

HerHangiBiri

17 Kas�m 2008 12:10

�ocu�unuzun i�itme kayb� var m�?

http://i.milliyet.com.tr/GaleriHaber/2008/11/14/fft20_mf134102.Jpeg

��itme kayb� olan bir �ocuk, konu�may� ��renemez ve �evresiyle ileti�imi b�y�k oranda sekteye u�rar. �ocu�unuzu do�du�u ilk g�nden itibaren dikkatlice g�zlemlemeli ve i�itme kayb�ndan ��phelendi�iniz anda yetkili bir hekime ba�vurmal�s�n�z.

��itme kayb� korkulacak bir durum de�ildir. �zellikle do�umdan hemen sonra ve erken ya�larda fark edilen, i�itme cihaz� kullanan �ocuklar i�itme yetersizli�ini b�y�k �l��de yenebilmektedirler.

Risk ta��yan fakt�rleri k�saca �zetlemek gerekirse:

Do�umdan �nce;

Annenin gebelik s�ras�nda k�z�l, so�uk alg�nl�� veya viral bir enfeksiyon ge�irmesi

Annenin gebelik s�ras�nda alkoll� i�kiler t�ketmesi

Ailede bir yada birden fazla ki�ide, erken d�nemlerde kal�c� i�itme kayb� g�r�lmesi

Bebe�in 1500 gram�n alt�nda do�mas�

Bebekte do�u�tan sar�l�k olmas� ya da bebe�e kan de�i�imi uygulanmas�

Do�umdan Sonra;

Bebe�in y�z�nde normal olmayan g�r�n�m

Bebe�in 5 g�nden fazla yo�un bak�m �nitesinde kalmas�

Bebe�e damardan antibiyotik verilmesi

Bebe�in menenjit ge�irmesi

Bebekte n�rolojik bozukluklar g�r�lmesi

Bebe�in 9 g�nl�kten 2 ya��na kadar a��r bir kafatas� k�r�� ge�irmesi

Bebe�in kula��ndan s�v� gelmesine sebep olan, 3 aydan fazla s�ren ve tekrar eden kulak enfeksiyonu ge�irmesi

E�er �ocu�unuz,

Do�umdan 6 ayl��a kadar:

Beklenmedik y�ksek bir sese kar�� hareket ederek, a�layarak ya da herhangi bir �ekilde tepki vermiyorsa,

G�r�lt�de uyanm�yorsa,

Sesleri serbest olarak taklit etmiyorsa,

Sadece ses ile teskin edilemiyorsa,

6 – 12 ay aras�nda:

Soruldu�u zaman tan�d�k bir nesneyi veya kimseyi g�steremiyorsa,

Sa�ma sapan sesleri hi� ��karmad�ysa,

12 ayl�kken “el salla” veya “ellerini ��rp” gibi basit ifadeleri anlam�yorsa,

18 ay – 2 ya� aras�nda:

Yumu�ak bir sesin geldi�i y�ne ilk �a��r��ta bakm�yorsa,

�evredeki seslere kar�� tepki g�stermiyorsa,

�lk �a�r�ya cevap vermiyorsa,

Sese cevap vermiyorsa ve sesin nereden geldi�ini bulam�yorsa,

Tan�d�k ki�iler veya nesneler i�in basit kelimeler kullanmaya ba�lamad�ysa,

Kendi ya��tlar�n�n kulland�� sesleri veya dili kullanam�yorsa,

Televizyonu anormal sesle dinlemiyorsa,

Normalden daha fazla olarak i�itme kayb� g�r�lme riski vard�r. E�er �ocu�unuzda bunlardan biri veya birka�� varsa mutlaka bir kulak muayenesi ve i�itme testi yapt�rmal�s�n�z. Bu test her ya�ta, hatta do�umdan hemen sonra bile m�mk�nd�r.

Bunlar�n hi�birisi �ocu�unuzda s�z konusu de�ilse ancak yine de ��pheleniyorsan�z, bir odyolo�a ba�vurup i�itme testi yapt�rabilirsiniz ya da bir konu�ma uzman�na ba�vurup �ocu�unuzun konu�mas�n� ve dil geli�imini inceletebilirsiniz.

E�er �ocu�unuzda i�itme kayb� yoksa, test yapt�rmakla hi�bir �ey kaybetmeyeceksiniz. Ancak �ocu�unuzda i�itme kayb� varsa, te�hisin gecikmesi konu�ma ve dil geli�imini etkileyece�inden �ocu�unuzda �m�r boyu s�recek bir etki b�rakacakt�r.

"Hayat� duyarak ya�ay�n"

M�LL�YET

HerHangiBiri

27 Kas�m 2008 19:24

G�bek f�t��na dikkat

http://www.ensonhaber.com/images/news/142071.jpg

VKV Amerikan Hastanesi Pediatri B�l�m�'nden Dr. Egemen Ero�lu a��klamas�nda, "Anne karn�ndayken, g�bek halkas�n�n i�erisinden ge�en damarlar, anne ile �ocuk aras�ndaki ba�� olu�turur ve �ocu�un b�y�mesi i�in gerekli ihtiya�lar� kar��larlar.

Do�umla beraber bu damarlar, kendilerini saran halkadan daha h�zl� b�z��erek kapan�rlar. B�z��m�� damarlar �evresinde, hen�z kapanmakta olan g�bek halkas�n�n i�inde olu�an bo�luktan kar�n i�indeki ba��rsaklar�n yada ya��n girip ��kmas�yla g�bekte olu�an �i�li�e "g�bek f�t��" denir.

G�bekteki �i�li�in i�eri itilip, ba��rsaklar�n tekrar kar�n i�erisine girmesi sa�land��nda, parma��n�z� saran a��k g�bek halkas�n� hissedebilirsiniz. �o�u g�bek f�t�klar�nda, g�bek halkas� yava� yava� kapanaca�� i�in herhangi bir cerrahi m�dahalede bulunmaya gerek yoktur.

Ancak d�rt ya� �st� �ocuklarda ya da g�bek halkas�n�n 1.5-2 santimetreden geni� oldu�u durumlarda kendili�inden kapanman�n olmayaca�� d��n�l�p cerrahi tedavi �nerilebilir.

G�bek f�t��nda ba��rsaklar�n ge�tikleri halka i�erisinde s�k��arak bo�ulmu� f�t�k haline gelmeleri �ok nadirdir, ancak yine de g�bekte olu�an �i�li�in a�r�l� bir �ekilde devam etmesi, kusma ve kar�n �i�li�inin de e�lik etti�i durumlarda acil cerrahi gerekebilece�i hat�rda tutulmal�d�r" dedi.

Ameliyat �ncesinde neler yap�lmas� gerekti�i konusuna da de�inen Dr. Ero�lu, "G�bek f�t��ndan dolay� cerrah�n�z ameliyat endikasyonu verdi�i takdirde, ameliyat tarihinizde, randevu saatinizden en az �� saat �ncesinden �ocu�unuzun hi�bir �ey yememi� ve i�memi� olmas� gerekmektedir.

Operasyondan yar�m saat �ncesinde cerrahi m�dahalenin yap�laca�� hastaneye vard��n�zda, �nce anestezistler taraf�ndan bir muayene yap�l�p, anestezi hakk�nda bilgi verilmelidir. Bu arada �ocu�unuza uygulanacak bir ila� yard�m�yla, �ocu�unuz rahatlat�labilir ve ameliyat stresinden uzakla�mas� sa�lanabilir.

G�bek katlant�s�nda yap�lacak 1.5-2 santimetrelik bir kesik ile g�bek kald�r�l�r ve a��k kalm�� olan g�bek halkas� 2-3 diki� konularak kapat�l�r. B�ylece ba��rsaklar�n bu a��kl�ktan ge�erek f�t�k olu�turmalar� �nlenmi� olur. Cilt emilebilir diki�lerle i�erden kapat�l�r, daha sonra diki� al�nmas�na gerek kalmaz" diye konu�tu.

Dr. Ero�lu, operasyon sonras� genelde hastanede kalmaya gerek kalmadan, hastan�n taburcu edilebildi�ini belirterek, "Ameliyattan bir saat kadar sonra, olas� bir anesteziye ba�l� mide bulant�s�n� g�zlemek i�in, �nce s�v� g�dalarla besleme ba�layabilirsiniz.

Daha sonra, �ocu�unuz tolere etti�i takdirde hi�bir diyet s�n�rlamas� yoktur. �lk g�n her 4-6 saatte bir verilecek a�r� kesiciler �ocu�unuzun a�r�s�n� dindirmekte yeterli olacakt�r, s�kl�kla ikinci g�nden itibaren a�r� kesiciye gerek kalmaz.

Operasyondan 5 g�n sonra, pansuman�n�z g�r�l�nceye kadar yapaca��n�z tek �ey, pansuman�n�z� temiz ve kuru tutmaktan ibarettir. Doktorunuz yaran�n durumunu g�rd�kten sonra banyonuzu yapabilirsiniz.

K��k bebeklerde herhangi bir aktivite s�n�rlamas� yoktur ancak, b�y�k �ocuklarda iki hafta ciddi spor kar��la�malar�ndan ka�malar� �nerilir. Operasyondan sonra hafif ate� olabilir ancak ila�lara ra�men d��meyen y�ksek ate�; ameliyat b�lgesinden aktif kanama, �i�lik, k�zar�kl�k; nefes almada g��l�k durumlar�nda doktorunuzu araman�z gerekmektedir.

Kesinlikle unutmamak gerekir ki, her �ocuk kendisine �zg�d�r ve sizin �ocu�unuzun durumu burada yazan genel bilgilere farkl�l�k g�sterebilir. Her zaman �ocu�unuzun durumu hakk�nda doktorunuzdan ayr�nt�l� bilgi isteyiniz" �eklinde konu�tu.

ENSONHABER

HerHangiBiri

29 Kas�m 2008 20:17

Anestezi �ncesinde emzirmeyin

http://www.ensonhaber.com/images/news/11320.jpg

Baz� anneler ameliyat olacak bebeklerini operasyon �ncesinde emziriyor.

Ameliyat olacak ki�ilerin �o�u, anesteziye ba�l� risklerle kar��la�maktan korkuyor. Florence Nightingale Hastanesi'nden Anestezi Uzman� Dr. Fikret Kutlu, uygun ko�ullar�n sa�lanmas� halinde her hastan�n g�venle anestezi alabilece�ini s�yledi ve ekledi: "Anestezi i�in tek �art; hastan�n midesinin bo� olmas�d�r. Baz� anneler, ameliyat olacak bebeklerini operasyon �ncesinde emziriyor. Bu; sak�ncal�d�r."

ENSONHABER

HerHangiBiri

3 Aral�k 2008 23:27

�ocuklarda "Gece korkular�" kal�tsal olabilir

http://www.bebekkokusu.com/news/articlefiles/847-22572677.jpg

�ocuklarda daha �ok 4 ila 12 ya�lar�nda n�bet bi�iminde g�r�len "gece korkular�n�n" (pavor nocturna) kal�tsal olabilece�i bildirildi.Kanada'n�n Montreal kentindeki Uyku Bozukluklar� Merkezinden bir ekibin yapt�� ara�t�rma, "gece korkular�n�n" y�zde 40'�n�n soya �ekimle a��klanabilece�ini ortaya koydu.En b�y�� 30 ayl�k 390 tek ve �ift yumurta ikizleri �zerinde yap�lan ara�t�rma, tek yumurta ikizlerinden biri b�yle bir sorun ya�ad��nda di�erinde bu bozuklu�un g�r�lme ihtimalinin yakla��k y�zde 68 oldu�u g�r�ld�. �ift yumurta ikizlerindeyse bu riskin y�zde 24'e d��t�� belirlendi.

Ara�t�rmac�lar, ebeveynleri bu davran�� bozuklu�una sahip �ocuklarda "gece korkular�n�n" g�r�lme riskinin daha fazla oldu�u sonucuna vard�.�nceki ara�t�rmalar�n da kal�tsal etkenlerin, uyurgezerlik ya da uykuda konu�ma vakalar� gibi baz� uyku bozukluklar�n�n nedeni olabilece�ini g�sterdi�ini belirten ara�t�rmac�lar, ate�, uyumadan hemen �nce yemek yemek, idrar torbas�n�n dolu olmas� ya da ailede stresli bir olay�n ya�anmas� gibi ba�ka etkenlerin de "gece korkular�na" yol a�abilece�ini vurgulad�lar.T�m durumlarda gece korkular�n�n (s�k ve s�rekli oldu�u durumlar hari�) psikolojik veya sosyal sonu�lar do�urmad��na dikkati �eken ara�t�rmac�lar, bu bozuklu�un ya� ilerledik�e kendili�inden kaybolabilece�ini belirttiler.Ara�t�rma Pediatrics dergisi ve Frans�z Nouvel Observateur gazetesinin internet sitesinde yay�mland�.

PAVOR NOCTURNA NED�R?

"Gece korkular�" �ocuklar uykuya dald�ktan 1–2 saat sonra n�bet bi�iminde g�r�len �nemli bir bozukluk. "Gece korkular�" olan �ocuk panik �ekilde ��l�k atarak uyan�r, terlenir.�ocu�un yatakta derin soluk al�p verdi�i ve kalbinin h�zl� �arpt�� g�zlenir. Bu n�bet 10 dakika i�inde kendili�inden ge�er. Bozukluk, genellikle, ya� ilerledik�e kendili�inden kaybolabiliyor, ancak baz� durumlarda tedavi gerekebiliyor.

Kaynak

HerHangiBiri

19 Aral�k 2008 23:14

Bebe�in sa�l�� i�in el temizli�i �ok �nemli

http://www.bebekhaberleri.com/images/haber/1330.jpg

Enfeksiyonlar�n b�y�k b�l�m� elle temasla bula�t�� i�in, bebe�in bak�m�yla ilgilenen ki�inin ellerini s�k s�k y�kamas� bebe�i hastal�klardan koruyor.

Sel�uk �niversitesi Meram T�p Fak�ltesi �ocuk Hastal�klar� Ana Bilim Dal� ��retim �yesi Prof. Dr. Rahmi �z, hava de�i�imiyle birlikte hastal�k yapan vir�slerin �o�ald��n�, bu vir�slerin en �ok, ba��kl�k sistemi yeterince geli�memi� �ocuklar� ve bebekleri etkiledi�ini belirtti. http://www.ntvmsnbc.com/i/blank.gif

K��n solunum yollar� ve gribal enfeksiyonlar ba�ta olmak �zere �e�itli hastal�klar�n g�r�lme s�kl��n�n artt��n� ifade eden Prof. Dr. �z, �ocuklar�n en �ok okul, kre� gibi kalabal�k ortamlarda enfeksiyona yakaland��n� s�yledi.

Bebeklerin daha hassas v�cut yap�s�na sahip oldu�unu belirten �z, pek �ok ailenin, bebeklerinin �zellikle k��n �ok s�k hasta olmas�ndan �ikayet etti�ini kaydetti.

Bebeklerde hastal�klar�n �nlenmesi veya en aza indirilmesi i�in dikkat edilmesi gereken en �nemli �eyin hijyen oldu�unu ifade eden �z, ��yle konu�tu:
“Bebekler, k��k �apl� enfeksiyonlardan bile hemen hasta olabilir. Enfeksiyonlar�n b�y�k b�l�m� elle temasla bula�t�� i�in, bebeklerin bak�m�yla ilgilenen ki�iler ellerini s�k�a y�kamal�d�r. Bize gelen bebek hastalardan b�y�k b�l�m�n�n, ebeveynlerin ellerini y�kama konusunda yeterince dikkat g�stermemesi nedeniyle hastaland��n� tespit ediyoruz. Bu nedenle bebe�in bak�m�n� yapan ki�ilerin, bebekle temastan �nce, bebe�in alt�n� de�i�tirirken veya karn�n� doyururken mutlaka ellerini y�kamas� gerekir. Hijyen i�in sadece ona bakan ki�inin ellerinin y�kamas� yetmez. Bebe�in veya �ocu�un elleri de s�k�a y�kanmal� veya eller kolonyal� mendille temizlenmelidir.”

Hasta eden vir�slerin artt�� k�� aylar�nda bebe�in so�uktan korunmas�n�n da v�cut direncinin d��mesini, hasta olmas�n� �nleyece�ini kaydeden �z, “�zellikle bebeklere ba�lar�n�n ��memesi i�in �apka giydirilmelidir. Bebe�in terleyip ��mesini �nlemek i�in a��r� elbise giydirilmesinden ka��n�lmal�d�r” dedi.

Prof. Dr. �z, yetersiz beslenmenin de bebeklerin hasta olmas�ndaki ba�l�ca etkenlerden oldu�una dikkati �ekerek, �unlar� s�yledi:
“Yetersiz beslenen bebek, sa�l�kl� beslenen bebe�e g�re daha �ok hasta olacakt�r. Bebeklerin ve �ocuklar�n b�t�n g�dalar� yeteri kadar alarak dengeli beslenmesine �nem verilmesi gerekir. Bu noktada anne s�t� hastal�klar�n �nlenmesinde ciddi rol oynamaktad�r. 2 ya��na kadar emzirilen bebekler, s�t ile birlikte annelerinden enfeksiyonlara kar�� ba��kl�k kazand�racak maddeleri yeteri kadar ald�klar� i�in daha az hastalanmaktad�r. Bu durum g�z �n�nde bulundurularak bebekler yeterli miktarda anne s�t�yle beslenmelidir.”

Bebeklerin ve �ocuklar�n hastal�ktan korunmalar� i�in a��lar�n da b�y�k yarar� oldu�unu belirten �z, bebeklerin a��lar�n�n zaman�nda yap�lmas�n�n �nemli oldu�unu ifade etti.

Kaynak

Sedef 21

22 �ubat 2009 20:44

KIZAMIK�IK:

Bu hastal�k hafif ge�irilen bir hastal�kt�r. Bu y�zden �ocu�unuzun genel durumu iyi olup yatmak istemeyebilir. Belirtiler vir�s�n al�nmas�ndan iki �� hafta sonra ortaya ��kar.�ocu�unuzun bol s�v� almas�n� sa�lay�n. �lk g�nlerde hafif bo�az a�r�s� ,kulak arkas�nda ,boyunda ve bezelerde �i�lik g�r�leilir. Y�zden ba�layarak v�cuda yay�lan pembe renkli d�k�nt�ler olu�ur. Genelde 10 g�n s�rer. K�zam�k��k ge�iren �ocuklar� gebelerden uzak tutmal�s�n�z. Yoksa bebeklerinde anormallikler g�r�lebilir.Gebelikleri s�ras�nda k�zam�k��k ge�iren annelerin �ocuklar�nda %20-50 ihtimalle do�umsal bozukluklar g�r�lebilir. K�rl�k, sa��rl�k ve kalp rahats�zl�klar� en s�k rastlananlard�r. �zellikle k�zam�k��k gebeli�in erken d�nemlerinde ge�irildi�inde bebekte do�umsal bozukluk riski daha y�ksektir. Gebeli�in 20. haftas�ndan sonra ge�irilen k�zam�k��klarda risk s�f�ra yak�nd�r. Gebeli�in ilk 6 ay� i�inde k�zam�k��k d��n�len kad�nlarda �e�itli y�ntemlerle antikor aranmal� ve 3 hafta sonra da testler tekrarlanmal�d�r. Antikor var, fakat miktar� artm�yorsa gebelik devam ettirilebilir.Erken d�nemde antikor olmasa bile3 hafta sonra geli�ir ve artarsa gebelik sonland�r�lmal�d�r.

• �ocuk hastal�k s�resince veya d�k�nt� geli�mi�se, d�k�nt� kaybolduktan sonra bir hafta s�reyle evde tutulmal�d�r.
• �ikayetlere y�nelik tedavi uygulan�r. A�r� kesici ve ate� d��r�c� ila�lar kullan�labilir.
Zay�flat�lm�� canl� vir�s a��s� 15 ayl�k �ocuklara tek doz uygulan�r. �ocuklu�unda k�zam�k��k ge�irmemi� k�z �ocuklar� ergenlik �a��na kadar mutlaka a��lanmal�d�r. A�� canl� oldu�u i�in gebelikte kullan�lamaz. �ocuk do�urma �a��ndaki eri�kinler a��land�ktan sonra 2 ay s�reyle gebe kalmamal�d�r.
• Gebeyseniz ve k�zam�k��k enfeksiyonuna maruz kalma riski varsa.
• �ocu�unuz k�zam�k��k ge�iriyor ve s�rekli uyku e�ilimindeyse, huzursuz ve gerginse, say�kl�yorsa veya �iddetli kas�lmalar� varsa. �ok nadir olsa da �ocu�unuzda beyin iltihab� geli�mi� olabilir.
• �ocu�unuz k�zam�k��k ge�iriyor ve ayn� zamanda �ocu�unuzda kusmayla beraber kar�n a�r�s� varsa. Bu durumda pankreas veya karaci�er iltihab� geli�mi� olabilir.

reyan

8 A�ustos 2009 01:33

Ani Bebek �l�m�

Ani bebek �l�m� sendromu , (SIDS: Sudden Infant Death Syndrome) sa�l�kl� g�r�nen bir yeni do�mu� bebe�in a��klanamayan bir nedenden �t�r� aniden �lmesidir. Be�ik �l�m� olarak da bilinir.

Tipik olarak , anne ve babas� bir sabah bebeklerinin be�i�ine gidip bakt�klar�nda �lm�� oldu�unu g�r�rler. Bazen bebek hafif oranda so�uk alm��t�r ve ba�kaca hi�bir g�r�nen rahats�zl�� olmad�� , anne ve babas� kendisini bir gece �nce hi�bir sorun olmaks�z�n be�i�ine yerle�tirdikleri halde sabaha �l� olarak bulunmu�tur. �o�u vakalarda , bebe�in �l�m nedeni otopsi yoluyla bile anla��lamamaktad�r.

SIDS, 2 haftal�ktan k��k ya da alt� ayl�ktan daha b�y�k bebeklerde nadiren rastlan�r ve en �ok bebe�in 2 ila 3 ayl�k oldu�u zamanlarda ortaya ��kar. Amerika Birle�ik Devletleri’nde 500 canl� do�umdan 1’i ani bebek �l�m� vakas�yla sona ermektedir. �lkemizde bu oran % 1-3 aras�ndad�r.K�rsal y�relere g�re , kentlerde daha s�k oldu�u g�zlenmi�tir. Erkekler k�zlara nazaran ani bebek �l�m� sendromundan daha fazla etkilenmektedir ve bu sendrom so�uk hava ko�ullar�nda daha fazla g�r�lmektedir.

SIDS nedeniyle �len bir bebe�in anne ve babas� muhtemelen ac� ve su�luluk duymaktad�r. En �ok su�luluk duyulan durumlarda anne ve baba kendilerine s�rekli “ ke�ke bebe�imi gece kontrol etseydim... Bunun sorumlusu benim ...Yanl�� bir �ey oldu�unu anlamal�yd�m “ �eklinde g�nahlar y�klemektedirler.

Ger�ek �udur ki , her ne kadar SIDS nedeni bilinmemekte ise de , uzmanlar neyin SIDS olmad��n� bilmektedirler. Bu esrarengiz ko�ullar alt�nda �len bir bebek asl�nda nefesi t�kanm��, bo�ulmu� ya da bo�azlanm�� de�ildir. T�m d�nya �ap�nda yap�lan ara�t�rmalarla bilim adamlar� bu �a��rt�c� sendroma a��klama getirmeye �al��m�� ve asl�nda bu bebeklerin g�r�nd�kleri gibi sa�l�kl� olmad�klar� kanaatine varm��lard�r.

Baz� kan�tlar , ani bebek �l�m� sendromuyla �len bebeklerin merkezi sinir sisteminde anormallikler olabilece�ini ortaya koymaktad�r. Ayr�ca her ne kadar kimi bilim adamlar�n�n SIDS nedeniyle �lm�� bebeklere “ normal” bebekler aras�nda uykuda soluk al�p vermenin durmas� (apne) a��s�ndan herhangi bir fark olmad��n� ortaya koymu� ise de , di�er baz� bilim adamlar� SIDS y�z�nden �len bebeklerin uyku esnas�nda soluk alman�n uzun s�reli durmas� nedeniyle �ld�klerine inanmaktad�rlar.

Her ne kadar sorunun nedeni hen�z a��kl��a kavu�turulamam�� ise de, bilim adamlar� bug�n �unu kesinlikle bilmektedir ki, baz� bebekler (y�ksek riskli gruba dahil olmayan bebeklerin de bu sebepten �t�r� �lebilmeleri ger�e�ine kar��n) , di�er bebeklere nazaran daha y�ksek riskli bir grup olu�turmaktad�rlar.

Premat�rite ya da d��k kilolu olarak d�nyaya gelmi� bebekler , sigara tiryakileri ya da uyu�turucu kullananlar�n bebekleri ,SIDS nedeniyle �lm�� bebe�in karde�i olarak d�nyaya gelmi� bebekler , do�du�u esnada soluk al�p vermesi durmu� ve sonradan canland�rma i�lemi uygulanm�� bebekler y�ksek riskli gruba dahil olmaktad�r.

SIDS nedeniyle �l�mleri �nlemeye y�nelik bir �aba olarak, �zellikle y�ksek riskli gruba dahil olan bebeklerin s�k� bir g�zetim alt�nda tutulmas� tavsiye edilir.

Bununla beraber, hangi bebekler �zerinde g�zetim yap�lmas� gerekti�i ve g�zetimin ne derece yararl� olaca�� konular�nda �ok az �ey bilinmektedir. Bebeklerini g�zetim alt�na almas� gerekti�ine karar verilen anne ve babalar�n kalp ve akci�erlerin canland�r�lmas� ve g�zetim cihazlar�n�n nas�l kullan�laca�� konular�nda e�itilmeleri gerekmektedir.

Mayo Clinic

reyan

8 A�ustos 2009 01:42

Bebe�in Geli�im Gerili�i

Bebek geli�imi hem genetik hemde �evresel fakt�rlere ba�l�d�r. Bebek geli�imindeki normal standartlar do�um a��rl��, boyu ve ba� �evresi olarak de�erlendirmeye al�n�r. Bu standartlar toplumlar aras�nda de�i�iklikler g�sterebilir. Ultrason �l��mleri ile bebek a��rl��n� anne karn�nda hasas olarak tain etmek m�mk�n. Bebe�in geli�iminin standartlar�n �ok alt�nda olmas� veya �ok �st�nde olmas� sa�l��n� tehtid eden problemler do�urabilir.

Nedenleri; �o�ul gebelik, k�t� beslenme, annenin kalp ve �eker hastal��, hipertansiyon, gebelikte kanama, sigara i�imi, alkol veya ila� kullan�m�, fetal enfeksiyon, bebe�in kalp hastal�� veya do�umsal anomalileri, kanama hastal�klar�

Geli�im gerili�i ile olu�an problemler; �l� do�um, oksijen azl��, organ sakatl�k, yeni do�an d�neminde kalsiyum azl��, oksijen azl��, do�umsal anomaliler, �ocukluk d�neminde d��k zeka, ��renme ve davran�� bozukluklar�, N�rolojik bozukluklar.

reyan

9 A�ustos 2009 06:51

Yeni Do�an Bebeklerde Kusman�n Nedeni

Do�umdan sonraki ilk g�nlerde yenido�an bebeklerde kusmaya neden olan durumlar aras�nda; enfeksiyonlar, do�umsal metabolizma hastal�klar�, bebe�in anne karn�nda amnios s�v�s�n� fazla yutmas�, baz� alerjiler (s�t alerjisi gibi) say�labilir.
Daha b�y�k �ocuklarda ise kusman�n ana sebebi enfeksiyonlard�r. �ocuklar, bir �ok enfeksiyon s�ras�nda kusarlar. Gribal, bo�az ya da bron�it gibi ya�ad�klar� enfeksiyonel her durumda kusma g�r�l�r. Ancak kusman�n en s�k g�r�ld�� enfeksiyon t�rleri ise; mide barsak, kulak, idrar yolu, menenjit-santral sinir sistemi enfeksiyonlar�d�r.

“Bebe�im neden kusuyor?”
Her anne baba zaman zaman bu endi�eli soruyu sorar. Bebeklerde beslenmeden sonra s�z�nt� �eklinde g�r�len ��karma normaldir.
Ara�t�rmalar, bebeklerin ilk 3 ayl�k d�neminde yakla��k y�zde 80’inin g�nde en az bir kere kustu�unu ortaya ��karm��t�r. Ancak kusman�n de�erlendirilmesi i�in zorlanmas�z ve zorlanmal� olup olmad��na dikkat edilmesi gerekiyor. Ailelerin bebeklerini bir uzmana �iddetli kustuklar� zamanlarda g�t�rmeleri gerekir. ��nk� bu t�r kusmalar herhangi bir hastal��n habercisi olabilir.

E�er bebe�iniz kusmada zorlanm�yorsa
Zorlanmaks�z�n kusma olarak adland�r�lan bu durumda, bebek bunun i�in bir �aba sarf etmeden bazen az miktarda bazen de a��z dolusu bir ya da iki kez kusar. Bu tip kusmalar �zellikle ilk aylarda bebek beslendikten k�sa bir s�re sonra ortaya ��kar. Ancak kilo al�m� normalse bu durum i�in endi�e etmenize gerek yoktur. �stelik bebe�iniz b�y�d�k�e kusman�n hafifleyerek tamamen ortadan kalkaca��n� bilmelisiniz.
�zellikle bebe�in emerken hava yutmas�, a��r� yava� ya da h�zl� emmesi, emzirildikten sonra gaz�n�n ��kar�lmamas� kusmas�na yol a�abilir. E�er bebe�inizde kusma g�r�l�yorsa, �ncelikle besleme �eklinizi tekrar g�zden ge�irmenizde yarar vard�r. Ancak hi�bir neden olmadan da bebe�inizin kusabilece�ini bilmesiniz. �nemli olan onun ayl�k d�zenli kilo al�m�n�n normal olup olmad��d�r.

Kusman�n di�er nedenleri nelerdir?
Ba�ka bir kusma nedeni de gastro�zofagial refl�. Bu durum, daha �ok zorlanmal� kusma �eklinde ortaya ��kmaktad�r. Ancak zorlanmas�z da olabiliyor.
Gastro�zofagial refl�, mide i�eri�inin kendili�inden yemek borusuna ka�� olarak tan�mlamak m�mk�nd�r. Bunun nedeni de, mide borusunun mideye ba�land�� yerde meydana gelen kas�lma yetersizli�idir. Bu durum, genel olarak bebe�in do�umundan sonraki 3 ile 10. g�n�nde ba�lamaktad�r.
�lerleyen g�nlerde kusmalar giderek azalmaktad�r. Annelerin bu tip kusmay� �nlemek ya da azaltmak i�in yapmalar� gereken �ey, bebeklerini besledikten sonra 30 dakika kadar yar� oturur �eklinde kucaklar�nda tutmakt�r. Buna ra�men bebe�in normal kilo al�m� yava�lam��sa gastro�zofagial refl�, tan�s� konmu� bir bebe�e cerrahi m�dahale gerekebilece�ini bilmenizde yarar vard�r.

Kusmada zorlan�yorsa
Zorlanmal� kusma, bebe�in sa�l�k sorunlar�n�n �nemli bulgular�ndan biridir. Zorlanarak kusan bebekte, mide bulant�lar� ve ��rt�ler g�r�l�r ve f��k�r�r tarzda kusmaktad�rlar. Hatta k��k bebeklerde bu zorlanma sonucu kusmu�un burundan gelmesi bile s�z konusu olabilir.
Elbette k��k bebeklerin mide bulant�s�n� anlamak zordur. Ancak huzursuzlu�u, renginin solmas�, tedirginlik, kusmadan sonra verdi�iniz besinleri yemek istememesi midesinin buland��n�n belirtileri say�labilir.

�zellikle yeni do�an bebekte ilk 24–36 saat aras� g�r�len �iddetli kusmalar, sindirim sisteminin herhangi bir yerinde t�kan�kl�k oldu�unun i�aretlerinden biridir. Bu tip kusmalar�n en s�k g�r�len nedenlerinden baz�lar� ��yle s�ralan�yor; - Ba��rsak t�kan�kl��,
- Yemek borusunun mideye ba�land�� k�sm�n kapal� olmas� (�zofagus atrezisi),
- Ba��rsak darl��,
- Ba��rsa��n belirli b�l�mlerinin olmamas�,
- Kar�n organlar�n�n g��s i�inde f�t�kla�mas�,
- Bir tip mide darl�� (pilor stenozu).
Bu tip sorunlar�n, bir uzman taraf�ndan acil m�dahaleyi gerektirdi�ini bilmenizde yarar vard�r.

Zehirlenmelerde de kusma g�r�l�r
Zehirlenme �ocukluk �a��nda s�k ya�an�lan bir durumdur. Fare zehri, b�cek ya da tar�m ila�lar�, havagaz�, do�algaz, karbonmonoksit’ ten kaynaklanan zehirlenmeler kendini kusma ile belli edebiliyordur. �zellikle besin zehirlenmesinde en s�k g�r�len bulgu; yine kusmad�r.

Kusmalar psikolojik k�kenli de olabilir
K��c�k bebekler de bile psikolojik nedenlerden dolay� kusma olabiliyor. �zellikle 0–1 ya� aras�nda ya�anan uyum bozuklu�unun belirtilerinden bir tanesi de kusmad�r. Anne ile bebek aras�ndaki ili�ki bozuksa, anne s�rekli gergin, huzursuzsa ve bebe�ine sevgi ile yakla�am�yorsa kusma sorunu ortaya ��kabilir.
Gerginli�i hisseden bebek, kusarak tepki g�sterebilir. ��tahs�z �ocuklar da annelerin �srarla yemek yemesi i�in yapt�klar� bask� sonras�nda kusabilirler. Anne gere�inden fazla yemesi i�in zorluyorsa, bu kusma s�rekli bir hal alabilir.

Kusma s�ras�nda ne yapacaks�n�z?
Annelerin tela�a kap�ld�� anlardan biri kusmad�r. ��kard�klar�n�n soluk borusuna ka�ma ihtimalini d��nen anneler, bebeklerine m�dahale etmek isterler. Bebe�inizi kusma an�nda, yan ya da y�z�st� �eviriniz. Kusmas� bittikten sonra a�z�nda kalm�� besin par�alar�n� elinizle ya da Steril bir bez yard�m�yla ��kar�n�z. B�ylece hava yollar�n� a�m�� ve rahatlatm�� olursunuz.

Ne zaman doktora g�t�r�lmelidir?
Kusma �ok �iddetli ve g�nde ��ten fazla g�r�l�yorsa acilen bir uzmana ba�vurmak gerekmektedir. Ayr�ca kusmayla birlikte ate�, �ks�r�k ve di�er enfeksiyonel bulgular da varsa, kusmuk kanl� ya da ye�il renkli safral� bir g�r�n�mdeyse de zaman kaybedilmemelidir.

Kusma bir hastal�k m�d�r?
Bebeklerde kusman�n her �eyden �nce bir hastal�k de�il de bir bulgu olarak de�erlendirilmesi gerekmektedir. ��nk� kusma bir hastal��a ba�l� olarak geli�mektedir. Bu durumda bebe�e uygulanacak tedavinin temelinde direk olarak kusmaya y�nelik de�il, kusmaya neden olan hastal��n ne olabilece�inden yola ��k�lmas� �nem ta��maktad�r. Bebekte kusman�n yol a�t�� hastal�k bulundu�u zaman buna uygulanacak tedavi sonras�nda kusma da ortadan kalkmaktad�r.
Kusan bir bebe�e bir uzmana dan��madan, kusma �nleyici ila�lar vermemek gerekmektedir. E�er sadece mide bulant�s�n�n kesilmesi do�rultusunda bir tedavi uygulan�rsa yaln�zca kusma engellenir. Oysa �nemli olan kusmaya neden olan hastal�� tedavi etmektir.

Bebe�iniz kusuyorsa ne yapmal�s�n�z?
- Bebe�inizin kusmas�n� �nlemek i�in emzirdikten hemen sonra yat�rmay�n�z.
- Gaz�n� ��kart�n�z.
- Kusma an�nda bebe�inizi yan veya y�z�st� �eviriniz.
- Kusma durana kadar kat� g�dalar� bebe�inize vermeyiniz.
- Hava yolunun a��k kalmas�n� sa�lamak i�in bebe�in a�z�n�n i�ini yabanc� maddelerden temizleyiniz.
- E�er bebe�inizin kusmas� �ok �iddetli ise ve g�nde ��ten fazla �iddetli kusma oluyorsa, kusman�n i�inde kan veya ye�il renkli safra g�r�l�yorsa acil olarak doktorunuzu aray�n�z

Misafir

1 Ekim 2009 08:54

Parmak Emme

http://www.psikodestek.com/parmakemme2.jpgParmak emme, �ocuklarda 3-4 ya�lar�na kadar g�r�len bir durumdur. Genellikle 18. ay dolaylar�nda s�kla�an parmak emmenin 4 ya��na do�ru kaybolmas� beklenir. Ara�t�rmalar en ge� 5-6 ya�lar�nda sona erdi�i taktirde parmak emmenin zarar�n�n olmad��n�, ancak devam etmesi halinde di�lerde deformasyona neden olbilece�ini kan�tlam��t�r. Parmak emmedeki s�kl�k oran�, �ocuk okula ba�lad�� s�rada h�zla azal�r. % 2 oran�nda 6-12 ya�lar�nda kazan�lm�� bir al��kanl�k olarak devam eder.
S�rekli parmak emme al��kanl�� psikolojik sorun ve gerginliklerin bir sonucu olarak geli�ebilir. �rne�in, yeni bir karde�in do�umu, �ocukta bu t�r bir al��kanl��n ba�lamas�na neden olabilir. B�yle bir durumda karde�in do�umundan �nce �ocu�un haz�rlanmas�, karde�in varl��na kar�� ocu�un stat�s�n�n devam edece�i ve onun yerinin ayr� oldu�u konusunda �ocu�un ikna edilmesi, karde�in yard�ma muhta� bir yak�n� olmas� nedeniyle elbirli�iyle ona bakma gere�ine �ocu�un inand�r�lmas� ondaki gerginli�i azalt�r.
Parmak emme al��kanl�� kar��s�nda anne baban�n yapaca�� en sa�l�kl� yakla��m, olay� tela�a kap�lmadan sab�rla kar��lamak ve s�rekli ilgilenmekten ka��narak, �ocu�a bu al��kanl��n bebek�e bir davran�� oldu�unu, ba�kalar�n�n g�z�ne ho� g�r�nmeyece�ini basit bir dille anlatmakt�r.
Psikodestek - �ocuk Psikolojisi

volture

11 Ocak 2010 17:27

Bebe�iniz kilo alm�yor ve �ok a�l�yorsa dikkat

Yeni do�an bebe�iniz s�rekli a�l�yor, gaz sanc�s� nedeniyle s�k�nt�l� anlar ya��yor ve kilo alam�yorsa onun bu durumunu durup de�erlendirmeniz gerekiyor.

Yeni do�an bebe�iniz s�rekli a�l�yor, gaz sanc�s� nedeniyle s�k�nt�l� anlar ya��yor ve kilo alam�yorsa onun bu durumunu durup de�erlendirmeniz gerekiyor. ��nk� bebeklerin hemen hemen hepsinde g�r�nebilen bu belirtiler bazen s�t alerjisinin g�stergesi olabiliyor.

Memorial Hastanesi �ocuk Sa�l�� ve Hastal�klar� B�l�m�’nden Uz. Dr. G�k�e G�nbey, bebeklerde g�r�len s�t alerjisi ile ilgili bilgi verdi.

Anne S�t� Alan Bebeklerde de �nek S�t� Alerjisi G�r�lebilir

Bebeklik d�neminde en s�k rastlanan g�da alerjisi, “s�t alerjisi” yani “inek s�t� alerjisi”dir. �nek s�t�ndeki proteinlere kar�� (�zellikle beta laktalb�min) v�cudun verdi�i bir alerjik reaksiyondur. �nek s�t�n�n bebe�e direk verilmesi ile olabildi�i gibi, anne s�t� ile beslenen bebeklerde, annenin diyetindeki inek s�t� i�eren g�dalar�n bebe�e emzirme yolu ile ge�mesi sonucu da ortaya ��kabilmektedir. Ayr�ca �o�u haz�r maman�n inek s�t� proteinlerini i�ermesi nedeni ile, mama ile beslenen bebeklerde de alerji g�r�lebilmektedir.

Emziren Anne Beslenmesine Dikkat Etmeli

�nek s�t� alerjisi olan �ocuklarda genellikle ke�i s�t� ve soya s�t�ne kar�� da �apraz alerji geli�ebilmektedir. Bebe�e ve anneye beslenme �nerilerinde bulunurken bu konuya dikkat edilmelidir.

Bazen �lk 6 Ayda Bazen Daha B�y�k �ocuklarda Alerji Ortaya ��kabilir

Belirtiler bebe�e ve alerjinin a��rl�k derecesine g�re de�i�kenlik g�stermektedir. Baz� bebeklerde tek bir belirti olurken, baz�lar�nda birden fazla belirti birlikte olabilmektedir. Klinik bulgular genellikle ilk 6 ayda ba�lamakla birlikte, bazen daha ge� ya�larda da ortaya ��kabilmektedir.

Belli ba�l� belirtiler �unlard�r:

• �lk aylarda a��r� a�lama ve ciddi gaz sanc�s�
• Beslenme sonras� kusmalar ve buna ba�l� olarak tart� alamama
• Kanl� ve s�m�ks� d��k�lama ve bazen de kab�zl�k
• Ciltte egzema tarz�nda k�zar�k ve ka��nt�l� deri d�k�nt�leri
• Ge�meyen bir h��lt�, �ks�r�k, burun t�kan�kl��
• Tekrar eden bron�it ve/veya bron�iolit ataklar�
• Anafilaksi (�ok nadirdir, inek s�t� proteini al�m�ndan hemen sonra ( en ge� ilk 1 saat i�inde)geli�ir. Deri d�k�nt�s�, y�zde, dil ve a��zda �i�me, solunum yollar�nda geli�en �deme ba�l� olarak ortaya ��kan nefes almada g��l�k ve tansiyonda d��me ile birlikte g�r�len bir �ok tablosudur. Tedavi edilmedi�inde �l�mc�ld�r.)

Genetik Fakt�rler �nemli

Bebekteki belirtiler ile inek s�t� aras�ndaki ba�lant�, aile ile g�r��lerek sorgulanmal� ve ailede alerji �yk�s� ara�t�r�lmal�d�r. Fizik muayene bulgular� ve aileden al�nan �yk� do�rultusunda inek s�t� alerjisinden ��phelenilen bebeklere daha ileri tan� y�ntemleri uygulanabilir.

Tan�da 3 y�ntem kullan�lmaktad�r.

• Deri testi: Her ya�ta yap�labilir, g�venilirlik %95 tir.
• Kanda inek s�t�ne �zg� antikorlar�n tespit edilmesi (inek s�t� spesifik-Ig-E), %90 g�venilirdir.
• Eliminasyon y�ntemi: �nek s�t� i�eren g�dalar bebe�e bir s�re verilmez. Bu s�re i�inde mevcut belirtilerin kaybolmas� beklenir. Belirtiler ge�tikten sonra inek s�t� tekrar denenir. Belirtilerin yeniden ortaya ��kmas� inek s�t� alerjisini destekleyecektir.

�nek S�t� Yerine Hindistan Cevizi S�t�

Anne s�t� ile beslenen bebeklerde annenin t�ketti�i s�t ve s�t �r�nleri emzirme yolu ile bebe�e ge�erek alerjiye yol a�maktad�r. Bu durumda anne s�t� ile beslenmeye devam edilmesi, ancak annenin diyetinden s�t ve s�t �r�nlerinin tamamen ��kar�lmas� �nerilmektedir. Anneyi kalsiyum eksikli�inden korumak i�in medikal destek �nerilmeli ve diyetisyen e�li�inde beslenmesi d�zenlenmelidir.

�nek s�t� alerjisi olan bebeklerde soya proteini ve ke�i s�t� alerjisi de birlikte olabilece�inden annenin diyetinden bu grup �r�nlerde ��kar�lmal�d�r. Tereya�� ve margarin yerine bitkisel ya�lar tercih edilmeli, krema, s�t tozu, s�tl� bisk�viler, s�tl� makarnalardan ka��n�lmal�d�r. Pirin� s�t�, yulaf s�t� ve hindistancevizi s�t�, inek s�t� yerine kullan�labilir.

�r�n Etiketleri �yice Okunmal�

S�t bir�ok haz�r g�da maddesinde bulundu�undan sat�n al�rken �r�n etiketi dikkatlice okunmal�d�r. ��inde kazein, kazeinat, sodyum ve/veya kalsiyum kazeinat ve laktalbumin olan g�dalardan uzak durulmal�d�r.

Zaman Zaman �la� Tedavisi de Gerekebilir

Tedavide ana prensip alerjiye yol a�an maddeden ka��nmakt�r. Anne s�t� ile beslenen bebekte annenin diyetinden s�t ve s�t �r�nlerinin ��kar�lmas� ile tedaviye ba�lanm�� olacakt�r. Ayr�ca alerji ortadan kalkana kadar mevcut klinik bulgulara g�re, bebe�e ila� tedavisi uygulanmas� da gerekebilmektedir.

�zel Mamalar Tercih Edilmeli

Mama ile beslenen bebeklerde ise inek s�t� proteini i�ermeyen mamalar tercih edilmelidir. Bu mamalar 3 grupta ele al�nabilir:

1. Soya bazl� mamalar: �nek s�t� alerjisi olan bebeklerin %17-47 sinde soya proteinine kar�� da alerji geli�ebilmektedir. Ayr�ca soya bazl� mamalar 6 aydan k��k bebeklerin beslenmesinde uygun de�ildir. Bu nedenle inek s�t� alerjisinde soya bazl� mamalar ilk tercih olmamal�d�r.

2. Tam hidrolize mamalar: �zel i�lemlerden ge�irilerek proteinleri par�alanm�� ve alerjik �zellikleri yok edilmi�tir. Tatlar� �ok iyi de�ildir. �nek s�t� alerjisinde ilk tercih edilmesi gereken mamalard�r.

3. Amino asit bazl� mamalar: Tam hidrolize mamalara yan�t al�namayan %10 vakada kullan�lmas� gerekir.

Bebek B�y�d�k�e �nek S�t�ne Uyum Sa�lar

�nek s�t� alerjisi saptanan bir bebe�e 12-18 ay s�re ile inek s�t� i�eren g�dalar ve inek s�t� bazl� mamalar verilmez, �zel mamalar ile beslenmesi desteklenir. Bu s�renin sonunda tekrar inek s�t� verilmeye ba�lanarak belirtilerin ortaya ��k�p ��kmad�� g�zlenir. �nek s�t�n� tolere etmeye ba�lama s�resi bebekten bebe�e de�i�iklik g�stermektedir.

�ocuklar�n %56’ s�nda 1 y�lda, %77’ sinde 2 y�lda, %87’ sinde 3 y�lda inek s�t�ne tolerans geli�mektedir. Alerji saptad��m�z bir bebekte inek s�t�n� diyetten ne kadar elimine edebilir ve bebe�i bu alerjen maddeden ne kadar �ok koruyabilirsek, tolerans geli�mesi ve iyile�me s�reci de o kadar �abuk olacakt�r.

Anne S�t� �le Beslenme Korunmada �nemli

T�m hastal�klarda oldu�u gibi inek s�t� alerjilerinde de korunma �ok �nemlidir. Anne s�t� ile beslenme korunmada esast�r. Anne s�t�, bebekleri alerjik ast�mdan korudu�u gibi, g�da alerjilerinden ve �zellikle inek s�t� alerjisinden de koruyucu rol �stlenmektedir. �lk 6 ay bebekleri sadece anne s�t� ile beslemek, alerjen g�da ile yani inek s�t� ile bebe�i m�mk�n oldu�unca ge� tan��t�rmak ve ilk 12-18 ay inek s�t� vermemek korunmada do�ru bir yakla��m olacakt�r.

volture

11 Ocak 2010 17:35

�ocuklarda bademcik ve geniz eti problemleri

�ocu�unuzdaki bademcik ve geniz eti sorununu hafife almay�n! Her �ocukta olur deyip ge�ilen bademcik ve geniz eti rahats�zl�klar� �ocuklar�n psikolojisini, sosyal hayat�n�, okuldaki ba�ar�s�n� bile olumsuz etkileyebiliyor.

KBB Uzman� Dr. S�reyya �eneldir, �ok s�k kar��la��lan bu sa�l�k sorunu ile ilgili neler yap�lmas� gerekti�ini bak�n nas�l anlat�yor...

�ocukluk �a��n�n �nemli ve s�k tekrarlayan rahats�zl�klar�ndan geniz eti ve bademcik rahats�zl�klar�, kimi zaman yatakta ge�irilen s�k�nt�l� g�nlere neden oluyor. Kulak Burun Bo�az (KBB) Uzman� Dr. S�reyya �eneldir, geniz eti ve bademcik sorunlar�n�n hastan�n g�nl�k ya�ant�s�n� etkiledi�i gibi okul �a��ndaki �ocuklar�n ba�ar�s�n�n da ciddi oranda etkiledi�ini, kar��m�za ciddi bir sosyal ve e�itim sorunu olarak ��kt��n� belirtiyor.

Ya�anan bu sa�l�k sorunu ile ilgili yap�lmas� gerekenler konusunda bilgi veren Dr. �eneldir, miniklerin korkulu r�yas� haline gelen geniz eti ve bademcik rahats�zl�klar� nedeniyle �ocuklarda burun t�kan�kl��ndan, g�nd�z yorgunluk hissi ve ba� a�r�s�na, horlamadan uykuda nefes kesilmesine, davran�� bozukluklar�ndan hiperaktiviteye kadar bir�ok sorun ya�anabildi�ini ifade etti. Dr. �eneldir, bu rahats�zl��n, yaln�zca sa�l�k a��s�ndan de�il psikolojik a��dan da s�k�nt� yaratabildi�ini vurgulad�.

Kalp romatizmas�na bile yol a�abiliyor!

"Geniz eti ergenlik sonras� gerileyen, bademcik ise daha �ok 3-10 ya� aras�nda g�r�len bir rahats�zl�k olma �zelli�ine sahiptirler ve v�cudun ba��kl�k sisteminde g�rev al�rlar."

diyen KBB Uzman� Dr. S�reyya �eneldir, buna ra�men bademcik ve geniz eti operasyonlar�n�n neden yap�ld�� ve bademciklerin neden ameliyatla al�nd��n�n en b�y�k merak konusu oldu�una de�indi. Dr. �eneldir, bu konuya ��yle a��kl�k getirdi: "Sa�l�kl� olmay�p i�levini yerine getiremeyen bademcikler, v�cudu d��ardan giren mikroplara kar�� savunmak yerine s�rekli iltihaplanarak, b�rak�n v�cudu savunmay�, aksine v�cut i�in mikrop kayna�� olu�turmaktad�rlar. Daha da �nemlisi, �ok s�k ge�irilen bademcik iltihaplar� sadece o b�lgeyi etkilemekle kalmay�p; kalp, eklem ve b�brek romatizmas� i�in de �nemli bir risk olu�turmaktad�r."

Bu konuda ba�ar�l� �al��malara imza atan Dr. S�reyya �eneldir, geniz eti ve bademcik hastal�klar�n�n tedavisinde �ncelikli olarak ila� tedavisi uygulanmas� gerekti�ini, uygulanan ila� tedavisine ra�men sonu� al�nmayan durumlarda ise cerrahi yola ba�vurulmas� gerekti�inin alt�n� �izdi.

Geniz eti ameliyat�na hangi durumlarda karar vermeliyiz?

KBB Uzman� Dr. S�reyya �eneldir, geniz eti ameliyat�na hangi durumlarda karar verilmesi gerekenler konusunda ebeveynleri ��yle bilgilendirdi:

- Ortaya ��kan geniz eti iltihaplar� �ocu�un s�k tekrarlayan orta kulak iltihab� ge�irmesine sebep oluyorsa,

- Ge�irilen geniz eti iltihaplar� kronik orta kulak enfeksiyonlar�na yol a�m��sa,

- Senede 5 veya daha fazla say�da geniz eti iltihab� ge�iriliyorsa,

- A�z� a��k uyuma, g�nd�z a�z� a��k dola�ma, burun t�kan�kl�� ve horlamaya yol a�an geniz eti b�y�kl�� varsa,

- Uykuda nefes kesilmelerine sebep olan geniz eti b�y�mesi varl��nda geniz eti ameliyat� yap�lmal�d�r.

Bademcik ameliyat� �u durumlar�n herhangi birisinin olmas� durumunda gereklidir:

- S�k bademcik iltihab� ge�iriyorsa (senede 5 veya daha fazla say�da),

- Uykuda horlama ve nefes kesilmesine sebep olacak kadar sorun ��karan b�y�k bademciklerin varl��nda,

- �ocu�un havale ge�irmesine sebep olan s�k bademcik iltihaplar� olu�uyorsa,

- Beslenme bozuklu�u ve kilo kayb�na yol a��p b�y�me geli�meyi bozacak kadar b�y�k bademciklerin varl��nda,

- Eri�kinlerde t�m tedavilere ra�men ge�meyen bademcik ta�� ve a��z kokusu varl��nda,

- Ge�irilen bademcik iltihaplar� kalp, eklem ve b�brek romatizmas�na yol a�m��sa.

KBB Uzman� Dr. S�reyya �eneldir'in belirtti�ine g�re, bahsedilen bu s�k�nt�lar ya�and�� takdirde bademcik ve geni ameliyat�na gerek oldu�una kadar veriliyor. Bademcik ameliyatlar�nda teknolojik geli�melerin sayesinde art�k yeni y�ntemler kullan�l�yor. Thermal welding sistem denilen ve ameliyat s�ras�nda dokulara verilen termal hasar� minimuma indirmeyi hedefleyen bu yeni y�ntem sayesinde bademcik ameliyatlar� klasik y�ntemlere oranla �ok daha kans�z ge�iyor, k�sa s�r�yor ve termal hasar�n minimuma inmesi, ameliyat s�resinin k�salmas� gibi avantajlar� sayesinde ameliyat sonras� d�nemde a�r� da b�y�k �l��de azal�yor. �ocuk sadece birka� g�n i�erisinde iyile�iyor ve k�sa s�rede okul ya�ant�s�na geri d�nebiliyor.

volture

11 Ocak 2010 17:42

�ocu�unuz bilgisayar ba��ml�s� m�?

Ergenler, sosyal ili�ki kurmada zorlan�yor, utanga� ya da kendine g�vensiz olsalar bile, internet ortam�nda olmak istedikleri ki�i gibi davranabiliyorlar.

Geli�en teknoloji ve internet a��n�n h�zla yayg�nla�mas� sonucunda insanl�k art�k yeni bir sosyal problemle kar�� kar��ya; Bilgisayar ve Internet ba��ml�l��. Bilgisayar�n ba��ml�l��a sebep olup olmad��, bilimsel �evreler aras�nda da tart��ma konusu oluyor. N�roloji Uzman� Dr. Mehmet Yavuz anne ve babalar�n bu konuda dikkatli olmalar� gerekti�ini vurgulad� ve konuyu de�erlendirdi.

B�LG�SAYAR BA�IMLILI�I NED�R?

“G�n�m�zde bilgisayarlar hayat�m�z�n vazge�ilmezi haline geldi. Ancak ya�am�m�za katt�� kolayl�klar�n yan� s�ra olumsuz sonu�lar�n� da g�r�yoruz. �ocuklar�n bilgisayar kullan�m�nda do�ru al��kanl�klar geli�tirmesi i�in anne babalar�n konuya dikkat etmesi gerekiyor. E�er �ocu�unuzun bilgisayar ba��nda ge�irdi�i s�re giderek art�yorsa, ba�ka bir i�le me�gulken bile bilgisayar� �zl�yorsa, sizi ve arkada�lar�n� dikkate alm�yorsa, ba�ka faaliyetleri �nemsemiyorsa, s�rt, bilek, ba� a�r�s� gibi fiziksel s�k�nt�lar ya��yorsa ba��ml�l�ktan s�z edilebilir.”

OYUN OYNUYORLAR VEYA CHAT YAPIYORLAR

G�n�m�zde her �ocu�un, gencin, "chat" yapma, bilgisayar oyunu oynama ve internette gezinme nedenleri birbirinden farkl� oldu�unu s�yleyen Dr. Mehmet Yavuz ergenler ve �ocuklar�n sanal ortamda kurulan arkada�l�klar� �ekici bulmalar�n�n sebeplerini ise ��yle a��kl�yor;
"Her �eyden �nce sosyal ortam sunuyor; �zellikle ergenlere bir gruba ait olduklar�n� hissettiriyor. Ergenler, �ye olduklar� gruplar i�inde yerleri oldu�unu hissediyor. G�nl�k ya�amda ileti�im kurmada ve sosyal ortamlara kat�lmada g��l�k ya�ayan ergenler, bu gruplar i�inde onayland�klar�n�, kabul edildiklerini hissediyor.”

“�leti�im kurmada kolayl�k sa�l�yor; Bilgisayar, g�nl�k ya�amda kolay ileti�im kuramayan �ocuk ve ergenelere, ileti�im kurma ve bir�ok ki�iyle tan��ma olana�� sunuyor. Ergenler sanal ortamda kendilerini daha kolay ifade edebiliyor.”

”�nsanlarla daha yak�n ili�kiler kurmay� sa�l�yor; �nternetin sundu�u ileti�im olana��, �ocuklar� ve ergenleri g�nl�k ya�amda oldu�undan daha �ok yak�nla�t�r�yor. Ergenler bu ortam i�inde i�lerinden geldi�i gibi ileti�im kurup yak�nla��yor.”

“�ocu�un ya da ergenin olmak istedi�i ki�i gibi davranmas�; �nternet arac�l��yla hayallerdeki ki�i olmak �ok kolay. Ergenler, sosyal ili�ki kurmada zorlan�yor, utanga� ya da kendine g�vensiz olsalar bile, internet ortam�nda olmak istedikleri ki�i gibi davranabiliyorlar.”
“Ger�eklerden ka�may� sa�l�yor; Bilgisayar oyunlar� ya da internet �zerinden sunulan i�erik �ok renkli, h�zl�, g�rsel ve i�itsel efektler taraf�ndan zenginle�tirilmi� oldu�u i�in, �ocu�un ya da ergenin bilgisayar ba��nda keyifli ve uzun zaman ge�irmesine yard�mc� oluyor. Bu da g�nl�k s�k�nt�lar ya da sorunlardan uzakla�mak isteyen �ocuk ve ergenleri bilgisayar ba��na �ekiyor".

A�LE KONTROL� GEREK�YOR

Dr. Mehmet Yavuz ''bilgisayar ve internet ba��ml�s�'' �ocuklar�n ailelerine ise �u �nerilerde bulunuyor;

• Sanal yerine do�al aktiviteler tercih edilmeli, �ocuklar�n�z� arkada�lar� ile do�al yollardan g�r��meleri i�in y�nlendirebilir, onlara yeni olanaklar yaratabilirsiniz.
• Spor aktivitelerine zaman ayr�lmal�, spor, �ocuklar�n fiziksel, zihinsel, ruhsal ve sosyal geli�imleri i�in son derece gerekli bir aktivitedir.
• Arkada�l�k ili�kileri desteklenmeli, �ocu�unuzun arkada�l�k ili�kilerini desteklemelisiniz ve var olan arkada�l�k ili�kilerini s�rd�rmesi, yeni arkada�l�k ili�kileri kurmas� i�in onu y�reklendirmelisiniz. �ocu�unuz, bilgisayarda �ok uzun ve gereksiz zaman ge�irmek yerine arkada�lar� ile olmay� se�ecektir.
• Sosyal beceri e�itimi verilmeli, �ocuklar, kendi akran gruplar� i�inde ileti�im kurmaya �zendirilmeli. E�er �ocuk ileti�im kurmada, ileti�imi ba�latmada ve s�rd�rmede g��l�k �ekiyorsa, sosyal beceri e�itimlerinden faydalan�labilir.
• Uzman yard�m� al�nmal�, Bunlar� yapt��n�z halde �ocu�unuzun giderek bilgisayar oyunlar�na, bilgisayarda sohbet etmeye ba��ml� bir hale geldi�ini g�zl�yorsan�z ve bu durum �ocu�unuzun okul ba�ar�s�n�, sosyal ya�am�n� olumsuz etkiliyorsa, bir uzmandan yard�m alabilirsiniz.
• Bilgisayar ve internette ge�irilen zaman�n s�n�rland�r�lmas�, bilgisayar�n herkesin bulundu�u bir odaya konmas� gibi basit �nlemler de �ocu�unuza etkili bilgisayar kullanma al��kanl�� kazand�rmaya yard�mc� olabilir".

volture

11 Ocak 2010 17:51

Televizyon oyun arkada�� de�ildir

Uzmanlar, televizyonlarda her ge�en g�n say�s� artan bebek kanallar�n�n kuzun s�re izlettirilmesinin bebe�in zihin geli�imini olumsuz etkileyebilece�i uyar�s�nda bulundu.

�ocuk �stismar�n� ve �hmalini �nleme Derne�i Y�netim Kurulu �yesi ve Ankara �niversitesi (A�) T�p Fak�ltesi �ocuk Psikiyatri Anabilim Dal� ��retim �yesi Prof. Dr. Runa �dil Uslu, bebe�in zihinsel ve fiziksel geli�iminde bak�m veren ki�inin tutumunun, bebekle kurdu�u ileti�imin, oyun ve faaliyetlere ayr�lan vaktin �ok �nemli oldu�unu vurgulad�.

Bebeklerin beyin geli�iminin, en yo�un okul �ncesi d�nemde geli�ti�ine dikkati �eken Uslu, bebe�in becerilerinin artmas�, kavrama kabiliyetinin geli�ebilmesi i�in �zellikle kar��l�kl� konu�ulmas�n�n ve birebir oyun oynanmas�n�n �ok �nemli oldu�unu bildirdi.

Uslu, bebe�e anne, baba ya da bak�c� gibi bak�m veren ki�inin, bunlara g�n i�erisinde olabildi�ince vakit ay�rmas� gerekti�ini belirterek, “Bebekler, tek ba�lar�na yaln�z b�rak�lmamal� ve s�rekli olarak kendi kendilerine oyun oynamalar� istenmemeli” dedi.

Bak�m veren ki�ilerin, �o�unlukla �ocukla etkin vakit ge�irmek yerine, ev i�i yapma, misafir a��rlama gibi gerek�elerle bunu ihmal edebildi�ini ifade eden Uslu, bak�m verenin en �nemli i�inin “�ocukla birebir etkin vakit ge�irmek” oldu�unu vurgulad�.

TELEV�ZYON, PAS�F B�R �LET��M ARACIDIR

Runa �dil Uslu, televizyonlarda bebek kanalar�n�n say�s�n�n artmas�yla birlikte, bebeklerin televizyon kar��nda �ok fazla zaman ge�irdi�ine dikkati �ekerek, bebek ve �ocuklar�n, kendilerine yay�n yapan yerli-yabanc� bebek kanallar�n�n kar��s�nda �ok fazla b�rak�labildi�ini, ancak bunun �ocu�un geli�imi i�in sa�l�kl� olmad��na i�aret etti.

Bebe�in ya da �ocu�un televizyon arac��yla �ok fazla kelime duydu�unu ve kavram g�rd��n� belirten Uslu, �unlar� s�yledi:

“�ocuk, televizyondan g�rsel ve i�itsel uyar�lar al�r. Bunun geli�ime olumlu katk�s� olmakla birlikte bebe�in zihin geli�imi i�in birebir ileti�im gereklidir. Televizyon ile kar��l�kl� ileti�im olmad�� i�in, �ocu�un, orada olup biteni anlayacak, kavrayacak ve ��renecek kadar takip etmesi m�mk�n de�ildir. Bu nedenle de olumlu, sa�l�kl� ve h�zl� geli�im i�in, bebe�in bu kanallar kar��nda g�n i�erisinde k�sa s�reler ge�irmesi uygundur. Kimi zaman �ocu�un daha kolay uyumas� i�in, bebek kanallar�n�n uzun s�re izlettirilmesi de sa�l�kl� de�ildir. Bunun yerine, bebe�in yatt�� odada masal okunmal� ya da ninni s�ylenmelidir.”

Uslu, bebe�in tamamen televizyondan uzak tutulmas�n�n da do�ru bir yakla��m olmayaca��na dikkati �ekerek, “Televizyon kar��s�nda kalma k�sa s�reli oldu�unda ve bebe�in uyan�k oldu�u di�er zamanlar kar��l�kl� etkile�imle de�erlendirildi�i ko�ulda kabul edilebilir” diye konu�tu.

KEND� KEND�NE OYUN OYNAMASI BEKLEN�LMEMEL�

Bebe�in sa�l�kl� geli�imi i�in kendi kendine oyun oynamas�n�n beklenilmesinin “Yanl��” oldu�unun alt�n� �izen, �ocuk �stismar�n� ve �hmalini �nleme Derne�i Y�netim Kurulu �yesi ve A� T�p Fak�ltesi �ocuk Psikiyatri Anabilim Dal� ��retim �yesi Prof. Dr. Uslu, ��yle devam etti:

“Bebekle anne, baba ya da bak�c� birebir nitelikli vakit ge�irmelidir. Bu, g�zlerinin i�ine bakarak konu�mak, beraber resim yapmak, boyama yapmak, kitap okumak, oyun oynamak ya da �ark� s�ylemek �eklinde olabilir. Ancak unutulmamas� gereken �ey, bebekle bu �ekilde ne kadar fazla s�re vakit ge�irilirse, bebe�in zihinsel geli�imi yap�sal kapasitesi �l��s�nde en iyi bi�imde ger�ekle�ecektir. Aksine, s�rekli olarak tek ba��na kalmak isteyen, anne babas�yla oyun oynama iste�i g�stermeyen �ocuklarda farkl� sa�l�k problemlerinin varl�� d��n�lmelidir.”

Uslu, anne ve baba ile ge�irilen vakit diliminin, �ocu�un onlar�n yapt�� i�e yard�mc� olmas� �eklinde ge�irilmemesi gerekti�ine de i�aret ederek, “Annenin ev i�i yaparken �ocu�un yard�m etmesi olabilir, ancak bu faaliyetlerle k�s�tl� kal�nmamas� laz�m. Do�rudan do�ruya �ocu�un y�nlendirilebilece�i, onun tercih etti�i ve keyif ald�� oyunlara daha fazla s�re ayr�lmal�” dedi.

�ocu�un uyan�k oldu�u t�m saatlerin etkile�im i�inde ge�irilmesi gerekti�ini vurgulayan Uslu, �ocu�un sosyalle�mesinin 3 ya��ndan sonra geli�meye ba�lad��n� bildirdi.

Runa �dil Uslu, bu ya�tan �nce bir araya gelen �ocuklar�n birbirleriyle genel olarak bilindi�i anlamda s�rekli ve tutarl� bi�imde oyun oynayamad��n�, kendi ba�lar�na oynamaya �al��t�klar�n�, daha �ok anne ya da baba ile oynamak istediklerini, bunun da tamamen sa�l�kl� bir tutum oldu�unu s�zlerine ekledi.

volture

11 Ocak 2010 17:58

�ocuk beslenmesinde 3 �nemli kural

Okul �a�� ocuklar b�y�me ve geli�me d�neminde olduklar�ndan, g�nl�k ortalama almalar� gereken kalori miktar� ve alacaklar� besinlerin dengesi b�y�k bir �nem ta��yor.

Fast food, tuz ve abur cuburu azalt�n

Okul �a�� ocuklar b�y�me ve geli�me d�neminde olduklar�ndan, g�nl�k ortalama almalar� gereken kalori miktar� ve alacaklar� besinlerin dengesi b�y�k bir �nem ta��yor. �ocukluk �a��ndaki beslenme yetersizli�i ve dengesizli�i ise �e�itli sa�l�k sorunlar�na yol a�abiliyor.
Ac�badem Kad�k�y Hastanesi Beslenme ve Diyet Uzman� �eng�l Sangu Talak, �ocuklara evde ve okulda iyi bir beslenme plan� yap�lmas�n�n �nemine de�inirken, tuz al�m� ve fast food tarz� beslenmenin k�s�tlanmas�n�, abur cubur t�ketilmesinin azalt�lmas�n� �neriyor.
�ocuklar�n yeterli ve dengeli beslenmesi i�in b�t�n yiyecek gruplar�ndan, belirli miktarlarda yemesi gerekiyor. G�nl�k beslenme piramidinin ��yle dengelenmesinde yarar var:

- G�nl�k enerji ihtiyac�n�n y�zde 55-60’� karbonhidratlardan
- Y�zde 15-20’si proteinlerden
- Y�zde 30’u ise ya�lardan (yemeklere ilave edilen ya�lar�n e�it miktarlarda kar��t�r�lm�� olarak, zeytinya��, soya ve m�s�r�z� gibi bitkisel ya�lardan olu�turulmas� gerekiyor)

�ocuklarda Omega 3 ve Omega 6 gibi ya� asitleri, �ocuklarda g�z ve beyin geli�imini, ba��kl�k sisteminin kuvvetlenmesini ve kalp-damar hastal�klar� riskinin azalmas�n� sa�l�yor. Bunun i�in �ocuklar�n lahana, brokoli, karnabahar, semizotu ve t�m ye�il yaprakl� sebzelerle, bal�k, ceviz, f�nd�k, badem gibi yiyecekleri di�er besinlerle birlikte d�zenli t�ketmeleri gerekiyor. Anneler �ocuklar�n�n g�nde ne kadar kalori t�ketmeleri gerekti�ini merak ediyor. �eng�l Sangu Talak, �ocuklar�n harcad�klar� g�nl�k enerji miktarlar�n�n fiziksel aktivitelerine g�re de�i�ece�ini s�yl�yor.

G�nl�k kalori miktarlar� ��yle de�i�iyor:

- D�rt-alt� ya� grubu �ocuklarda ortalama 1800 kalori kcal/g�n
- 9 – 12 ya� erkek �ocuklar�nda 2100 kcal/g�n
- K�z �ocuklar�nda ise 1700 kcal/g�n

�ocu�un g�nl�k enerji ihtiyac�n�n, d�zg�n ��nler �eklinde ve her besin grubundan belirli miktarlardan bir arada yedirilmek ko�uluyla sa�lanmas�n�n m�mk�n oldu�una de�inen �eng�l Sangu Talak �unlar� s�yl�yor:

“Tek tip g�da al�m� zararl�d�r. G�nde bir yumurta, bir-iki kibrit kutusu kadar peynir, iki-�� k�fte, 500 mililitre s�t veya yo�urt, iki porsiyon sebze, iki-�� porsiyon meyve, 10–12 porsiyon ekmek veya grubundan (1 porsiyon ekmek yerine, iki yemek ka�� pilav, makarna, bulgur yenilebilir. Bir kase �orba, bir dilim b�rek t�ketilebilir) g�dalar�n al�nmas� sayesinde, g�nl�k ��nde t�ketilmesi gereken besin gruplar� dengelenmi� oluyor.”

KAHVALTIYI ATLAMAK, ABUR CUBURU SEVD�R�YOR

Anneler okul d�neminde �ocuklar�n�n beslenmesi konusunda, evde kurduklar� d�zen ve okul kantinlerindeki sa�l�ks�z g�dalar�n t�ketilmesi sorunu aras�nda s�k��p kal�yor. �eng�l Sangu Talak, okul �a�� ocuklar�n�n sa�l�kl� beslenmeleri konusunda �u �nerilerde bulunuyor:

 Okul kantinlerinde sat�lan cips, �ekerleme, �ikolata, bisk�vi, po�a�a, kek gibi g�dalar�n esas yemek yerine ve �ok miktarlarda yenilmesini engelleyin.

 Bu nedenle �ocu�unuza verdi�iniz cep har�l��n� bu yanl�� se�imlerden bolca yapmas�na engel olacak �ekilde ayarlay�n.

 Beslenmesinde, meyve, ayran, s�t, kuru �z�m, kuru kay�s�, f�nd�k, ceviz gibi yararl�, vitamin, protein ve kalsiyum i�eri�i y�ksek yiyecekler bulundurun.

 Kahvalt�, bu ya� grubu i�in g�n�n en �nemli ��n�d�r. Uzun s�ren a�l�ktan sonra enerji ihtiyac�n�n kar��lanmas�nda, v�cut i�in gerekli besin ��elerinin g�n�n ilk saatlerinde v�cudun en fazla ihtiya� duydu�u d�nemde v�cuda dengeli bir �ekilde al�nmas�nda, kan �ekeri d�zeylerinin dengelenmesinde, b�ylece dikkatin derse yo�unla�mas�nda, g�ne daha dinamik ba�lamalar�n�n sa�lanmas�nda etkili oldu�undan kahvalt�n�n yap�lmas�na �ocuklar�n�z� �zendirin.

 T�m bunlardan dolay�; �ocu�un enerji deposunu dolduracak, proteinden zengin g�dalar� tercih edin.

 S�r�lebilen �ikolata, bal, re�el gibi tatl�lar yerine kan yap�c� ve kemik geli�imi i�in kalsiyum i�eren pekmeze kahvalt�da yer verin.

 Genellikle hafta sonu t�ketilen yumurta say�ca gerekti�inden az yenir. Oysa yumurta y�zde y�z emilebilen en kaliteli protein kayna��d�r ve kan yap�c�d�r. Yan�nda �ay i�ilmesi demir emilimini engeller, ayr�ca �ok fazla kaynat�lmas� da besin de�erini d��r�r.

 Kahvalt�lara az miktarda ilave edilen domates, salatal�k, maydanoz gibi vitamin ve posa i�eren sebzeler i�tah a��c� ve barsak �al��t�r�c�d�r. Kahvalt�da sadece ve s�rekli m�s�r gevre�i+s�t al�m� belki pratiktir ama sak�ncal�d�r.

 Okulda verilen alternatifler sa�l�kl� beslenme al��kanl��n�n kazand�r�lmas�na y�nelik olarak se�ilmelidir. Okul kantinlerinde taze meyve sat�labilir, dengeli haz�rlanm�� sossuz sandvi�ler verilebilir. Ayr�ca okulda haz�rlanan alternatiflerin haz�rlama ko�ullar�n�n hijyenik olmas� bu �a� �ocuklar�n sa�l�� i�in ayr� �nem ta��maktad�r.

KAHVALTI ALTERNAT�FLER�

Birinci alternatif:
M�s�r veya yulaf gevre�i, kuru �z�m veya 2-3 kuru kay�s�, 6-8 adet f�nd�k k�r�� veya 2 ceviz
1 kivi veya 1/2 muz, s�t veya yo�urt.

�kinci alternatif:
1–2 dilim ekmek, 1 tatl� ka�� pekmez veya bal, 1 yumurta, 1bardak taze meyve suyu

��nc� alternatif:
Ka�arl� tost, 5 adet zeytin, 1 bardak s�t, domates

D�rd�nc� alternatif:
Omlet, bir bardak taze meyve suyu, 1-2 dilim ekmek, 1 tatl� ka�� pekmez veya re�el veya marmelat

Be�inci alternatif:
1 Su barda�� s�t, 1 muz, cevizli meyveli kek

ARA ��N ALTERNAT�FLER�

1. 1 elma +5 bisk�vi
2. Meyve suyu +po�a�a
3. S�t + kek
4. Kuru kay�s�+1 avu� f�nd�k
5. 1 meyve+ ceviz

volture

11 Ocak 2010 18:05

�ocukluklarda alerji ve astim

�evremizde var olan her t�r maddeye kar�� allerjik reaksiyon geli�ebilir

Alerji nedir? Nas�l ortaya ��kar?

Alerji, �o�u bireyin temas etti�inde sorun ya�amad�� bir maddeye kar�� v�cudun anormal duyarl�l�k g�stermesi olarak tan�mlanabilir. Allerji �o�u zaman aile bireyleri aras�nda genetik (�rsi) bir ge�i� g�stermektedir. Anne ya da babadan birinin allerjik v�cut yap�s�na sahip olmas� durumunda �ocukta allerji geli�me riski % 25 iken, hem annenin hem baban�n allerjik olmas� durumunda bu oran % 50'ye ��kmaktad�r. Hem anne, hem babada ayn� allerjik hastal��n bulunmas� durumunda ise �ocukta ayn� hastal�k g�r�lme riski % 70 olarak bildirilmektedir. Ancak ailesinde hi� allerji ya da ast�m �yk�s� olmayan ast�ml� �ocuklar da vard�r.

�ocuklarda en s�k neye kar�� alerji geli�ir?

�evremizde var olan her t�r maddeye kar�� allerjik reaksiyon geli�ebilir. Alerji yap�c� maddeler g�dalarla, hava yolu ile, v�cuda d��ar�dan enjekte edilmek yoluyla veya deri yolu ile al�nabilir. �lk 3 ya�ta g�dalara kar�� (en s�k inek s�t� ve yumurta) allerji geli�imi �n planda iken, 3 ya�tan sonra solunan hava ile al�nan maddelere kar�� olan alerjiler �n plana ge�er. Hava yolu ile allerji yapabilen maddeler i�inde ev tozu akarlar�, k�f, hayvan cilt d�k�nt�leri, salg� ve t�yleri, yabani ot, �imen ve a�a� polenleri say�labilir.

�ocuklarda ast�m neden olur?

�ocukluk �a��nda ast�m % 90 oran�nda allerjik k�kenlidir. Ev i�i alerji yap�c� maddelerin bron�larda yaratt�� hassasiyet; so�uk hava, egzersiz, solunum yolu enfeksiyonlar�, kimyasal kokular, hava kirlili�i ve sigara duman� gibi uyaranlarla temas sonucu ast�m belirtilerinin ortaya ��kmas�na neden olur. Bunun yan�nda alerjik olunan maddeye bir anda a��r� maruz kalmak da �ks�r�k, h�r�lt�, nefes darl�� belirtilerine yol a�abilir.

�ocuklarda ast�m nas�l seyreder?

Ast�m tan�s� alan �ocuklar�n �o�unun hayat�n ilk 2 y�l�nda belirti verdi�i bilinmektedir. �lk y�llarda �ks�r�k ve h�r�lt� daha �ok vir�slerle olan solunum yolu enfeksiyonlar� sonucu ortaya ��kar. Bu ya�larda akci�erlerin geli�iminin hen�z tamamlanmam�� olmas�, k��k hava yolu �aplar�n�n dar, k�k�rdak dokunun az olmas�, tekrarlay�c� bron� daralmas�na katk�da bulunur. D�rt be� ya�lar�nda akci�erlerin geli�iminin tamamlanmas� ile erken ya�larda ast�m belirtileri g�steren bir�ok �ocukta hastal�k d�zelmektedir. D�zelmeyen bir grup hasta ve daha ge� ast�m tan�s� alm�� ocuklar�n bir k�sm� da ergenlik �a��nda klinik bir iyilik d�nemine girerler. Genel olarak �ocukluk �a��nda ast�m tan�s� alm�� hastalar�n yakla��k %50-60'� ergenlik d�neminde iyile�irler. �yile�en olgular�n bir b�l�m� orta ya� d�neminde tekrar hastal�k belirtileri g�stermeye ba�layabilmektedirler. Alerjisi olan ast�ml� �ocuklarda ya� ilerledik�e hastal��n kaybolmas� olas�l�� daha d��kt�r.

�ocuklarda ast�m nas�l te�his edilir?

Ast�m tan�s� koymada en de�erli tan� arac� �ikayetlerin hikayesidir. �ks�r�k, h�r�lt�, h��lt� ve/veya nefes darl�� belirtilerinin varl�� ve bu belirtilerin bron� ac�c� tedaviyle veya kendili�inden kaybolmas�, ancak bir s�re sonra tekrar ortaya ��kmas� �n planda ast�m� d��nd�r�r. Yatt�ktan sonra veya sabaha kar�� yakla��k 30 dakika s�reyle devam eden ve bron� geni�letici ila�lara olumlu yan�t veren �ks�r�k ataklar� da aksi ispat edilene kadar ast�m kabul edilmelidir. Doktor muayenesinde akci�erlerde bron� daralmas�na ait bulgular g�zlenmesi de tan�y� destekler.

�ocuklarda ast�m nas�l tedavi edilir?

T�m alerjik hastal�klarda oldu�u gibi ast�mda da birinci basamak tedavi alerjik olunan maddeden uzak durmakt�r. Uygun �neriler do�rultusunda al�nacak �evre �nlemleri ile hastal�k belirtilerinin ve bron�lardaki a��r� duyarl�l��n belirgin derecede azalmas� m�mk�nd�r.
�evre �nlemlerinin yeterli olmad��, ila� tedavisinin uygun g�r�ld�� hastalarda havayolu ile akci�erlere �ekilip bron�lar� tedavi eden sprey �eklindeki ila�lar kullan�lmaktad�r. Bunlar, alerjinin yaratt�� bron� hassasiyetini azaltarak ataklar� �nleyici ila�lar ve sadece hastal�k alevlenmeleri s�ras�nda kullan�lan bron� gev�etici ila�lar olarak ikiye ayr�labilir. Son y�llarda ast�m tedavisinde devrim niteli�i ta��yan ataklar� �nleyici ila�lar�n bir �o�unda d��k dozlu kortizon bulunmaktad�r. Ancak bu kortizonlar kana kar��ma oran� �ok �ok d��k, uygun dozda kullan�ld�klar�nda kortizona ait yan etkilere yol a�mayan ila�lard�r. Alerjinin bron�larda yapabilece�i kal�c� hasar� �nlemede tek se�enek olarak sunulan bu ila�larla ast�m belirtileri en aza indirilmektedir. Ancak bilinmelidir ki, bu ila�larla tedavi hastal�� k�kten yok edememektedir. �o�u �ocukta spreyler verildi�i s�rece etkili olmakta, kesildi�inde ise yeniden belirtiler ortaya ��kmaktad�r. Alerjik ast�mda hastal�� k�kten tedavi edecek ve do�al seyrini de�i�tirebilecek tek tedavi y�ntemi allerji a�� tedavisidir.

A�� tedavisi nedir? Kimlere ve nas�l uygulan�r?

A�� tedavisi sadece alierjisi deri testinde veya kanda spesifik IgE yoluyla tespit edilmi�, 3 ya��n �zerindeki �ocuklara uygulan�r. Allerjik olunan maddenin artan dozlarda v�cuda verilip, �ocu�un o maddeye al��t�r�lmas� sa�lan�r. Uzun y�llar a�� tedavisi i�ne �eklinde uygulanm��t�r. Ancak, bu tedavi �eklinde g�r�lebilecek alerjik yan etkilerin �ok fazla olmas� ve �ocuklarda i�neye ba�l� yaratt�� rahats�zl�k nedeniyle; son y�llarda dil alt� a�� tedavileri geli�tirilmi�tir. Bu tedavi y�ntemi yakla��k 10 y�ld�r uygulanmakta olup, yan etkilerinin azl�� ve hastan�n kendi evinde tedavi olabilmesinin yaratt�� rahatl�k nedeniyle g�n ge�tik�e daha fazla tercih edilmektedir.

volture

11 Ocak 2010 18:12

�ocuklarda Tip 1 diyabet art�yor

Pankreas yeteri kadar ins�lin �retmedi�i i�in ya da v�cut ins�lini iyi kullanamad�� i�in ortaya ��k�yor

Bilim adamlar� Tip 1 diyabetin Avrupa'da be� ya��n alt�ndaki �ocuklarda 2005-2020 d�neminde ikiye katlanaca�� tahmininde bulundu.

Doktorlar art��n sebebini tam olarak bilemediklerini s�yl�yor

�rlandal� ve Macar ara�t�rmac�lar, be� ya��n �st�ndeki �ocuklarda da vakalar�n ciddi oranda artaca��n� s�yl�yor.

Lancet dergisinde yay�mlanan ara�t�rmada y�kseli�in h�z�na bak�larak, sebebin yaln�zca kal�tsal olamayaca��, ya�am tarz�n�n da �nemli oldu�u vurguland�.

Doktorlara g�re en b�y�k art��n, ya�am tarz�n�n Bat� Avrupa'ya g�re daha h�zl� de�i�ti�i Do�u Avrupa'da olmas� da bunun bir kan�t�.

Ara�t�rmac�lardan Doktor Chris Patterson, "�leri ya�lardaki annelerin bebeklerinde Tip 1 diyabet riski az da olsa art�� g�steriyor. Ayn� �ey sezeryanla do�an �ocuklar ve k��k ya�larda h�zla kilo alan �ocuklar i�in de ge�erli." diyor.

"Annelerinin emzirdi�i bebeklerde ise bu risk biraz azal�yor."

Doktor Patterson'a g�re enfeksiyon ve vir�sler de �nemli bir rol oynuyor.

Ancak bunlardan hi�birinin tek ba��na bu h�zl� art�� a��klamaya yetmedi�ini belirten doktor, art��n sebebini �u a�amada tam olarak bilemediklerini kaydediyor.

Ara�t�rmada 1989 ile 2003 y�llar� aras�nda, 20 �lkeden 29.311 Tip 1 diyabet hastas� incelendi.

Ve Tip 1 vakalar�n�n her y�l %3,9 artt�� saptand�.

Ancak bu oran, be� ya��n alt�ndaki �ocuklarda %5,4.

5-9 ya� grubunda ise %4,3.

Ara�t�rmac�lar, Lancet dergisindeki makalede Avrupa sa�l�k sisteminin artan hastalara gereken bak�m� sa�layacak �nlemleri de almas� gerekti�i uyar�s�nda bulunuyor.

Tip 1 - Tip 2

�ns�lin eksikli�inden kaynaklanan Tip 1 diyabette hastalar, s�rekli olarak ins�lin enjekte etmek zorunda kal�yor.

V�cudun ba��kl�k sistemi pankreastaki beta h�crelere sald�r�p onlar� yok etti�i i�in, v�cut ins�lin hormonunu �retemiyor.

�eker hastalar�n�n yaln�zca %10'u Tip 1 diyabetli. Ancak �ocuklarda g�r�len vakalar�n �o�unlu�u Tip 1.

Tip 2 diyabet ise genelde ilerleyen ya�larda ortaya ��k�yor ve a��r� kilo gibi ya�am tarz�ndan kaynaklanan sebeplere ba�lan�yor.

Pankreas yeteri kadar ins�lin �retmedi�i i�in ya da v�cut ins�lini iyi kullanamad�� i�in ortaya ��k�yor.

Genelde rejim ve egzersiz ile tedavi edilebiliyor.

volture

11 Ocak 2010 18:19

�ocuklarda a��z ve di� sa�l��

S�t di�leri daimi di�lere oranla daha �ok organik madde i�erirler, bu nedenle ��r��e daha yatk�nlard�r, daha kolay ve h�zl� ��r�rler.

�ocuklarda a��z ve di� hastal�klar�n�n tedavileri koruyucu di� hekimli�inin temelini olu�turmaktad�r. S�t di�i dizisi ( 6 ay-3 ya� ) ve bunu izleyen karma di� dizisi ( 6-12 ya� ), geli�imin en aktif oldu�u d�neme rastlar. Bundan dolay�, k�sa s�reli di�ler olmalar� nedeniyle s�t di�i hastal�klar�n�n �nemsenmemesini b�y�k bir yan�lg� olarak d��nmek gerekir.

�lk di� hekimi ziyareti hangi ya�ta olmal�?

Anne babalara �ocuklar�n� b�t�n s�t di�leri a��zda g�r�l�nce di� hekimine getirmeleri gerekti�ini s�ylemekteyiz.

Neden bu kadar erken?

��nk� �ocu�unuzun hayat� boyunca devam edecek olan di� hekimli�i uygulamalar� bu ya�larda ba�lamaktad�r.

�ocuklar�n di�leri niye ��r�yor?

•S�t di�leri daimi di�lere oranla daha �ok organik madde i�erirler, bu nedenle ��r��e daha yatk�nlard�r, daha kolay ve h�zl� ��r�rler.

•�ocuklar, ��r��n erken d�neminde g�r�lebilen so�uk s�cak hassasiyeti ve hafif a�r� gibi sinyalleri zaman�nda yorumlayamazlar. Olay� ancak dayan�lamayacak kadar a�r� oldu�unda fark ederler ki bu durumda �ok ge� kal�nm�� olabilir.

•�ocuklar a��z bak�m�na yeti�kinler kadar dikkat edemezler. �ocu�un el becerisi, merak� ve ebeveynlerinin tutumu di� f�r�alama al��kanl��n� belirler.

•Beslenme d�zensizli�inden dolay� di�ler ��r�meye yatk�n hale gelir.

��r�k olu�umu engellenebilir mi?

��r�� tamamen engelleyebilecek bir a�� ya da ila� hen�z geli�tirilemedi, ancak ��r�k say�s�n� azaltmaya y�nelik malzemeler g�n�m�zde kullan�lmaktad�r.

Fiss�r �rt�c�ler: Az� di�lerinin �i�nemeye y�zeyinde fiss�r denilen k��k �ukurcuklar vard�r. Fiss�r �rt�c� malzemeyle �ukurcuklar�n �zeri kapat�l�p; o b�lgeye mikrop, yemek art�� vs. nin s�zmas� engellenerek ��r��n ba�lamas� �nlenir. Bu i�lem 6 ya��ndan itibaren kal�c� az� ve k��k az� di�lerine uygulanabilir.

Fluor uygulamas�: ��r�� engellemenin ba�ka bir yolu da ��r��e kar�� direnci artt�rmakt�r. Di�lere y�zeysel fluor uygulanmas� suretiyle bu diren� kazand�r�l�r.

Di� f�r�alama: Anne ve babalardan en s�kl�kla duydu�umuz yak�nma �ocuklar�n�n di� f�r�alamad��d�r. �ocuklar�n ileriki ya�larda bu al��kanl�� s�rd�rmesinin en kolay ve etkili y�ntemi erken ya�larda di� f�r�alamaya ba�lanmas�d�r.

�ocuklar i�in nas�l bir di� f�r�as� ve di� macunu se�ilmeli?

�ocu�un a��z b�y�kl��ne uygun, yumu�ak ve naylon k�llardan �retilmi� di� f�r�alar� kullan�lmal�d�r. �u an piyasada �ocuklar i�in �zel haz�rlanm�� f�r�a ve macunlar bulunmaktad�r. �ocuklar di� macununun tad�n� �ok severler ve f�r�alama esnas�nda yutarlar. Bu nedenle 3 ya��ndan k��k �ocuklarda di� macunu kullan�lmamas� daha do�ru bir yakla��m olacakt�r. Miktar�n� ise bir nohut b�y�kl�� kadar diyerek tarif edebiliriz.

�ocuklar�n�za di� f�r�alama al��kanl��n�n kazand�r�lmas� i�in i�te size birka� �neri:

•Di�lerini f�r�alarken ayr� bir di� f�r�as� ile siz de kendi di�lerinizi f�r�alay�n. Ona birka� tane di� f�r�as� ve di� macunu al�n. Bu f�r�a ve macunlar farkl� renkte ve de�i�ik �izgi roman kahramanlar�n�n oldu�u f�r�a ve macun olsun. Her seferinde ba�ka bir ikili se�mesini sa�lay�n. Bu se�im onun di� f�r�alama iste�ini ve motivasyonunu art�racakt�r.
• �nce kendisinin di�lerini f�r�alamas�n� bekleyin, sonra siz onun oda sizin di�lerinizi f�r�alas�n.
• Evde mutlaka di� f�r�alama panosu olu�turun ve her f�r�alamadan sonra pano �zerinde i�aretleme yap�n.
• Banyoya bir kum saati yerle�tirin ve her f�r�alamada kum saatini ters �evirerek zaman tutun yakla��k 2 dakikal�k di� f�r�alama yeterli olacakt�r.

Unutmay�n ki �ocu�unuzun di� ��r�� hakk�nda hi�bir bilgisi yoktur.Ona yap��kan �zelli�i olan �eker, �ikolata, bisk�vi yedirin ve aynada di�lerinin �zerine nas�l yap��t��n� g�sterin. Daha sonra di�lerini f�r�alat�n ve di�lerinin ne kadar g�zel, temiz ve beyaz oldu�unu ona aynada g�sterin.

D�zenli di� f�r�alama ve di� hekimi taraf�ndan uygulanan koruyucu yakla��mlar ileride olu�abilecek di� problemlerinin �nlenmesinde b�y�k rol oynayacakt�r.

volture

11 Ocak 2010 18:27

�ocukta gece i�emesi varsa...

"�drar� idrar torbas�nda tutabilmenin birinci �art�, normal yap�da bir idrar torbas�, normal bir Beyin-Sinir sistemine sahip olmakt�r."

Yenido�an bir bebekte v�cudun t�m organlar� tamamlanm��, g�reve haz�r g�r�nse de bir�ok organ, g�revlerini bebek b�y�d�k�e ��renecek ve bebeklikten �ocuklu�a, �ocukluktan gen�lik �a��na kadar ad�m ad�m olgunlu�a eri�ilecektir.

Kendi kendine beslenmeyi, oturmay�, y�r�meyi konu�may�, daha sonra okuma yazmay� ��renme yolunda bu bebek; �ocuk-gen� ve eri�kin tan�mlar�n� birer birer ge�irecek ve toplumda "Adam" olarak yerini alacakt�r.

Organlar�n "g�revlerini ��renme" s�reci, asl�nda beyin ve sinir sisteminin olgunla�arak bu organ veya organ sistemlerini kumanda alt�na almas� ile ba�lant�l�d�r.

Konumuz olan "�ocuklar�n gece i�emeleri" de Beyin-Sinir sistemi ile idrar torbas� aras�ndaki ileti�im, yani beynin idrar torbas�na kumanda etme yetene�i ile ilgilidir. �drar� idrar torbas�nda tutabilmenin birinci �art�, normal yap�da bir idrar torbas�, normal bir Beyin-Sinir sistemine sahip olmakt�r.

Do�umsal olarak bu yap�lar� bozuk olan insanlar�n, bu yaz� ba�l�� alt�nda incelenmesi ku�kusuz olanaks�zd�r. Bu ki�ilerin tan�mlanmas�, tedavisi ba�ka bir yaz� konusu olmal�d�r.

Yap�sal (Anatomik) bozuklu�u olmayan bir �ocuk ortalama 2,5 ya��nda �i�ini tutmay�, haber vermeyi ve yard�ml� ya da yard�ms�z tuvalete �i� yapmay� ��renir. Bu �ocuklar�n b�y�k bir k�sm� gece de �i�lerini tutmay� ve sabahleyin uykudan altlar� kuru olarak uyanmay� becerirler.

�ocu�un idrar kontrol�n� ��renmesi demek, b�breklerin s�rekli olarak �retti�i idrar�n elastik bir yap�s� olan idrar torbas�nda birikmesi ve mesanenin ��k�� kap�s�n� b�zerek kapal� tutan kas yap�s� sayesinde alt�n�n kuru kalmas� demektir. Mesane dolup gerildi�i zaman, sinir sistemi beyine idrar yapma gerekti�ini haber verir ve mesanenin d��a a��lan kap� sistemi istemli olarak gev�etilerek idrar�n d��ar� at�lmas�na izin verilir.Yani idrar kontrol�n� kazanm�� bir �ocukta mesanenin b�y�kl�� ya�a uygunsa, mesane duvar yap�s� elastikse �i�ini ancak idrar torbas� dolup gerildi�inde, "�i� yapma" i�lemi, sinir sisteminin bu cocu�un beynine "idrar torban doldu,�i� yapman laz�m!" uyar�s�n� vermesi ve beynin de mesane ��k�� kap�s�n� kapayan kas yap�s�na gev�eme emri vermesi sonucunda olu�ur.

G�nd�z saatlerinde �i�ini kontrol etmeyi ��renen ve alt bezinden kurtulan �ocuklar�n bir k�sm� gece uyku s�ras�nda �i� yapmaya devam ederler. Bu alt �slatma olay� �i�ini tutamay�p k��k miktarda ka��rman�n �tesinde idrar�n t�m�n� bo�altmak bi�imindedir.

Anneleri ertesi sabah i� �ama��r�, pijama ve �ar�aflar�n� hatta �iltelerini �slak bulurlar. �lkokul �a��na kadar k�smen ho�g�r�len bu durum, ailenin oldu�u kadar �ocu�un kendisi i�in de �nemli bir sorun halini al�r.

Bilimsel a��dan bak�ld�� zaman, 7 ya��na gelmi� �ocuklar�n % 5-10'unda g�r�len bu durum, haftan�n �� veya daha fazla gecesinde ortaya ��kar. Erkek �ocuklarda daha s�k g�r�l�r .Gece i�emelerinin bilinen sebepleri aras�nda �unlar say�labilir:

- Aile fertlerinde daha �nce benzer duruma rastlanm�� olmas�,

- �drar torbas�n�n yeterince b�y�memi� olmas�, (Bu �ocuklar�n g�nd�z saatlerinde de s�k idrara ��kt�klar� dikkati �eker)

- �drar torbas�nda normalde olmamas� gereken, istemsiz geli�en kas�lmalar,

- Uykunun derin olmas� ve �ocu�un mesanesinin dolmas� nedeniyle beyne giden habere ra�men uyanamamas�,

- Geli�mi� insanda gece-g�nd�z fark�n�n alg�lanmas�yla olu�an ve otomatik olarak gece b�breklerin idrar olu�turmas�n� azaltan "Vazopressin" isimli hormonun bu �ocuklarda yeterince ve zaman�nda salg�lanmamas�.

Gece i�eme sorunu olan bir �ocu�un "tedavi" edilmesi 5 ya��ndan �nce d��n�lmemelidir. Tedavi planlanan bir �ocukta bu problemin ger�ek sebebinin do�umsal bir yap� bozuklu�u olmad��ndan emin olmak gerekir. Genellikle bir idrar tahlili ve ultrasonografik inceleme ile idrar iltihab� ve b�brek-idrar torbas� yap�lar�nda anatomik bozukluk olmad�� tespit edildikten sonra "Gece i�eme" sorunu tedavi edilmeye �al��l�r.

Tedaviden s�z ederken, alt�n� �slatan �ocu�u, ya�� ka� olursa olsun cezaland�rarak veya korkutarak vazge�irmek m�mk�n de�ildir. Gece alt �slatman�n tek bir psikolojik sebebe ba�l� oldu�unu d��nmek de yanl��t�r. K�skan�l�k (yeni bir karde�in gelmesi), veya �ocu�un i� d�nyas�na etki eden ailesel nedenlerin gece i�emelerine yol a�t�� fikrinin ne kadar do�ru oldu�u da belli de�ildir. Gece i�emelerinin t�m sebeplerinin hala tam a��kl��a kavu�mam�� oldu�unu bilerek, g�n�m�zde kullan�lan tedavi yollar�na bir g�z atal�m:

1.�ocu�un tedaviye haz�rlanmas�: Genellikle ailenin bu konuda �ikayete ba�lad�� 5-6 ya� d�neminde, �ocuk hen�z durumunun bir sorun oldu�unun fark�nda de�ildir. Doktorun bu konuda hem �ocu�u bilin�lendirmesi hem de ailenin konuya bak�� a��s�n� y�nlendirmesi gerekir. Tedavi hangi t�rde olursa olsun sonuca varman�n uzun s�rebilece�i, moral bozuklu�una yer olmad�� vurgulanmal�d�r.

2.Al��kanl�klar�n g�zden ge�irilmesi: Gece yatmadan �nce s�v� al�m�n�n azalt�lmas� ve yatmadan �nce idrara ��k�lmas� hep ilk akla gelen tavsiyedir. Ancak bunun d��nda, g�nd�z saatlerinde okul tuvaletlerinin temiz olmamas� ve benzer sebeplerle uzun s�reler idrar�n� tutan �ocuklar�n bu al��kanl�klar�ndan vazge�irilmesi de �nemlidir.

3.�i� yapma �izelgesi: Daha �ok k��k �ocuklar� motive etmek ve alt �slatma istatisti�i elde etmek i�in kullan�l�r. Ailenin tutaca�� bu �izelgede alt �slatma olmad�� g�nler �izelge �zerinde birer sembolle (y�ld�z veya �i�ek resmi gibi) canland�r�larak �ocu�un da bu g�nlerde m�kafatland�r�lmas� fayda sa�layacakt�r. Ayn� �izelge g�n i�i i�emelerde de i�lenirse hekimin de �ocu�un i�eme ritmi hakk�nda fikir sahibi olmas�na yarar sa�lar.

4.Alarm sistemleri: �� ama��r�na veya yatak �ar�af� �zerine konan, �slanmaya duyarl� bir par�as� olan ve idrar yap�lmaya ba�lad�� an ses uyar�s�yla �ocu�u uyand�ran bu sistemler gece i�emelerinde ba�ar�yla kullan�lan tedavi y�ntemlerinden biridir. �lk g�nlerde �ok yararl� gibi g�r�nmese de 6-8 haftal�k tedavi ile sonu� al�nabilmektedir. Tesir mekanizmas� muhtemelen, mesane tam bo�alt�lmadan �ocu�un g�nler i�inde mesanesinin dolmas� ile uykunun b�l�nmesi aras�nda beyinsel bir ili�ki kurmas�na yaramakta, bir taraftan da g�nler i�inde mesane gece kapasitesinin artmas� m�mk�n olmaktad�r.

5.�la� tedavileri: Gece boyunca b�breklerin idrar olu�turma h�z�n� azaltacak ila�lar bu ama�la kullan�lmaktad�r. Ana maddesi Desmopressin olan ve buruna s�k�larak veya a��zdan al�narak kullan�lan bu ila� gece boyunca idrar�n daha az salg�lanarak mesanenin dolma zaman�n� uzat�r. �ocuklar�n en az %70'inde iyi sonu� verir. �la� kesildikten sonra gece i�emelerinin tekrarlama olas�l�� da az de�ildir. Tekrar kullan�labilir, ancak doktor kontrol alt�nda olmak zorundad�r.

Bir ba�ka ila� grubu da mesanenin gev�ek kalmas�n� sa�layan Desmopressin maddesini i�eren ila�lard�r. G�nd�z zaman� da s�k idrara ��kt�� belirlenen �ocuklarda gece i�emelerini b�y�k oranda d�zeltebilir. Bu ila� da doktor kontrol� alt�nda kullan�l�r, ilaca ba�lamak i�in mesanenin �al��ma �zelliklerini saptayan ara�t�rmalar gerekebilir.

Kullan�lmas� �zel durumlar d��nda sak�ncal� olabilecek, �mipramin i�eren ila�lar�n da bu tedavi i�in tavsiye edildi�i bilinmektedir. �ocuk Psikiyatri uzmanlar� d��nda kimsenin bu ilac� yazmamas� gerekti�i unutulmamal�d�r.

Tedavi y�ntemlerinin tek tek uygulama d��nda, zor cevap al�nan �ocuklarda kombine edilerek kullan�lmas� veya y�ntem de�i�tirerek her a�amada bir tanesinin kullan�lmas� gibi yakla��mlar bazen daha �abuk sonu� verir. Gece i�emeleri tedaviye ra�men tekrarlayabilir, sab�rla yeniden ele al�n�r ve her �ocuk sonunda sabah alt� �slak kalkma derdinden kurtulur. Eri�kin ya�ta gece i�emeleri devam eden insan yok denecek kadar azd�r.

volture

11 Ocak 2010 18:36

Romatizma �ocu�u sakat b�rakabilir

�ocukluk �a��ndaki romatizmal hastal�klar d�zenli tedavi edilmedi�inde ise kal�c� sakatl�klara neden olabiliyor.

Kal�c� sakatl��a neden olabilir

Genellikle ya�l�l�k hastal�� olarak bilinen romatizma, �ocuklarda da g�r�l�yor. �ocukluk �a��ndaki romatizmal hastal�klar d�zenli tedavi edilmedi�inde ise kal�c� sakatl�klara neden olabiliyor.

Hareket sistemindeki bir �ok bozukluk romatizma ba�l�� alt�nda inceleniyor ve terim, yakla��k 200 hastal�� kaps�yor.

T�rkiye'de �ocuklarda en �ok g�r�len romatizmal hastal�klar�n romatoid artrit, ailesel Akdeniz ate�i ve eklem romatizmas� oldu�unu s�yleyen ve "Zaman�nda tedavi edilmeyen romatizma �ocu�u sakat b�rakabilir" uyar�s�nda bulunan Prof. Dr. �zg�r Kasap�opur, �ocuklardaki romatizmal hastal�klar� ntvmsnbc'ye anlatt�.

�lk ��te

Romatizmal hastal�klar�n g�r�lme s�kl�� ile ilgili net bir istatistiksel veri bulunmad��n� belirten Prof. Kasap�opur, "Fakat kronik romatizmal hastal�klar �ocuklardaki kronik hastal�klar i�inde ilk 3 s�ra i�inde yer al�r.

�ocuk polikliniklerine ba�vuran hastalar�n yakla��k y�zde 20’sinde eklem a�r�s�, eklem �i�li�i gibi romatizmal yak�nmalar bulunur" dedi.
"�ocuklarda romatizma olu�mas�n�n tek bir nedeni yoktur, genetik fakt�rler, enfeksiyonlar ve bilinmeyen etkenler hastal�kta rol oynayabilir" diyen Cerrahpa�a T�p Fak�ltesi ��retim �yesi Prof. Kasap�opur, hastal��n belirtilerini ��yle s�ralad�:
Kal�c� sakatl��a neden olabilir

Genellikle ya�l�l�k hastal�� olarak bilinen romatizma, �ocuklarda da g�r�l�yor. �ocukluk �a��ndaki romatizmal hastal�klar d�zenli tedavi edilmedi�inde ise kal�c� sakatl�klara neden olabiliyor.

Hareket sistemindeki bir �ok bozukluk romatizma ba�l�� alt�nda inceleniyor ve terim, yakla��k 200 hastal�� kaps�yor.

T�rkiye'de �ocuklarda en �ok g�r�len romatizmal hastal�klar�n romatoid artrit, ailesel Akdeniz ate�i ve eklem romatizmas� oldu�unu s�yleyen ve "Zaman�nda tedavi edilmeyen romatizma �ocu�u sakat b�rakabilir" uyar�s�nda bulunan Prof. Dr. �zg�r Kasap�opur, �ocuklardaki romatizmal hastal�klar� ntvmsnbc'ye anlatt�.

Romatizmal hastal�klar �ok farkl� ve de�i�ken bulgular ile ortaya ��kabilir. �ncelikli bulgular aras�nda kol ve bacak a�r�lar�, y�r�yememe ve aksama yer al�r. Kol ve bacak a�r�lar� ise �o�unlukla eklem a�r�s�, eklem �i�li�i, kas a�r�s� ve kas g��s�zl��nden kaynaklanabilir.

Eklem �i�likleri �ocuklarda artrit ad� ile an�lmaktad�r. Eklem �i�li�ine e�lik eden eklemdeki hareket k�s�tl�l��, k�zar�kl�k ve yerel �s� art�� da hastal��n �nemli bulgular�ndan olabilir.

Bulgular farkl� da olabilir

Hareket sistemi ile ilgili yak�nmalar olu�tu�unda mutlaka �ocuk hekimine ba�vurulmal�. Romatizmal hastal�klar hareket sistemi d��nda bazen g�zde k�zar�kl�k, kar�n a�r�s�, ate� ve g��s a�r�s� gibi farkl� bulgular ile de ortaya ��kabilir.

B�y�me a�r�s� romatizma ile kar��t�r�lmas�n
B�y�me a�r�lar� ile romatizmal hastal�klar�n zaman zaman kar��t�r�ld��n� s�yleyen Prof. Kasap�opur, daha �ok dizlerde g�r�len b�y�me a�r�lar� ile romatizmal hastal�klar� ay�rt edecek noktalar�n alt�n� �izdi:

B�y�me a�r�s� �zellikle b�y�menin h�zl� oldu�u 6–10 ya�lar� aras�nda ortaya ��kar. Bu a�r�lara hi� bir zaman eklemlerdeki �i�lik ve k�zar�kl�k e�lik etmez. A�r� en �ok b�y�me pla��n�n bulundu�u diz b�lgesine yerle�ir. A�r�lar �o�unlukla geceleri yorulman�n ard�ndan belirginle�ir.
Sabah a�r�s� ile ak�am a�r�s� farkl�

Sabahlar� olu�an bacak a�r�lar� daha ciddi romatizmal nedenlerden kaynaklansa da geceleri olu�an a�r�lar �o�unlukla mekanik nedenlerden kaynaklan�r. Her a�r�l� durumda oldu�u gibi b�y�me a�r�s� tan�s� da hekim taraf�ndan di�er olas�l�klar�n d��lanmas� ile konulmal�d�r.

B�y�me a�r�s� bir �ok farkl� hastal�kla da kar��t�r�labilir. Bu nedenle ay�r�c� tan�y� mutlaka doktorun yapmas� gerekir. Zaten bu t�r a�r�lar, b�y�menin sonlanmas�yla kaybolur.

Kapl�ca tedavisi �ocuklara �renilmiyor
Olu�abilecek sakatl�klar�n �nlenmesi a��s�ndan tedaviye erken ba�laman�n �ok �nemli oldu�unu vurgulayan Prof. Kasap�opur, bu t�r hastal�klarda s�k�a ba�vurulan kapl�ca tedavisine ise �zellikle dikkati �ekti:

Tedavi tan�ya g�re farkl�la��r

�ocuklardaki romatizmal hastal�klarda tedavinin nas�l yap�laca��, tan�ya g�re farkl�l�k g�sterir. Etkinli�i kan�tlanm�� ila� tedavileri g�n�m�zde yayg�n olarak kullan�l�yor ama bir �ok hastada ila� tedavileri yeterli olmuyor. Bu noktada devreye fizyoterapi giriyor.

Fizyoterapide kullan�lan egzersiz ve atel y�ntemleriyle eklemlerin normal sa�l�kl� fonksiyonlar�na d�nmeleri sa�lan�yor. Yap�lan �al��malar, �ocuk romatizmalar�nda kapl�ca tedavisinin yarardan �ok zarar getirdi�ini g�steriyor. O y�zden doktora dan��madan �ocu�u kapl�caya g�t�rmemeleri konusunda anne babalar� uyarmak gerekiyor.
Kal�c� sakatl�k riski

�ocuklarda romatizmal hastal�klardan kaynaklanan �l�m oranlar� �ok d��kt�r, hatta binde birin bile alt�ndad�r. Buradaki en �nemli tehlike ise sakatl�klard�r. D�zenli ve vaktinde tedavi edilmeyen romatizmal hastal�klar �ocuklarda kal�c� sakatl�klara neden olabiliyor. Bu nedenle her hastal�kta oldu�u gibi romatizmal hastal�klarda da tedaviye erken ba�lamak, k�t� sonu�lar� �nlemek a��s�ndan b�y�k �nem

volture

11 Ocak 2010 18:42

4 damla topuk kan� hayat kurtar�yor

Sa�l�k Bakanl��n�n yakla��k 1.5 y�l �nce ba�latt�� fenilketon�ri ve do�umsal hipotiroidi taramas�yla y�zlerce bebe�in fiziksel ve zihinsel engelli olmas� �nlendi.

1 milyon 300 bebe�e bak�ld�

Ge�en y�l topuk kan�yla taramas� yap�lan 1 milyon 300 bebekten 246’s�na fenilketon�ri, 706’s�na ise do�umsal hipotiroidi tan�s� konularak, uygun tedaviye ba�land�.

“Fenilalanin” isimli aminoasitin enzim eksikli�i nedeniyle sindirilememesi ile ortaya ��kan ve zeka gerili�ine yol a�an fenilketon�rinin erken tan�s� i�in taramalar uzun y�llard�r Sa�l�k Bakanl��n�n sorumlulu�unda baz� �niversitelerce y�r�t�l�yordu.

Fenilketon�ri taramas�, 2006 y�l�n�n Aral�k ay�ndan bu yana Refik Saydam H�fz�ss�hha Merkezi Ba�kanl�� (RSHM) taraf�ndan T�rkiye genelinde yap�l�yor.

Hipotiroidi taramas� da y�r�t�l�yor

Ayn� program kapsam�nda, tiroid bezinin bulunmamas� veya bu bezin hormon �retmemesi ya da yetersiz hormon �retmesinden dolay� ortaya ��kan, yenido�anlarda bedensel ve zihinsel geli�im bozuklu�una neden olan hipotiroidi taramas� da y�r�t�l�yor.

RSHM Ba�kanl�� Yenido�an Tarama Merkezi Sorumlusu Dr. G�ls�m Apak �zdemir, fenilketon�ri i�in do�umdan sonraki 3-5. g�nlerde bebekten topuk kan� al�nmas�n�n gerekli oldu�unu belirterek, “Hastal��n bulunup bulunmad��n�n tespiti i�in bebe�in birka� g�n anne s�t�yle beslenmesi laz�m” dedi.

"Hastal�k hemen tespit edilebilir"

Fenilketon�rinin do�umdan sonraki 6-12. aylarda belirti verdi�ini, bu hastal��a sahip bebeklerin oturamad��n�, ba�lar�n� tutamad��n� ve y�r�yemedi�ini anlatan �zdemir, “E�er uygun s�rede gerekli taramalar yap�l�rsa, hastal�k hemen tespit edilebilir. B�ylece, �zel mamalarla beslenen bu bebeklerde hastal��n ortaya ��kmas� �nlenir” dedi.

Fenilketon�rinin T�rkiye’de her 5 bin bebekten birinde g�r�ld��n�, bu oran�n d�nya genelinden y�ksek oldu�unu belirten �zdemir, akraba evliliklerinin bu oran�n y�ksekli�inde rol oynad��n� s�yledi.

Do�umsal hipotiroidi

Do�umsal hipotiroidinin, fenilketon�riden daha erken belirti vermekle birlikte, yine do�um sonras�nda al�nan topuk kan�yla tespit edilebildi�ine dikkati �eken �zdemir, bu hastal��n d�nya genelinde g�r�lme s�kl�� 4 binde 1 iken, T�rkiye’de 2 binde bir oldu�unu bildirdi.

�zdemir, a��r sonu�lar do�uran hipotiroidinin tedavisinin �ok kolay oldu�unu, bu hastal��n tespit edildi�i bebeklerin tiroid ilac� verilerek hayatlar�n�n kurtuldu�unu s�yledi.

Ge�en y�l topuktan al�nan 4 damla kanla 1 milyon 300 bin bebe�in fenilketon�ri ve do�umsal hipotiroidi taramas�ndan ge�irildi�ini belirten �zdemir, bu bebeklerden 246’s�nda fenilketon�ri, 706’s�nda ise do�umsal hipotiroidi tespit edildi�ini bildirdi.

�zdemir, sonu�lar�n ilgili il sa�l�k m�d�rl��ne iletilerek hemen uygun tedaviye ba�lanmas�n�n sa�land��n� belirtti.

Biyotinidaz eksikli�i

�zdemir, yenido�an tarama program�na, bu y�l i�inde biyotinidaz eksikli�i taramas�n�n da eklenece�ini bildirdi.

Biyotin vitamininin i�lenmesindeki bir bozukluk sonucunda ortaya ��kan biyotinidaz eksikli�inde, duyma ve g�rme problemleri, geli�me gerili�i, egzama benzeri deri d�k�nt�s�, sa�larda d�k�lme, epilepsi �eklinde n�betler g�r�ld��n� ifade eden �zdemir, bu bebeklerin ilk 1 y�l i�inde hayat�n� kaybetme riskiyle kar�� kar��ya olduklar�n� anlatt�.

Hastal��a d�nyada 100-200 binde bir, T�rkiye’de ise 11-13 binde bir rastland��n� belirten �zdemir, “Bunun tedavisi de �ok kolay. Tan� konulan bebe�e biyotin vitamini verilerek bir hayat kurtar�labiliyor” dedi.

volture

14 Ocak 2010 17:39

K��k bebe�iniz varsa dikkat

Bebeklerinin rahat nefes al�p verememesi aileleri s�rekli endi�elendiren ve s�rekli bebeklerini g�zetim alt�nda tutmalar�na neden olan bir sorun.

Ac�badem Maslak Hastanesi Kulak Burun Bo�az Hastal�klar� Uzman� Prof. Dr. �mer Faruk �nal, bebeklerde rahat nefes al�p vermeyi etkileyen ba�l�ca �� nemli sorun oldu�unu belirtiyor: Laringomalazi, do�u�tan burun deli�inin kapal� olmas� ve do�u�tan nefes borusu darl�klar�.

Bebekler rahat nefes al�p verdiklerinde m��l m��l uyuyor. Ancak bebe�in nefes alma sorunu varsa rahat nefes alaca�� bir pozisyon alarak uyuyor. Ya ba��n� geriye do�ru at�yor, ya da kaburgalar�n�n i�eri ��kmesine neden olan bir durumda uyuyor. Bu durumda nefes al�p verirken bir �tme sesi, �sl�k sesi geliyor. Morar�yor.

Bebeklerdeki nefes alma s�k�nt�lar�n�n de�i�kenlik g�sterdi�ini ifade eden Prof. Dr. �mer Faruk �nal, bebek yemek yerken de sorun olabilece�ini, yeme�in g�rtla��na ka�arak nefesini t�kayabilece�ini, bebe�in efor sarf etmesi halinde de solunum s�k�nt�s�n�n ortaya ��kabilece�ini s�yl�yor.

Prof. Dr. �mer Faruk �nal, bebeklerde soluk alma sorunlar�n� ��yle s�ral�yor:

• Laringomalazi: Nefes yolunun ba��ndaki g�rtlak denilen b�lgenin geli�memesi sonucunda olu�uyor. Morarmalar, nefes darl�klar� g�r�lebiliyor ve bebeklerde s�k rastlan�yor. �o�u zaman b�y�y�nce ge�er deniliyor a��r formlar�nda �ocu�un �l�m�ne neden olabiliyor.

• Do�u�tan burun deli�inin kapal� olmas�: 24-25 bin canl� do�undan birinde g�r�l�yor. T�rkiye'de y�lda 15-20 tane b�yle �ocuk do�uyor. �ki burun deli�i de t�kal� olabiliyor.

• Do�u�tan nefes borusunun darl�klar�: S�k�a g�r�lebiliyor. Do�ar do�maz ameliyat edilmesi gerekenleri de var, bu sorun �ok kolay atlanabiliyor. �ocuk nezle veya grip olduysa, hava yolunda �dem geli�tiyse, ciddi solunum s�k�nt�s� varsa, nefes borusu darsa altta sorun olup olmad��na bakmak gerekiyor.

Geniz eti nefes almay� zorla�t�r�yor

�ocuklarda en s�k solunum s�k�nt�s�na yol a�an sorunlardan biri de geniz eti. Bu durumda geniz etinin al�narak kula�a t�p tak�ld��n� belirten Prof. Dr. �mer Faruk �nal, “T�m d�nyada en s�k yap�lan ameliyatt�r, geniz eti al�n�r, kula�a t�p konulur. Bazen de hastalar burun t�kan�kl�� diye doktora gelirler, sin�zit diye gereksiz yere tedavi edilirler. Bo�una ila� kullanmak zorunda kal�rlar, hastaneye yatarlar” diye konu�tu.

Uzun s�re solunum cihaz�na ba�lanmak s�k�nt� yarat�yor

Eskiden ba�ar�l� bir �ekilde tedavi edilemeyen “do�umsal kalp anomalileri”, art�k �ok ba�ar�l� bir �ekilde tedavi ediliyor ve bu sorunla do�an bebekler hayata d�nd�r�lebiliyor. Uzun s�re yo�un bak�mda yat�p solunum cihaz�na ba�l� olmas� gereken bu bebeklerin solunum cihaz�na ba�l� �ekilde a��zdan t�p konularak solutulmas� sonucunda hava yolu darl�klar� geli�ebiliyor. Yo�un bak�m�n yayg�nla�t�� yerlerde s�k g�r�l�yor. Nefes yollar� t�kan�yor, nefes yollar�nda delik a��larak evlerine yollan�yorlar, ancak durumlar�n�n s�k� bir �ekilde takip edilmesi gerekiyor. Aksi takdirde hayat boyu boyunlar�na a��lan delikten nefes almak zorunda kalabiliyorlar. Bu hastalar yo�un bak�mda bir KBB uzman� taraf�ndan da izlenirse nefe

volture

14 Ocak 2010 17:45

�ocu�unuz s�rekli �ks�r�yor mu?

�ocuklarda �ks�r�k k��n en s�k g�r�len �ikayetlerden biri. Peki �ks�r�kle ba�a ��kmak i�in ne yapmak gerekiyor?

�ocu�unuzun �ks�r�k n�betleri ne sizi uyutuyor ne de onu, anne baba olarak i�iniz s�zl�yor. Ne vermedi�iniz ila� kal�yor ne de kaynat�p i�irmedi�iniz bitki �ay�. �ocuklarda �ks�r�k k��n en s�k g�r�len �ikayetlerden biri. Peki �ks�r�kle ba�a ��kmak i�in ne yapmak gerekiyor?
Memorial Ata�ehir T�p Merkezi �ocuk Sa�l�� ve Hastal�klar� B�l�m�’nden Uz. Dr. �zlen Kaya �ardak, �ocuklarda �ks�r�k hakk�nda bilgi verdi.

K�� aylar�nda en s�k rastlanan �ik�yetlerin ba��nda �ks�r�k gelir. �ks�r�k 3–4 g�n gibi k�sa s�reli olabildi�i gibi, 1 aydan daha fazla da devam edebilir. 3–4 haftadan uzun s�ren �ks�r�kler “kronik �ks�r�k” olarak de�erlendirilir ve mutlaka ileri tetkik edilmesi gereklidir.

�ocu�unuza �ks�r�k kesici ila� vermeyin

�ks�r�k ger�ekte v�cudun bir savunma mekanizmas�d�r ve solunum yollar�n�n en �st�nden (burun i�i bir sorundan) en alt�na kadar herhangi bir noktadan kaynaklanabilir. Ki�i �ks�rerek �st veya alt solunum yollar�ndaki enfeksiyon etkeni ve alerjik madde gibi yabanc� cisimleri v�cudundan atmaya �al��r. Bu refleks mekanizman�n bask�lanmas� �ocuklarda tehlikeli sonu�lar do�urabilece�i i�in �ks�r�k kesici ila�lar �ocuk ya� grubunda kullan�lmamal�d�r.

�ocuklarda tedavi uygularken ama� �ks�r�� kesmek de�il, �ks�r��e neden olan sorunu oradan kald�rmak olmal�d�r.

�ks�r��e;
- Burun ak�nt�s�
- Bo�az a�r�s�
- Ba� a�r�s�
- Ate�
- Kusma
- H�r�lt�, h��lt�
- S�k nefes alma
- Zor nefes alma e�lik edebilir.

�ks�r�k y�ksek ate� ile seyrediyorsa dikkat

�ks�r��e e�lik eden bulgular aras�nda y�ksek ate� (39 ve �zeri) zor ve s�k nefes alma, morarma gibi sorunlar varsa acil doktora ba�vurmak gerekir. �zellikle yemek esnas�nda ani ba�layan �ks�r�k zor ve s�k nefes alma e�lik ediyorsa yabanc� cisim yutulmas� d��n�l�r, �ok acil tan� konup tedavi edilmesi hayati �nem ta��r. �ok y�ksek ate� (39 ve �zeri) ile birlikte g�r�len �ks�r�klerde alt solunum yolu enfeksiyonu (zat�rree) riski oldu�undan, acil tan� ve tedavi �artt�r.

3 haftadan k�sa s�ren akut �ks�r�k nedenleri aras�nda k�� aylar�nda ba�ta �st solunum yolu enfeksiyonlar� gelir.(Farenjit, tonsilit, otit, sin�zit, krup-larenjit vs…)

3 haftadan uzun s�ren kronik �ks�r�klerde ise enfeksiyonlarla birlikte alerjik hastal�klar (alerjik bron�it, ast�m) �n planda d��n�l�r. �lkemizdeki s�kl�� g�z �n�ne al�nd��nda kronik �ks�r�klerde t�berk�loz-verem hastal�� da unutulmamal�d�r.

�ou�unuz sigara nedeni ile de �ks�r�yor olabilir

Pasif sigara duman�na maruz kalma, �zellikle hem anne hem baban�n sigara i�iyor olmas� �ocuklarda ba�ka hi�bir sorun olmaks�z�n �ks�r��e neden olabilir. �ocuklar�n yan�nda i�ilmiyor olmas� bile �ocuklar� bu zararl� etkilerden korumak i�in yeterli de�ildir.

Evdeki e�yalara (perdelere, hal�ya, d��emelere…) sinen duman bile pasif i�icili�e neden olur.

�deal olan �ocuklar�n ya�ad�� bir evde, evin kapal� hi�bir odas�nda sigara i�memektir (�ocuklar o anda odada olmasa bile).

Yap�lan t�bbi �al��malarda pasif sigara duman�na maruz kalan �ocuklarda k�� aylar�nda daha s�k �st ve alt solunum yolu enfeksiyonlar� g�r�ld�� kan�tlanm��t�r. Ayr�ca bu �ocuklarda ast�m gibi alerjik hastal�klarda di�erlerinden daha s�k g�r�l�r.

V�cut direncini art�r�n

�zellikle yuva veya kre�e giden �ocuklarda k�� aylar�nda her ay hafif �st solunum yolu enfeksiyonlar� ge�irilebilir. �ks�r�k k�sa s�reli ise, ate� ve solunum s�k�nt�s� e�lik etmiyorsa bu ya� grubundaki �ocuklarda �ks�r�k ila�lar� kullanmaya gerek yoktur.

V�cut direncini art�rmak, dengeli bir beslenme d�zeni sa�lamak gibi �nlemlerle k�sa s�reli �ks�r�klerde iyile�me sa�lamak m�mk�nd�r.

Tedavide izlenecek yol

K�sa s�reli ve ate�siz �ks�r�k olan ki�ilere tetkik yap�lmas� gereksizdir. Y�ksek ate�in e�lik etti�i �ks�r�klerde ve 3 haftadan uzun s�ren kronik �ks�r�klerde ileri tetkik yap�l�r.

- Akci�er filmi, sin�s filmi
- Kan tetkikleri (Tam kan say�m�, CRP, sedmentasyon)

�lk planda yap�lmas� gerekli tetkiklerdir.

- “Ter testi” adl� tetkik �zellikle akraba evlili�inin yo�un oldu�u b�lgelerde “kistik fibroz” adl� hastal��n tan�s� amac�yla yap�lmal�d�r.

- Alerjik kaynakl� oldu�u d��n�len kronik �ks�r�klerde ise “alerjik deri testleri” yap�lmal�d�r.

- �lkemizde s�k g�r�len bir kronik �ks�r�k nedeni olan t�berk�loz tan�s� i�in “PPD testi” ad� verilen bir test yap�l�r.

�ks�r�k almamas� i�in hangi a��lar koruyucudur?

Bu 3 a�� her do�an bebe�e rutin olarak yap�lmal�d�r.

- Bo�maca a��s�
- Menenjit a��s�
- Zat�rree a��s�

Bo�maca ve menenjit a��lar� “karma a��” ad� alt�nda 2 – 4 – 6 ve 18 ayl�k her bebe�e uygulan�r.

Zat�rree a��s� (pn�mokok a��s�) son 2 y�ld�r �lkemizde rutin olarak uygulanmakta oldu�u i�in, daha b�y�k ya�taki �ocuklarda bu a��n�n unutulmamas� �nemlidir.

2 ya��ndan b�y�k �ocuklarda tek doz olarak uygulanan pn�mokok (zat�rree) a��s�n�n 10 y�l koruyucu etkisi devam etmektedir.

10 ya��n alt�ndaki her �ocu�un a�� karnesi dikkatle incelenmeli e�er zat�rree a��s� eksikse k�� sezonu ba�lamadan bu a�� uygulanmal�d�r.

volture

1 Nisan 2010 17:14

Biberonlardaki b�y�k tehlike!

http://i.ekolay.net/i/0401/biberon-4140_ic-3245_334.jpg

T�rkiye’de de sat�lan biberonlarda bir�ok hastal��a neden olabilen madde kulland�� ortaya ��kt�.

�ngiliz �irketlerinin T�rkiye’de de sat�lan biberonlar�nda bebeklerde k�s�rl�k, diyabet ve kalp hastal�� gibi bir�ok hastal��a neden olabilen BPA adl� kimyasal madde kulland�� ortaya ��kt�.

�ngiltere’nin sayg�n gazetelerinden The Independent’�n, d�n man�etten verdi�i “Biberonlarda sa�l�k tehlikesi” ba�l�kl� haberi, ba�ta bu �lkede olmak �zere d�nyan�n d�rt bir yan�nda b�y�k panik yaratt�. Gazete, �ngiliz bebek �r�nleri �irketleri Boots ve Mothercare’in, biberonlar�nda Kanada ve Amerika’da bebeklerde bir�ok hastal��a neden olabilen Bisfenol A maddesi kulland��n� ortaya ��kard�. K�saca BPA olarak bilinen bu kimyasal maddenin, meme kanseri, kalp hastal�klar�, obezite ve hiperaktivite ve di�er bir�ok hastal�klara neden oldu�u �ne s�r�l�yor.

ABD’de yasak
Kanada ile ABD’nin Connecticut, Minnesota ve Wisconsin eyaletleri, BPA maddesinin bulundu�u biberonlar�n sat��n� yasaklam��t�. Amerikan �la� ve G�da Dairesi (FDA) bu maddenin bebek ve �ocuklar �zerinde kullan�m�ndan endi�e duydu�unu, bebek �r�nlerinde kullan�lmas�na kar�� oldu�unu a��klam��t�. �reticiler, BPA’y�, plastikleri daha dayan�kl� hale getirmek i�in kullan�yor. BPA �zerine y�r�t�len y�zlerce ara�t�rma maddenin laboratuvar fareleri ve maymunlar�na hasar verdi�ini ortaya koydu. T�rkiye’de sat�lan biberonlarla ilgili VATAN’a a��klamala yapan Mothercare T�rkiye Kategori M�d�r� M�ge �zkan, kendi �r�nlerini T�rkiye’ye getirmediklerini Chicco ve Avent markalar�n� satt�klar�n� s�yle.

T�rkiye’de yasak yok
�zkan ��yle konu�tu, “Biberonlarda BPA maddesinin zararl� oldu�u bilgisi iki sene �nce Kanada’da ortaya ��kt�. �u anda ABD ve Kanada’da yasak s�zkonusu ama Avrupa’da herhangi bir yasak yok. �u anda T�rkiye’de bu maddeyi i�eren �r�nler sat�l�yor. Ama bir yandan da bunu i�ermeyen �r�nler de �retilmeye ba�land�. Chicco bir s�redir sat��a ba�lad�. Avent �r�nleri de �n�m�zdeki g�nlerde T�rkiye’de ��kacak. Ara�t�rmalara bak�ld��nda BPA i�eren biberonlar�n zararlar� �zerine ara�t�rmalar devam ediyor. Bu konuda yap�lan ara�t�rmalara bak�ld��nda g�n i�erisinde 50’den fazla kullan�lan ve s�ca�a a��r� maruz kalan biberonlarda zarar s�z konusu. Avrupa’da �u anda bir yasaklama s�zkonusu de�il o y�zden T�rkiye’de de sat�� yap�l�yor” dedi.

Chicco: Zararl� de�il
Chicco T�rkiye yetkilileri de polikarbonattan �retilen biberonlar�n, bebek sa�l��n� etkiledi�ine dair risk olas�klar�n�n ortaya konuldu�unda, bir bebe�in normal biberon kullanma s�kl��n�n en az be� kat� kadar kullan�ld�� zaman riskin ortaya ��kma ihtimalinin oldu�unu belirttiler. Chicco yetkilileri, “Biz bu biberonlar� satmaya devam edece�iz ��nk� bebek sa�l��na zararl� olmad�� fikrinin arkas�nday�z. Ama buna alternatif olarak polikarbonat i�ermeyen biberonlar�m�z� da piyasaya sunduk” dediler.

900 graml�k bebe�e kalp ameliyat�
Premat�re olarak 900 gram a��rl��nda d�nyaya gelen bebe�in kalbindeki a��k damar, Adnan Menderes �niversitesi (AD�) T�p Fak�ltesinde yap�lan ameliyatla onar�ld�. Suzan (43) ve Selami (50) Akkaya �iftinin, Ayd�n Do�umevinde premat�re olarak 900 gram a��rl��nda d�nyaya gelen Arif isimli bebe�i AD� Kalp Damar Cerrahisi Ana Bilim Dal� Ba�kan� Prof. Dr. Berent Di��igil ba�kanl��ndaki ekip taraf�ndan ameliyata al�nan Arif bebek, 2 saat s�ren m�dahalenin ard�ndan sa�l��na kavu�tu.

(ekolay)

RuffRyders

4 �ubat 2011 18:42

'Benim �ocu�um i�mez' demeyin!

�ocuk zehirlenmelerinde ilk s�ray� evde bulundurulan temizlik maddeleri al�yor. Bunu ila�lar takip ediyor... �rne�in; Samsun'da 2010 y�l�nda evde bulundurulan kimyasal maddeleri i�en 793 �ocuk zehirlendi.

http://img560.imageshack.us/img560/919/childrenmedicinewidec75.jpg

SAMSUN - Ondokuz May�s �niversitesi (OM�) Sa�l�k Y�ksekokulu ��retim �yesi Do�. Dr. �lknur Ayd�n Avc�, �ocuklar� merak duygular�n�n kimyasallar� i�meye itti�ini belirtti.

''Evdeki kimyasallar, �zellikle merak duygusunun yo�un olarak ya�and�� 6 ya� alt� �ocuklar i�in ciddi tehlike olarak kar��m�za ��kmaktad�r'' diyen Avc�, �unlar� kaydetti:

''Evlerde �zellikle temizlik i�in kullan�lan kimyasal maddeler g�n ge�tik�e art�yor. T�p dilinde 'korozif madde' ad�yla bilinen maddeler kezzap, �ama��r ve bula��k makinesi deterjanlar�, �ama��r suyu, lavabo a��c�lar�, ya� ��z�c� gibi temizlik amac�yla kullan�lan g��l� asit veya alkali karakterde toz veya s�v� yak�c� maddelerdir. �zellikle son y�llarda hem t�rleri hem de say�lar� olduk�a fazla artan bu maddeler, �o�unlukla k��k �ocuklar taraf�ndan yanl��l�kla su zannedilerek i�ilebilmektedir.''

''K�MYASAL ��EN �OCUK KUSTURULMAMALI''
Yanl��l�kla kimyasal i�en �ocu�un kesinlikle kusturulmamas� gerekti�ini s�yleyen Avc�, ''Bu yak�c� maddeler yemek borusundan ge�erken �ok k�sa s�rede dokulara zarar verir. Kusturma s�ras�nda tekrar yemek borusu ile temas eden yak�c� madde tahribat� art�r�r. Bu maddelerin solunum yollar� ve akci�erlere ka�mas� da ciddi riskler olu�turur'' dedi.

Kimyasal madde i�en �ocu�un bekletilmeden tam te�ekk�ll� bir hastaneye kald�r�lmas� gerekti�ini s�yleyen Avc�, �ocu�a fazla su i�irilmesinin kusmaya neden olaca�� i�in dikkatli olunmas� gerekti�ini de ifade etti.

�ocuklarda kimyasallar�n yanl��l�kla al�m�n�n ve ailelerin bu konuda izleyece�i yanl�� tutumlar�n �l�mle sonu�lanabilecek a��r sonu�lara neden olabilece�ini belirten Avc�, �unlar� s�yledi:

''S�v� veya toz halindeki bu maddeler a��z yoluyla al�nd�klar�nda a��z i�i, yemek borusu ve mide �zerine yak�c� etki yapabilir. Ayr�ca solunum yollar�na, g�ze ve deriye de zarar verebilirler. Erken d�nemde yemek borusu veya midede delinme ortaya ��kabilir ve bu durum �ok tablosu ile �l�me yol a�abilir. Bazen haftalar sonra yemek borusu veya mide ��k��nda darl�k geli�ip yutmada zorluk ve bunun sonucunda beslenme bozuklu�u ortaya ��kabilir. Bu durumda darl�� ortadan kald�rmaya y�nelik uzun s�reli cerrahi giri�imler gerekebilir. Bazen ba�ar�s�z kal�nabilen bu giri�imler sonras�nda ya mideye delik a�arak beslenme sa�lanabilir ya da zor baz� ameliyatlar gerekir. Basit bir dikkatsizlik sonras�nda hem �ocuk hem de aile g�nlerce hastanede ac� dolu g�nler ge�irmek zorunda kalabilirler. Bu s�k�nt�l� g�nlerde �ocuk a��s�ndan ac� verici zamanlar ya�anabilmesiyle birlikte hem �ocuk, hem de aile i�in �ok s�k�nt�l� psikolojik sorunlarda ortaya ��kabilir.''

EBEVEYNLER TEDB�R ALMAK ZORUNDA
K��k tedbirlerle ortaya ��kacak b�y�k zararlar�n �n�ne ge�ilebildi�ine i�aret eden Do�. Dr. Avc�, ebeveynlerin, �ok �e�itli ve olduk�a renkli, genellikle temizlik i�in kullan�lan bu malzemeleri ihtiyac� kadar almas� ve �ocu�un ula�amayaca�� yerlerde ve m�mk�nse g�z �n�nde olmayan yerlerde muhafaza etmesi gerekti�ini vurgulad�.

''Benim �ocu�um i�mez'' d��ncesinin yanl�� oldu�unun alt�n� �izen Avc�, ''Merak duygusu �ocu�u kimyasallar� i�tirir. Ebeveynler bunu bilerek gerekli tedbirleri almak zorundalar. �ocuklar bizim sorumlulu�umuzdad�r. Bu nedenle bizim koruyucu davran��lar�m�z onlar�n zararl�lardan en az etkilenmesini sa�layacakt�r'' diye konu�tu.

Avc�, evde emniyet tedbirleri olu�turulurken, kimyasal maddeler al�n�rken zor a��lan kapakl� olanlar�n tercih edilmesi gerekti�ini de s�zlerine ekledi.

Ntvmsnbc

RuffRyders

10 �ubat 2011 23:04

Bu �r�nler boy uzatm�yor!

�ocuk Endokrinolojisi ve Diyabet Derne�i, piyasada sat�lan baz� �r�nlerin boy uzatt�� iddias�n�n hayal mahsul� oldu�unu a��klad�.

http://img140.imageshack.us/img140/7610/boyuzatmawidec1671590.jpg

ANKARA - �ocuk Endokrinolojisi ve Diyabet Derne�inden yap�lan a��klamada, isminde uzama ve b�y�me ile ilgili ifadeler bulunan ve g�da takviyesi ad� alt�nda Tar�m ve K�yi�leri Bakanl��n�n izni ile sat�lan �r�nlerin internette, televizyonlarda yo�un reklam�n�n yap�ld��na i�aret edildi. Baz� �zel kliniklerin, eri�kin ya�larda bile uzama sa�lad�� iddias�nda bulundu�u bitkisel kar��mlar �nerdiklerinin de saptand�� ifade edilen a��klamada, bir�ok ki�inin, fiyat� olduk�a y�ksek olan bu �r�nleri kulland��n� ve fayda umdu�unu iddia etti�i belirtildi.

Normal bir insanda boy uzamas�n�n, genetik ve hormonal yap�n�n yan� s�ra beslenme ve egzersiz gibi bir�ok �evresel fakt�r�n etkisi alt�nda oldu�una dikkat �ekilen a��klamada, t�m bu fakt�rler normal oldu�unda ki�inin ancak genetik olarak belirlenmi� boyuna ula�abildi�i kaydedildi.

Ki�inin boyunun normal olup olmad��n�n ayn� ya� ve cinsiyetteki normal ki�ilerle kar��la�t�r�larak saptand�� belirtilen a��klamada, �u bilgilere yer verildi:

''Normal boyda bir ki�inin boyunun uzat�lmas�na gerek olmad�� gibi, besin katk� maddeleri ve ila�larla daha fazla uzamas� m�mk�n de de�ildir. B�y�me, kemiklerin eklem yerlerinde bulunan b�y�me k�k�rdaklar� yard�m�yla ger�ekle�ti�inden ve 18 ya� civar�nda bu k�k�rdaklar kemikle�ti�inden b�y�me de durur ve ki�i eri�kin boyuna ula�m�� say�l�r. Bundan sonra ki�inin boyu k�sa olsa bile daha fazla uzamas�, bu t�r besin katk� maddeleri veya herhangi ila� tedavisi ile m�mk�n de�ildir. Bahsi ge�en �r�nlerin boyu uzatt�� iddias� tamamen hayal mahsul�d�r. Tamamen bitkisel kar��mlardan ibaret �r�nlerin boyu uzatt�� iddias�, hi�bir bilimsel temele dayanmamaktad�r.

Marketten sat�n alabilece�iniz her besin maddesi gibi bu �r�nler de Tar�m ve K�yi�leri Bakanl��n�n izni ile sat�lmaktad�r. S�z konusu �r�nlerin i�eri�inin belirtildi�i kadar�yla normal beslenen bir ki�inin g�nl�k ihtiyac�n� sa�layabilece�i ve ekstra katk�ya ihtiya� duymayaca�� mineral ve vitaminlerden olu�tu�u g�r�lmektedir. Oysa normal beslenen ve beslenmeyi bozacak herhangi bir hastal�� olmayanlarda doktor tavsiyesi d��nda ek g�da takviyesine ihtiya� yoktur. T�m bunlar�n yan�nda bir�ok tedavi edilebilen hastal�k da boy k�sal��na neden olabilmektedir. Bu nedenle boy k�sal�� oldu�undan ��phelenilen olgular�n, tedavisi m�mk�n hastal�klar a��s�ndan m�mk�n olan en erken ya�ta mutlaka bir �ocuk endokrinoloji uzman�na ba�vurmalar� gerekmektedir.''

Ntvmsnbc

Zeki olsun istiyorsan�z, abur-cubur yedirmeyin!

"�ocu�unuzun zeki olmas�n� istiyorsan�z, patates cipslerini b�rak�p sebze-mevye yedirin." Bu uyar� �ngiliz bilimadamlar�ndan geldi.

http://img822.imageshack.us/img822/4765/freehiddenobjectgames41.jpg

�STANBUL - �ikolata, cips ve keki fazla t�ketmek �ocuklar�n zekas�n� olumsuz etkiliyor. �ngiltere'deki Bristol �niversitesinde yap�lan bir ara�t�rman�n sonucunda elde edilen bulgu bu...

14 bine yak�n �ocuk �zerinde yap�lan ara�t�rmada k��k ya�larda a��r� ya�, �eker ve tuz bulunan i�lenmi� g�dalar� t�keten �ocuklar�n zeka seviyesi; bal�k, sebze ve meyve yiyenlere g�re daha d��k ��kt�.

Ara�t�rmada 3 ya��nda abur cubura dayal� beslenen �ocuklar�n 8 ya��na geldiklerinde IQ'lar� sa�l�kl� beslenenlere g�re ortalama sekiz puan daha d��k oluyor.

�al��mada, �zellikle beynin b�y�k bir h�zla geli�ti�i 0-3 ya� aras�nda sa�l�kl� beslenmenin hayati �nemde oldu�u uyar�s�nda bulunuluyor.

Bilimadamlar�, abur cubur t�ketiminin sadece kiloya de�il ayn� zamanda zekan�n geli�imine de olumsuz etkileri oldu�una dikkat �ekerek ebeveynleri bilin�li olmaya �a��r�yor.

Ntvmsnbc

RuffRyders

12 �ubat 2011 16:03

Ergenlik sorunlar�nda 'erken' destek �art!

Ailelerin, ergenlik d�nemini sorunsuz atlatabilmesi i�in �ocuklar� 0-3 ya� aras�ndayken uzman deste�i almas� gerekiyor.

http://img683.imageshack.us/img683/7116/ergenlikkkkbmpwidec9299.jpg

G�RESUN - Giresun Sosyal Hizmetler �l M�d�rl�� Aile Dan��ma Merkezi M�d�r� Mehmet �nder Temel, ailelerin �ocuklar�yla ergenlik d�neminde ya�ad�� sorunlar kar��s�nda kendilerine yo�un ba�vuru oldu�unu, ancak bu deste�in �ocuklar�n 0-3 ya� aras�ndayken al�nmas� gerekti�ini s�yledi.

Ailelerin, �ocuklar�n�n sorunlar� ergenlik d�nemine ula�t��nda, sorunlar bir yumak haline geldi�inde kendilerine ba�vurdu�unu ifade eden Temel, ��yle devam etti:

''Bu problemler kronik bir hal ald�ktan sonra ��z�m� de �ok zorla��yor. Anne babalar baz� klasikle�mi� tutum ve davran��lar�n� de�i�tiremedi�inden, �ocuk �zerindeki egemenliklerini her zaman korumak istediklerinden �ocuklar�yla aras�nda b�y�k �at��malar ��k�yor. Aile Dan��ma Merkezi olarak ailelerin �ocuklar�yla daha iyi ileti�im kurmalar�n� sa�lamaya y�nelik �al��malar yap�yoruz. Bizim bu �al��malar�m�z bir terapi de�il anne ve babalarda fark�ndal�k ile bilin� yaratmak amac�nda oluyor. Bu a��dan ebeveynlerin �ocuklar� ergenlik d�nemine gelmeden bize ba�vurmalar� her a��dan daha faydal� olacakt�r.

�ocuk �ube M�d�rl��'n�n m�dahale etti�i olaylara bakt��m�zda son d�nemlerde psikolojik sorunlar ya�ayan gen�lerin say�s�n�n artt�� tespit edilmi�tir. S�nav stresi ve anne baba bask�s� ergenlik d�nemindeki gen�lerde psikolojik sorunlara yol a��yor. Bu t�r sorunlar ya�ayan gen�lerimizin ailelerine y�nelik ev ziyaretleri ve merkezimizde e�itim �al��malar� yapt�k. Ev ziyaretlerinde her ne kadar anne ve babaya ula�m�� olsak da aileler ya bu olay�n fark�nda ve bilincinde de�il ya da �evre bask�s�ndan dolay� psikolojik destek almak istemiyor. Gizlilik i�inde yapt��m�z bu �al��malar�m�z konusunda aileleri bilin�lendirerek �ocuklar�yla daha iyi ileti�im kurmalar�n� sa�l�yoruz. B�ylece ruhsal a��dan toplumda daha sa�l�kl� bireylerin yeti�mesine de katk� sunmu� oluyoruz.''

''A�IRI TAV�Z DE, A�IRI BASKI DA YANLI�''
Temel, ergenlik d�nemindeki gen�lerin hormonal de�i�ikliklere ba�l� olarak anne ve babalar�yla ileti�im problemleri ya�ayabildi�ine dikkate �ekerek, ''Bu d�nemde gen�, abart�l� davran��lara girebiliyor. Anne baba sayg�nl�k beklerken �ocu�un asi davran�� aralar�nda �at��malar� do�uruyor. Anne baba, ergenin bu durumunu anlamaya �al��mad�� i�in sorunlar ya�an�yor. �ntihar giri�imi vakalar�nda �ocuklar�n en b�y�k �ikayetinin anne ve babas�n�n kendilerini dinlemedi�i y�n�nde oluyor. Aileler �ocuklar�n� nas�l dinleyece�i becerisini geli�tiremedi�i i�in sorunlar ya�an�yor. ��nk� gen� asl�nda psikolojik sorunlar ya�ad��n�n sinyallerini aileye bir �ekilde veriyor'' diye konu�tu.

T�rk aile yap�s�nda anne babalar�n �ocuklar�na kar�� sevgisini i�inde ya�ad��n�, �ocuklar�yla yeteri kadar vakit ge�irmediklerini vurgulayan Temel, ''Toplum yap�s�na g�re ge�mi�te aileler �ocuklar�na a��r� bask� uygularken, baz� anne babalar son zamanlarda hayat tarz�na ba�l� olarak a��r� tavizler vermeye ba�lad�. �ocuklarda bask� uygulamak ne kadar yanl��sa a��r� tavizkar olmakta onun kadar yanl��t�r. Bu nedenle aileler �ocuklar�na kar�� a��r� tavizkar ve a��r� bask�c� olmamal�d�r. Ailede demokratik yap� uygulanmal�d�r. �ocu�un s�z hakk� olaca�� gibi baz� konularda da k�s�tlamaya gidilmelidir. Bu iki durumun ortas� bulunmal�d�r. Aile Dan��ma Merkezi olarak ailelere biz bunu ��retmeye �al��yoruz'' dedi.

Temel, Aile Dan��ma Merkezi olarak son zamanlarda e�itim �al��malar�na �ok fazla �nem verdiklerini, �zellikle 0-3 ya�, 3-6 ya�, 7-11 ya� ve 12-18 ya� aras�nda �ocu�u olan ailelerin e�itimine y�nelik grup �al��malar� yapt�klar�n� belirtti.

Ntvmsnbc ve Ajanslar

RuffRyders

18 �ubat 2011 22:01

12 g�nl�k bebe�e kalp ameliyat�

6,5 ayl�kken bir kilo 200 gram a��rl��nda d�nyaya gelen ve organlar� tam geli�medi�i i�in solunum cihaz�yla ya�at�lan bebek, hen�z 12 g�nl�kken kalp ameliyat� oldu.

http://img513.imageshack.us/img513/5673/20110218102955kon026152.jpg

KONYA - Konya'da ya�ayan Nurullah - Fadimana Akka� �ifti evliliklerinden �ok k�sa bir s�re sonra �ocuklar� olaca��n� ��rendi. Ancak Fadimana Akka�, hen�z iki ayl�k hamileyken bebe�ini d��rd�. Bu duruma �ok �z�len gen� �ift, bir s�re sonra yine �ocuklar� olaca��n� ��renince �z�nt�leri k�sa s�rd�.

Fadimana Akka�, bebe�ini sa�l�kl� bir �ekilde kuca��na alaca�� g�n�n hayalini ya�arken hen�z 28 haftal�k gebeyken do�um sanc�lar� ba�lad�.

Sel�uk �niversitesi Meram T�p Fak�ltesi Hastanesine kald�r�lan gen� kad�n, burada ad�n� Ahmet Bu�ra verdikleri bir erkek bebek d�nyaya getirdi.

ORGANLARI TAMAMLANMAMI�TI
Organlar�n�n tamam� hen�z geli�imini tam olarak tamamlamam��ken d�nyaya gelen bebe�in ya�amas� i�in doktorlar� ellerinden geleni yapt�.

Kuv�zde tutulan ve solunum cihaz�na ba�lanan Ahmet Bu�ra'n�n durumu kalp ve v�cut aras�nda dola��m� sa�layan damar�n do�umdan sonra kapanmamas� ve akci�ere s�rekli kan gitmesi nedeniyle g�nden g�ne k�t�le�ti.

S� Kalp Damar Cerrahisi ��retim �yesi Do�. Dr. C�neyt Narin ve ekibi, hen�z 12 g�nl�kken bir kilo 200 gram a��rl��nda olan Ahmet Bu�ra'ya, ya�amas� i�in �ok riskli olan kalp ameliyat�n� ger�ekle�tirdi.

http://img808.imageshack.us/img808/6504/20110218102935kon027152.jpg

�HT�MALLERLE HAREKET ETMEK ZORUNDA KALDILAR
Baba Akka�, erken do�um sonras� d�nyaya gelen bebeklerinin sa�l�k sorunlar�yla m�cadele etti�ini s�yledi.

�leri derece premat�re olan o�lunun ya�amas� i�in adeta herkesin seferber oldu�unu belirten Akka�, ''O�luma kalp ameliyat� yap�lmasayd� �lecekti. �ok k��k oldu�u i�in ameliyat masas�nda kalma ihtimalinin de bulundu�unu s�ylediler. Biz az da olsa ya�ama ihtimali bulundu�undan ameliyat olmas�n� istedik. Ameliyat ba�ar�l� ge�ti. Solunum cihaz�na art�k ba�lanm�yor. Bu kadar sa�l�k problemine kar�� hayatta kalan o�lumu tam olarak kuca��m�za alaca��m�z g�n�n �zlemini �ekiyoruz'' dedi.

Akka�, Ahmet Bu�ra ile birlikte hal� sahada top ko�turaca�� g�n� �zlemle bekledi�ini bildirdi.

YA�AMASI ��N OPERASYON �ARTTI
S� Kalp Damar Cerrahisi ��retim �yesi Do�. Dr. C�neyt Narin, anne karn�nda kalp ve v�cut aras�nda dola��m� sa�layan damar�n do�umdan sonra kapanmas� gerekirken, bebe�in erken do�umu nedeniyle a��k kald��n� dile getirdi.

Narin, bebe�in geli�imini tamamlayamamas�na ba�l� bu t�r sorunla kar��la��ld��n� belirterek, ''Akci�ere a��r� kan gidiyordu. Bebek soluk al�p veremiyordu. Akci�erler enfeksiyona yatk�nd�. Her an bebe�i kaybedebilirdik. Kilosu �ok d��k oldu�u ve organlar�n�n yeteri kadar geli�medi�inden ameliyat riskli olmas�na ra�men Ahmet Bu�ra'y� ameliyata ald�k. Sol akci�er bo�lu�undan girilerek kalbe ula��ld�. Acil ko�ullarda ameliyata al�nan bebe�in sa�l�k durumu �imdi gayet iyi'' diye konu�tu.

''C�DD� SA�LIK PROBLEMLER� VARDI''
S� �ocuk Sa�l�� ve Hastal�klar� Ana Bilim Dal� Ba�kan� Prof Dr. Rahmi �rs ise ileri derece premat�re olarak d�nyaya gelen bebe�in, erken do�um nedeniyle organlar�n�n yeteri kadar geli�medi�ini s�yledi.

�lk ba�ta solunum cihaz�na ba�l� olarak ya�at�lmaya �al��lan ve ciddi sa�l�k problemleri olan bebe�in ya�at�lmas� i�in gereken kalp ameliyat�n�n hastanede ba�ar�l� �ekilde ger�ekle�tirildi�ine dikkati �eken �rs, �imdi 2 kilo a��rl��nda olan bebe�in kuv�zde takibinin yap�ld��n� ve yak�nda taburcu edilece�ini bildirdi.

ntvmsnbc - AA

RuffRyders

19 Mart 2011 12:41

Akraba evlili�inden sak�n�n!

T�rkiye'de t�m uyar�lara ra�men fazla g�r�len akraba evlili�i, �e�itli kal�tsal hastal�klara neden oluyor. ��te uzmanlardan uyar�lar...

http://img849.imageshack.us/img849/7106/zakr07ac0c6307a356eabyw.jpg

ANTALYA - Akdeniz �niversitesi (A�) T�p Fak�ltesi �ocuk Sa�l�� ve Hastal�klar� Ana Bilim Dal� ve Pediatrik Hematoloji Onkoloji Bilim Dal� ��retim �yesi Prof. Dr. Akif Ye�ilipek, T�rkiye'de akraba evlili�i oran� fazla oldu�u i�in �ocuklarda bir �ok kal�tsal hastal�klar�n g�r�lme oran�n�n da y�ksek oldu�unu bildirdi.

Prof. Dr. Ye�ilipek, ''T�rkiye'de bir �al��ma yapsan�z yap�lan evliliklerin y�zde 30-35'inin akraba evlili�i oldu�unu bulursunuz. Bu evlilikler kal�tsal hastal�klar� beraberinde getiriyor'' dedi.

Kemik ili�i nakli deyince sadece kanser hastalar�n�n akla geldi�ini belirten Ye�ilipek, kanser d��nda bir �ok kal�tsal hastal�� bulunan hastan�n da kemik ili�i bekledi�ini s�yledi.

Kal�tsal hastal�klar�n bir k�sm�n�n sadece kemik ili�i ile tedavi edilebildi�ini kaydeden Prof. Dr. Ye�ilipek, Akdeniz b�lgesinde en �ok g�r�len kal�tsal hastal��n halk aras�nda Akdeniz anemisi olarak bilinen talasemi oldu�unu vurgulad�.

Akdeniz �niversitesi olarak yakla��k 400 hastaya kemik ili�i nakli yapt�klar�n�, bunun 150'sinin talasemili hastalar oldu�unu ifade eden Ye�ilipek, 100 civar�nda talasemili hastan�n da kemik ili�i nakli bekledi�ini bildirdi.

�ok say�da �ocu�un akraba evlili�inden kaynakl� ba��kl�k yetmezli�i sorunu bulundu�unu dikkati �eken Ye�ilipek, ''Akraba evliliklerinde bu hastal�klar�n g�r�lme ihtimali toplumun di�er bireylerine oranla daha fazla'' diye konu�tu.

''ERKEK �OCUKLARIMIZ YA�AMIYOR''
Akraba evlili�i sonucu d�nyaya gelen �ocuklar�n bir k�sm�n�n 1 ya��na gelmeden tekrarlayan a��r enfeksiyonlar nedeniyle kaybedildi�ini, ailelerin ' bizim erkek �ocuklar�m�z ya�am�yor' dedi�ini anlatan Ye�ilipek, ''Bunun alt�nda ba��kl�k yetmezli�i hastal�klar� vard�r, bunlar�n bir k�sm� akraba evliliklerinden kaynaklan�yor'' dedi.

'Lorenzo'nun ya��' filmine konu olan hastal��n da metabolik bir hastal�k oldu�unu vurgulayan Ye�ilipek, kemik ili�i nakliyle metabolik hastal�klar�n tedavisinin de yap�ld��n� anlatt�.

''Son bir ka� y�l i�erisinde kanserli yeni hasta say�m�z olduk�a artt�'' diyen Ye�ilipek, bir ka� y�l �nce y�lda 40-45 yeni hastaya tan� koyarken �imdi 70-80 civar�nda yeni hastaya tan� konuldu�unu bildirdi. Ye�ilipek, ''Kanser hastalar�m�zda eskiye g�re art�� var ama bu bize gelen hasta say�s�. Bu bir s�kl�k �al��mas� olamaz, bununla biz (say� artt� diyemeyiz)'' ifadelerine yer verdi.

L�SEM�N�N BULGULARI
Ye�ilipek, �ocukluk �a�� l�semilerinde erken tan� konulan hastalar�n ila�la tedavi olma �ans�n�n y�zde 80 oldu�unu belirtti. �ocukluk �a��nda l�seminin bulgular�n�n ate�, i�tahs�zl�k, halsizlik, kanama oldu�unu kaydeden Ye�ilipek, �unlar� s�yledi:

''L�semililerin yar�s�na yak�n�n�n bulgusu ate� ama ate� b�t�n �ocuklarda bir enfeksiyon durumunda g�r�len bir �ey. Kanama da �nemli bir bulgu. Trombosit say�s� d��nce ciltte k�rm�z� lekeler olu�uyor, burun kanamalar� gibi durumlar g�r�lebiliyor. Bu l�semi i�in bir ipucu olabilir ama bu ileri d�nemlerde g�r�len bir bulgudur. L�semi hastalar�m�z�n ��te birinde kemik a�r�s� g�r�l�yor.''

�ocuklar�n sa�l�kl� olmas� i�in dengeli beslenmesinin �nemine de�inen Ye�ilipek, ''�ocuklar yeterince et yemeli. Bal��, taze meyve ve sebzeyi dengeli �ekilde t�ketmeli'' dedi.

ntvmsnbc - Ajanslar

pesimist

9 Nisan 2011 16:37

Travma Ge�iren �ocuklar

Bir �ocuk i�in hayat�ndaki en b�y�k travma ailesiyle ilgili ya�anan olumsuzluklardan olu�uyor. �zellikle anneyi kaybetmek �ocuk a��s�ndan ba�a ��k�lmas� �ok zor bir duygusal ��k�nt�ye yol a�abiliyor.

Ya�� ka� olursa olsun anne her insan i�in hayat�ndaki en �nemli fig�rd�r. Psikolojide “Anne Yoksunlu�u Sendromu” olarak tan�mlanan bir sorun vard�r. Bu sendrom annelerinden ayr� kalan �zellikle 2 ya� alt� �ocuklarda g�r�l�r.

Protesto ve �aresizlik D�nemi Ba�lar

�ocuk ilk olarak Protesto D�nemi’ne �zg� bir tav�r sergiler. Annesinden ayr� kalmas�n�n verdi�i �zlemle a�layarak ba��r�p �a��rarak tepki g�sterir sakinle�mez uzun s�relerle tekrarlayan a�lama n�betleri ya�ar.

Ard�ndan ‘�aresizlik D�nemi’ olarak tan�mlanan s�re� ba�lar. �ocuk art�k annesinin d�nece�ine olan inanc�n� yitirmi� ve annesizli�i kabullenmi� bir g�r�nt� �izer. Son olarak ‘Ayr�l�k D�nemi’ olarak tan�mlanan s�re�te ise �ocuk duygusal anlamda da annesini b�rak�rannesini asl�nda hem �ok �zler hem de �ok �fke duyar.

Dolay�s�yla tav�r umursamaz ve ilgisiz gibidir. Bu s�re�te anne gelse dahi �ocuk ciddi olarak g�vensizlik ya�ar annesine tekrar bir sevgi yani ba�lanma geli�tirmekte korkular� vard�r. Tekrar terk edilece�inden korkar. Bu travmay� ya�ayan �ocuklar�n baz�lar�nda ilerleyen ya�larda duygusal ili�kiler geli�tirmekte �nemli sorunlar ya�ad�klar� duygusall�klar�n� kaybettikleri g�zlenmi�tir.

“Ayr�lma Anksiyetesi Bozuklu�u”

Daha b�y�k ya�larda genellikle 18 ya� alt�ndaki �ocuklarda g�r�len ayr�l�klarda �ocuklar�n ’Ayr�lma Anksiyetesi Bozuklu�u’ olarak bilinen bir sorun ya�ad�klar� g�r�l�r. Ba�land�klar� ki�ilerden ve �zellikle anne baba gibi hayatlar�ndaki en �nemli bireylerden yoksun kalan �ocuklar a��r� kayg� belirtileri verirler ve yak�n aile bireylerinin ba��na k�t� bir �ey gelmesinden korkarlar. Kendilerini son derece g�vensiz hissederler. Tek ba��na herhangi bir etkinli�e kat�lmak istemez di�er yak�n aile �yelerinin yanlar�nda kalmak isterler.

Her ne sebeple olursa olsun �zellikle anneyi kaybetmi� olmak yeri doldurulamaz bir eksikliktir ve maalesef �ocuk bu eksikli�i kalan hayat� boyunca hissedecektir. Hastal�klar sonucu b�t�n gidi�at� izleyip annesinin �l�m�ne �ahit olan �ocuk da ani bir kaza ya da �l�m sonucu annesini kaybeden �ocuk da �l�m�n nas�l oldu�u konusundan daha �ok annesini kaybetmi� olman�n verdi�i ciddi sorunlarla u�ra�mak zorunda kalacakt�r.

A��r� Tepki Normaldir

Anne kayb�ndan hemen sonra a��r� tepkiler g�r�lmesi son derece normaldir ve mutlaka bir uzman deste�i al�nmal�d�r. �zellikle g�vensizlik korkular di�er insanlar�n ve kendisinin de �lebilece�i korkusu bazen hayat�n anlams�zl�� eklinde olumsuz d��ncelere kap�lma olarak geli�en duygu bozukluklar� ki�iye ve �evresindeki insanlara ciddi s�k�nt�lar ya�atabilir.

Ger�ekmi� kadar inand�r�c� olan ba� ve kar�n a�r�lar� bulant� kusma halsizlik hissi gibi fiziksel sorunlar ya�ayabilirler. Ayn� �ekilde gece uykular� bozulur ve kabuslar g�rebilirler. Ya�an�lan duygusal ��k�nt� �ok travmatiktir. A�lama ve �fke krizleri zaman zaman �iddete y�nelme ve h�r��n davran��lar anne kayb�ndan sonra ortaya ��kmas� muhtemel tepkilerdendir.

�ocuk annesinden konu�mak isterse duygular�n� anlatmas� s�ras�nda sab�rla dinlenmeli ve duygular� �zerine asla yorum yap�lmamal� konu�ma m�mk�n oldu�unca sohbet havas�nda s�rd�r�lmelidir. �ocuk oldu�u unutulmadan ve ac�s�na sayg� g�stererek �ocukla ili�ki kurulmal� ve bu konuda en b�y�k g�revin aile �yelerine d��t�� unutulmamal�d�r.

Kaynak: Travma Ge�iren �ocuklar / �ocuk / �ocuk Psikoloji - H�rriyet Aile

RuffRyders

21 Nisan 2011 23:43

�ok televizyon izleyen �ocuk risk alt�nda!

Kalp hastal��, y�ksek tansiyon ve diyabet hastal�klar� kap�da...

http://img716.imageshack.us/img716/4641/272122widec.jpg

Sidney �niversitesinin, 6 ve 7 ya�lar�ndaki �ocuklar aras�nda yapt�� bir ara�t�rmada, bu �ocuklar�n g�z arkas�ndaki atardamarlar�n�n daha dar oldu�u, bu durumun daha sonra bu �ocuklarda kalp hastal��, y�ksek tansiyon ve diyabet g�r�lme riskini artt�rd�� saptand�.

Ara�t�rmac� Dr Bamini Gopinath, "ebeveynlerin �ocuklar�n� koltuktan kald�r�p �e�itli faaliyetlerde bulunmaya te�vik etmeleri gerekti�ini" s�yledi.

F�Z�KSEL AKT�V�TE �OK AZ
Ara�t�r�lan �ocuklar�n televizyon ba��nda g�nde ortalama 1.9 saat ge�irdikleri, fiziksel aktiviteye ise g�nde 36 dakika ay�rd�klar� ortaya kondu.

G�nde bir saat veya daha fazla fiziksel aktivite yapan �ocuklarda atardamarlar�n g�zle g�r�l�r derecede daha geni� oldu�u belirtildi.

Gopinath, �ok say�da fiziksel aktivitede bulunan �ocuklar�n, d��k seviyede yapan �ocuklara g�re daha iyi bir mikrovask�ler profile sahip olduklar�n� ortaya ��kard�klar�n�, bu durumun da, sa�l�k i�in iyi olmayan davran��lar�n mikrosirk�lasyonu �ok erken etkileyebildi�i, daha sonraki d�nemlerde de kalp hastal�klar� ve y�ksek tansiyon riskini artt�rabildi�i d��ncesini do�urdu�unu kaydetti.

Ara�t�rmac�, televizyon kar��s�nda �ok zaman ge�irmenin fiziksel aktiviteye daha az zaman ayr�lmas�na, k�t� beslenme al��kanl��na ve kilo al�m�na yol a�t��n� belirtti.

Ara�t�rma, Sidney'deki 34 ilkokulda okuyan 6 ve 7 ya�lar�ndaki yakla��k bin 500 �ocuk aras�nda yap�ld�.

ntvmsnbc ve Ajanslar

pesimist

3 May�s 2011 22:01

Bademcik Enfeksiyonu

Kayna�� o�u zaman �st solunum yolu enfeksiyonu olan bo�az a�r�s�na �zellikle �ocuklarda s�k rastlan�yor. �ocukluk �a��nda en �ok bademcik enfeksiyonu bo�az a�r�s�na neden oluyor. Peki bu hastal�ktan �ocuklar�m�z� koruyabilmek i�in ne gibi �nlemler almal�y�z?

Bademcik Enfeksiyonu (Tonsillit) Belirtileri

�ocuklarda ilk 3 ya�a kadar olan bademcik enfeksiyonlar�n�n b�y�k �o�unlu�u vir�slere ba�l� olarak geli�ir. Bakterilerle enfeksiyon daha az olmakla birlikte belirtileri birbirinden farkl�d�r.

Vir�slerle olan enfeksiyonlarda belirtiler

• Bademcikler �zerinde k�zar�kl�k
• Hafif ate�
• Bo�az a�r�s�
• Yutma zorlu�u
• Burun ak�nt�s�
• �ks�r�k
• Geniz ak�nt�s�

Bakterilerle olan enfeksiyonlarda belirtiler

• 38-39 �C’nin �zerinde ate�
• Bo�az a�r�s�
• Yutma zorlu�u
• Bulant� kusma
• Bazen kar�n a�r�s�
• Kula�a vuran a�r�
• Eklem a�r�lar�
• Boyunda a�r�l� beze

Korunmak ��in Yap�lmas� Gerekenler

Bula�ma en s�k damlac�k yolu ile direk temas ile ve mikroplu g�dalarla olur. Klimalar�n filtreleri mutlaka antibakteriyel �r�nlerle periyodik olarak temizlenmeli hijyenik ko�ullarda �retilmi� g�dalar tercih edilmeli anaokullar� gibi �ocuklar�n toplu olarak bulundu�u alanlar�n havaland�rma sistemleri mutlaka hijyenik olmal� ve temiz hava sirk�lasyonu sa�lanmal�d�r. Bunlarla birlikte ortak kullan�m alanlar�nda s�v� sabun tek kullan�ml�k havlu mendil gibi e�yalar temizlik i�in kullan�lmal�d�r.

Tedavisi Nas�ld�r?

Viral bademcik iltihab�nda etkisiz oldu�u i�in antibiyotik verilmez. A�r� kesici ate� d��r�c� gibi �ikayetleri giderecek ila�lar verilir. E�er ba��kl�k sistemi zay�f hastalarda viral enfeksiyon g�r�ld�yse ikincil geli�ebilecek bakteriyel enfeksiyondan korumak ama�l� antibiyotik verilebilir.

Bakteriyel bademcik iltihab� d��n�l�yorsa tedavide ilk tercih ila� penisilindir. Bakteriyel bademcik iltihab�nda en s�k etken halk aras�nda beta mikrobu olarak bilinen bakteridir. Bu bakterinin bu kadar �nemli olmas�n�n nedeni tedavi edilmemesi halinde akut romatizmal ate� ad� verilen ve kalp eklemler beyin cilt tutulumu ile giden �ld�r�c� olabilen hastal��a neden olmas�d�r.

�zellikle 5-15 ya� aras� �ocuklarda bu hastal�k g�r�l�r. Bu nedenle �ocuklarda �iddetli y�ksek ate� ile seyreden bo�az enfeksiyonlar�nda mutlaka doktora ba�vurulmal�d�r.

Kulak Burun Bo�az Ba� Boyun Cerrahi Uzman�
Dr. Cem Erdurak

pesimist

9 May�s 2011 20:56

Bron�it �ocuklar� �l�me g�t�rebiliyor

Uzmanlar, ailelerin �ocuklardaki k�� hastal�klar� konusunda dikkatli olmalar�n� istedi. Uzmanlar, yeti�kinlerde akci�erlerdeki b�y�k hava yollar�n�n iltihaplanmas�na bron�it, �ocuklarda ise k��k hava yollar�n�n iltihaplanmas�na bron�iolit ad� verildi�ini ve �zellikle k�� aylar�nda bu t�r hastal�klar�n �ok s�k g�r�ld��n� kaydediyor.
Kayseri Erciyes �niversitesi T�p Fak�ltesi �ocuk Sa�l�� ve Hastal�klar� Anabilim Dal� ��retim �yesi Prof. Dr. Mustafa Kendirci, �ocuk bron�itleri i�in uyard�. Kendirci, bron�ite yakalanan �ocuklar�n, balgam ��karamayacaklar� i�in nefes borular�n�n t�kanarak �lebileceklerini bildirdi.

S�t �ocuklar�nda bron�iolite daha �ok rastland��n� ifade eden Kendirci, “�ks�r�k, nefes darl��, h��rt�l� solunum ile kendini g�steren bron�iolit, k��k �ocuklar i�in tehlikeli bir hastal�kt�r. Bron�iolite yakalanan s�t �ocuklar�, balgam� ��karamayacaklar� i�in nefes borular� t�kanarak �lebilirler. Akci�erlerde zar delinmesi geli�ebilir ve bir par�as� s�nebilir. 2 ya��n alt�ndaki �ocuklar�n tedavisinde ge� kal�nmamal�d�r. Akut bron�iolit, ast�m geli�me riskine kar�� takip edilmelidir.” dedi. Kendirci, bron�iolit i�in nemli oksijen tedavisi ve kalp yetmezli�ine sebep olmayacak bron�iolleri geni�letici ila�lar verilmesi gerekti�ini kaydetti.

Kaynak

pesimist

9 May�s 2011 23:33

�ocuklara ”b�y�y�nce de giysin” mant�� yanl��

�ocuklarda sa�l�kl� ayak geli�imi i�in rahat ayakkab�n�n �nemli oldu�unu belirten uzmanlar, ‘b�y�y�nce de giysin’ mant�� ile �ocuklara b�y�k ayakkab� al�nmamas� uyar�s�nda bulundu.
Okul �ncesi al��veri�e ��kan ailelere ayakkab� al�rken dikkat edilmesi gerekenler konusunda bilgiler veren Akdeniz �niversitesi T�p Fak�ltesi Ortopedi ve Travmatoloji Uzman� Prof. Dr. Feyyaz Aky�ld�z, eri�kinlerde de oldu�u gibi �ocuklarda da rahat ayakkab� kullan�m�n�n �nemine vurgu yapt�.
Ayakkab�da �ok a��r malzeme kullan�lmamas� ve ayakkab� taban�n�n esnek olmas� gerekti�ini belirten Aky�ld�z, ”Ayakkab�n�n taban� �ok sert, kaz�k gibi olmamal�. Yere bas�ld�� anda ad�m ge�i�leri s�ras�nda parmaklarla beraber ayakkab� taban�n�n ayn� esneklikte katlanabilirli�inin olmas� gerekir” dedi.
Ayakkab� topu�unun hafif dolgulu ve sert olmas� gerekti�ini kaydeden Aky�ld�z, topu�un i�e ya da d��a kayma gibi ailelerin �ok yak�nd�� deformasyona neden olmamas� gerekti�ini s�yledi.
�zellikle d�ztabanl�k sorunu olanlara orta yerindeki kubbesini destekleyen k��k bir pedi olan ayakkab� giymelerini �neren Aky�ld�z, ”Bunlar rahat, sa�l�kl� ayakkab� diye tan�mlad��m�z ayakkab�larda bulunmas� gerekenlerdir” diye konu�tu.
Ortopedik ayakkab� diye isimlendirme do�ru de�il
Baz� sat�c�lar�n ortopedik ayakkab� tan�mlamas�n� kulland��n� belirten Aky�ld�z, s�zlerini ��yle s�rd�rd�:
”Bu do�ru bir tan�mlama de�il. Ortopedik ayakkab�lar var ama �ok �zel hastal�klarda, spastik �ocuklarda, �zel ayak anomalileri olan, do�umsal fel�leri olan �ocuklarda kulland��m�z ortopedik ayakkab�lar var. Bunlarda her probleme y�nelik �zel tan�mlamalar yap�l�yor ve ki�iye �zel ayakkab� imalat� s�z konusu. Onun d��nda ortopedik ayakkab� diye bir isimlendirme do�ru de�il. Ancak ayak sa�l�� ad�na uygun ayakkab� gibi isimlendirmeler yap�labilir.”
�ocuklara ‘b�y�y�nce de giysin’ mant��yla b�y�k ayakkab� al�nmamas� uyar�s�nda bulunan Prof. Dr. Feyyaz Aky�ld�z, ”�ocuklar�n h�zl� b�y�mesi nedeniyle aileler b�y�k ayakkab� almay� tercih ediyor ama b�y�k ayakkab� al�nmas� do�ru de�il. E�er ayak, ayakkab�ya yeterince hakim olam�yor ve �ok hareket ediyorsa bu s�k�nt� do�uracakt�r. B�y�k ayakkab�, ayakkab� vurmas�, ayakta yaralar a��lmas�na kadar gidebilir” dedi.
Ayakkab� sat�n alma saati �nemli mi?
K��k ayakkab�n�n da aya�� rahats�z edece�ini belirten Aky�ld�z, ”Ayak, ayakkab� i�erisine oturmal�, hafif bolluklar� olabilir. Aya��n ayakkab�n�n burnuna iyice dayand�ktan sonra arkada yar�m santim dolay�nda bir bo�luk kal�yor olmas� idealdir, bunun �zerine ��k�lmamal�” diye konu�tu.
�ocuklarda ayakkab� alma saatinin fark etmedi�ini kaydeden Aky�ld�z, ”Eri�kinlere ayakkab�y� �ok fazla ayakta kalmadan al�nmas�n� �neriyoruz ama �ocuklarda ayak �i�mesi gibi durum s�z konusu olmad�� i�in istenilen zamanda ayakkab� al�nabilir” dedi.

Kaynak

pesimist

10 May�s 2011 10:41

Kusan bebek hasta olabilir

Bebe�iniz a��r� bir �ekilde kusuyorsa vakit kaybetmeden hemen bir doktora ba�vurmal�s�n�z. ��nk� bu durum, bebe�inizin bir hastal��a yakaland��n�n habercisi olabilir.
Bebeklerinin neden kustu�u, her anne-baban�n en �ok merak etti�i konular�n ba��nda geliyor. Bebeklerde beslenmeden sonra s�z�nt� �eklinde beliren ��karma normal bir durum olarak g�r�l�rken, �zellikle zorlanmal� kusmalar�n, hastal�k habercisi oldu�u belirtiliyor.

Bebekteki kusma hastal�k habercisi

Ara�t�rmalar, bebeklerin ilk 3 ayl�k d�neminde yakla��k y�zde 80′inin g�nde en az 1 kere kustu�unu ortaya koyuyor. Alman Hastanesi �ocuk Sa�l�� ve Hastal�klar� Uzman� Dr. Alper Soysal, bebeklerdeki kusman�n �ncelikle bir hastal�k de�il de, bir bulgu olarak de�erlendirilmesi gerekti�ine i�aret etti.

�nleyici ila� vermeyin

Kusman�n bir hastal��a ba�l� olarak geli�ti�ini ifade eden Uzman Dr. Soysal, �unlar� s�yledi:
“Bebe�e uygulanacak tedavinin temelinde, direkt olarak kusmaya y�nelik de�il, kusmaya neden olan hastal��n ne olabilece�inden yola ��k�lmal�. Kusman�n yol a�t�� hastal�k bulundu�u zaman, buna uygulanacak tedavi ile kusma da ortadan kalk�yor.
Kusan bir bebe�e, bir uzmana dan��madan kesinlikle kusmay� �nleyici ila�lar verilmemeli. �nemli olan, kusmaya neden olan hastal�� tedavi etmektir.”
Uzman Dr. Alper Soysal, zorlanarak kusan bebekte mide bulant�lar� ve ��rt� g�r�ld��n� belirterek, kusulan besinlerin a��zdan f��k�r�r tarzda ��kt��n� ifade etti. Soysal’a g�re, bu tip kusmalar�n en s�k g�r�len nedenleri ��yle s�ralanabilir.
- Ba��rsak t�kan�kl��
- Yemek borusunun mideye ba�land�� k�sm�n kapal� olmas� (�zofagus atrezisi)
- Ba��rsak darl��
- Ba��rsa��n belirli b�l�mlerinin olmamas�
- Kar�n organlar�n�n g��s i�inde f�t�kla�mas�
- Mide darl�� (pilor stenozu)

Kaynak

Saat: 14:10

Sayfa 3 / 4

Bir sayfada bu konudan 50 adet mesaj g�ster

�2005 - 2026, MsXLabs - MaviKaranl�k