Düşük
Rahimde ki bebeğin gebeliğin 5. ayını doldurmadan rahmi terketmesi düşük olarak adlandırılır. Düşük bazı durumlarda doktorun gerek duyması halinde gerçekleşirken, bazen de kendiliğinden olur. Doktor gebelikte ciddi bir problem olduğunu görüyorsa gebeliğe son vermek gerektiğini savunabilir.
Belirtiler
•Gebeliğin olduğunu ortaya koyan bulguların kesilmesi
•Gebelik sırasında kan ya da buna benzer sıvıların vajinadan geldiğinin görülmesi, kanamaların şiddetlenmesi ve bununla birlikte ağrıların olması. Bununla gebeliğin ilk günlerinde ya da sonraki dönemlerinde karşılaşabilinir.
•Vücutta halsizlik meydana gelmesi
•Bel ve karın bölgesinde yoğun ağrıların ve kasılmaların olması, bunun şiddeti oldukça az olabilir.
•Mide bulantılarının olması
Gebe kadınların bazılarında düşük olma olasılığına daha çok rastlanmaktadır. Gebe kadının daha önceden tedavisi olumlu sonuçlanmamış olan rahim hastalıklarının olması yada rahimin yapısında bir bozukluk olması, gebelik döneminde ciddi ateşli hastalıkların ortaya çıkması, önceki gebeliklerde düşük ya da ölü doğumların yapılması, gebelikten önce kısırlık problemi, gebelik sürecinde enfeksiyona bağlı rahatsızlıkların olması gibi durumlarda gebelikte düşük olmasına daha çok rastlanmaktadır. Annenin böbrek rahatsızlıklarına ve hipertansiyona sahip olması da düşük nedenlerinden sayılır. Aşırı stres altında bulunan annede, uyuşturucu bağımlısı olan ve alkol, sigara tüketimi yoğun olan annelerin düşük yapması da beklenmektedir. Düşüğe neden olan diğer faktörde bebeğin kromozonlarında bazı normal dışı olayların meydana gelmesidir.
Gebelikte düşük tehlikesi olup olmadığını anlamak için bir takım testlerin yapılması uygun görülmektedir. Bu gibi durumlarda;
•Rahimin yapısında normal olmayan bazı durumların olup olmadığı incelenmeli
•Kollum ve histerosalpingografi yetmezliği olup olmadığının araştırılmalı
•Kan tahlilleri ve idrar tahlilleri yapılmalı ve bir sorun olup olmadığı incelenmeli
•İmmünolojik gebelik testleri uygulanmalı
•Human Placental Lactogen (HPL) tayinleri yapılmalı
•Ultrasonda incelemler yapılmalıdır.
Düşük sonrası rahimde bir parça kalıp kalmadığı kontrol edilip, kalan parçaların kürtajla alınması gerekmektedir. Hastaya şiddetli bir kanama olmadığı durumlarda evde dinlenme verilir. Eğer kanama yoğunsa doktor kontrolünde olması şarttır. Hastaya antibiyotik, ağrı kesici ve de sakinleştirici ilaçlar verilebilir. İlerleyen zamanlarda tekrar olabilecek gebelik için hastanın kan grubu öğrenilmeli negatif ise Rh 0 immünglobulin aşısı yapılmalıdır. Ayrıca hasta ruhsal yönden çöküntü yaşıyorsa bir psikiyatristten yardım alınması en iyi çözümdür