Yüksek tansiyon (hipertansiyon) te rimi atardamarlardaki büyük kan basın cının 150 mmHg (mm cıva basıncı), küçük kan basıncının ise 90 mmHg’ye eşit ya da daha yüksek olduğu durum larda kullanılır. Tansiyonu uzun süre lerle bu değerlerin üstüne çıkan birey lerde beyin, böbrek, kalp ve damar has talıklarının daha çok görüldüğü ve ge nellikle tansiyonu normal olanlara oranla yaşam süresinin daha kısa oldu ğu kanıtlanmıştır.
Hipertiroidizm, aort kapak yetmezliği ve atar-toplar damar bağlantılarında büyük tansiyon yüksek olmasına karşın ilaç tedavisi gerekmez. Bu durumlarda asıl hastalık tedavi edilmelidir
Yüksek tansiyon günümüzde hâlâ beyin damarlarındaki tıkanıklık ve ka namalar açısından başlıca risk faktörü dür. Ayrıca, kolesterol ve sigara alışkanlığının yanı sıra miyokart enfarktü sünün başlıca nedenleri arasında yer alır; kalp ve dolaşım yetmezliği olan ki şilerin yüzde 75′inde bu hastalıklara ne den olduğu bildirilmiştir. Ayrıca tansi yon yükselmesinin damar duvarında ka lınlaşma gibi belirgin değişikliklere yol açarak tıkayıcı damar hastalıkları, anev rizmalar ve böbrek yetmezliği gibi bir dizi doku bozukluklarına neden olduğu kanıtlanmıştır.
Oluşum mekanizması bakımından iki tür yüksek tansiyon vardır: Birincil ya da esansiyel ve ikincil. Birincil yüksek tansiyonun nedenleri tam olarak bilin memekle birlikte, hastalığın oluşumun da kalıtım, ruhsal açıdan çabuk etkile nen heyecanlı kişilik, şişmanlık gibi ba zı etkenler saptanmıştır, tkincil yüksek tansiyon aşağıdaki hastalıklardan sonra ortaya çıkabilir: Böbrek dokusu ve böb rek atardamarlarında yerleşen hastalık lar (akut ve kronik böbrek iltihabı, poli-kistik böbrek), böbreküstü bezinin ka buk bölümündeki hastalık nedeniyle kortizon ya da aldesteron hormonları nın fazla salgılanması sonucu görülen Cushing hastalığı ve Crohn hastalığı, böbreküstü bezinin iç kısmının (medul-la) tümörü (feokromositom), aortun kalpten çıktığı bölgedeki darlığı, kafa içi basıncının artması.
Belirti ve yakınmaların az ya da çok ol masına bakılmaksızın tüm yüksek tan siyonluları tedavi etmek gerekip gerekmediği tartışması şu çözüme bağlanmış tır: Küçük kan basıncı 90 mmHg’nin (mm cıva basmcı) üstünde olan tüm hastaların tansiyonu 85 mmHg düzeyin de tutulacak biçimde tedavi uygulanma lıdır.
İkincil yüksek tansiyonda tedavi ön celikle temelde yatan hastalığın tedavi sine yöneliktir; birincil yüksek tansi yonda basıncın kontrol altına alınmasıy la ve basıncm normale inmesiyle sorun çözülemezse komplikasyonlann tedavi edilmesi gerekir. Birincil yüksek tansi yonun tedavisinde genel önlemlerin ya nı sıra ilaç tedavisi uygulanır.
Yüksek Tansiyon Tedavisi ne kadar sürer?
Tansiyonun düşürülmesi gereken en düşük nokta tartışılmaktadır. Son çalış malar tansiyonun 85 mmHg’den daha aşağı düşürüldüğünde miyokart enfark tüsü nedeniyle ölüm tehlikesinin arttı ğını belirtmektedir.
