Hamilelikte Kol Uyuşması

Hamilelikte Kol Uyuşması, Anne adaylarının hamilelik döneminde el ve kollarda uyuşma, karıncalanma görülebilir. Daha ileri durumlarda güçsüzlük hissi de meydana gelmektedir. bu hisler hamileliğin son dönemlerinde (son 4 ay) daha fazla görülmektedir. Bu uyuşma ve karıncalanmanın asıl sebebi "Karpal Tünel Sendromu"'dur. Her ne kadar bazı meslek gruplarına özgü bir durum ve daha çok bilgisayar başında çalışan kişilerde görülme olasılığı daha yüksek olsa da, hamilelik döneminde daha çok yaygınlaşmaktadır.

Belirtileri

• Parmak, el ve bileklerde uyuşukluk
• Yanma
• Ağrı

Bu hisler daha çok geceleri meydana gelir. Bazen kolun ön üst bölümünde de hissedilmektedir. Daha kronik durumlarda güçsüzlük hissi ve sakarlık durumlarında artma görülür. Uyuşukluk, yanma ve ağrı her iki elde de görülebilir. Doğum sonrasında belli bir zaman içerinde kendi kendine kaybolur.

Risk Faktörleri

• Bilekleri sürekli hareket ettirmek
• Bileklere aşırı baskı yapmak
• Bilgisayarda iken bileklerin uygun olmayan pozisyonda durması
• El ve kolların sık kullanıldığı bir iş yapmak
• Şeker hastalığı
• Troid bezinin az çalışması
• Ramatoid artrid (eklem hastalığı)

Teşhis
En iyi teşhis yöntemi nörolojik muayenedir.
Muayene ardından anne adayından MR istenir. Daha sonra anne adayına EMG ( sinir iletim testi) yapılır. Aynı zamanda sistemik hastalıkları ayırt edebilmek için de kan tahlilleri yapılır. Doktor bu verileri incelediği esnada tanıyı kesinleştirdikten sonra anne adayına uygulanacak tedavi planı hazırlanır.

Öneriler

• Kollar üzerine yatılması şikayetleri artıracağı için bu durumdan kaçınmak
• B6 vitaminlerinizi aksatmamanız
• Kortizonlu veya kotizonsuz ilaçlar hamilelik döneminde önerilmez.
• Tedaviler olumsuz sonuç verirse gebelik sonrası basit bir ameliyat uygun olabilir.

Tedavi
Tedavi gerektirecek durum bütün hamile kadınların %1'i ile 2'sinde görülür. Tedavi belirtilere göre değişir. Ameliyat ile tedavisi mümkündür fakat hamilelik esnasında nadiren uygulanır.

Hamilelikte El Uyuşması

Hamilelikte el uyuşması, Hamilelik döneminde el bölgesinde yanma, uyuşma, karıncalanma, sızlama gibi problemler görülebilir. Bu şikayetlerin yanı sıra el ve kol bölgesinde güçsüzlük, hissizlik gibi şikayetlerde rastlanıyor; baş parmak ve yüzük parmağı arasındaki parmakların uyuşması ve hissiyatsız gibi problemler oluyor ise karpal tünel sendromu denilen sinir sıkışmasına bağlı rahatsızlık olduğu tanısı konulabilir. Hamilelik döneminde ele alınan eşyaları zorla tutmak ya da tuttuğu zaman düşürmek gibi sorunlar görülürken, karpal tünel sendromu olarak adlandırılır.

Gebelikte gözlenen uyuşmanın evreleri
Genellikle hamilelik sırasında beşinci ayın sonlarına doğru görülen bu rahatsızlık vücutta alınan kilonun artması sebebiyle meydana gelir. Ayrıca hamilelik esnasında su tutulmasına bağlı olarak şişlik ve ödem gibi problemler ile vücutta damarlara uygulanan baskı sonucunda karpal tünel sendromu yaşanarak; el bölgesinde uyuşmalara sebep olabilir. Gebelik süresinde olan bu şikayetler doğum sonrasında geçebilen rahatsızlıklar arasında görülür.

Hamilelik esnasında oluşan el bileğindeki uyuşukluğun sebebi median sinir sıkışmasına bağlı olarak el ve parmaklarda oluşan uyuşukluk olarak tanımlanır. Ayrıca uyuşmanın yanı sıra güçsüzlük zonklama şeklinde ağrı neden olduğu gözlenir. El bileğinden geçen median sinirin karpal tünel bölgesinde sıkışma olması ile burada oluşan uyuşma ve su tutulması ile beraber şikayetlerde çoğalma oluşur.

Başparmak ve işaret parmağı gibi bölgeler arasında oluşan kilo probleminin yaşanması ile daha fazla görülür. Hamilelik sırasında el bölgesinde bulunan uyuşma gebeliğin son dönemlerine daha fazla artarken; ödem arttıkça sorunlar da artma gözlenir.
Bu uyuşmanın yanı sıra diğer bölgelerde görülen rahatsızlıklarda takip edebilir. Bu rahatsızlıklar arasında diğer bölgelerde uyuşma ve sıkışmada beraberinde getirebilir.

Hamilelik bulunan uyuşmanın giderilmesi için yapılacak uygulamalar
Hamilelikte bulunan uyuşmanın tedavisi tam anlamıyla gerçekleşmezken; bu şikayetlerin azalması sağlanabilir. El bileğinin düz pozisyonda tutulması ile atel gibi uygulamalar sayesinde bu bölgede bulunan uyuşma da azalmalar gözlenir. Hamilelikte oluşan bu problemi doktor muayinesi ile belirlenip, el bileğine steroid ilaçlar enjekte edilerek; bu bölgede bulunan karıncalanma, uyuşma gibi problemlerin giderilmesi sağlanabilir.

Hamilelik esnasında bulunan uyuşmanın azaltılması için karpal tünel sendromundan kaçınmak için vücutta su tutulumunu azaltmak ve vücuda giren tuz miktarını azaltmak en doğrusu olacaktır. Ayrıca gebelik esnasında aşırı kilo almaktan da kaçınarak el bölgesinde bulunan uyuşmanın azaltılması sağlanır. El bileğini sürekli çalıştıran işler yapılıyor ise gebelik esnasında belirli dönemlerde bilek çalıştıktan sonra dinlendirilmesi tavsiye edilir. Ellerinin üzerinde bulunan yükün azaltılması ve el bölgesi üzerinde yatmaktan kaçınmaları da gebelik esnasında bulunan el bileğindeki uyuşmanın azalmasını sağlar. Ancak bu bölümde bulunan uyuşmanın geçmesinin en önemli dönemi doğum sonrasında oluşacaktır. Vücutta bulunan ödem ve şişliklerin doğum sonrasında geçmesi ile el bölgesinde bulunan uyuşmanın geçmesi gözlenir.

Hamilelikte Parmak Uyuşması

Hamilelikte parmak uyuşması, hamilelik dönemindeki uyuşmaların temel sorumlusu sinire olan bası ve sıkışma yüzündedir. Bu süreçte rahmin büyümesi sinirlere olan basıyı arttırmakta, sıkışan sinirler vücutta uyuşma etkisi gösterecektir. Daha çok hamileliğin ilerleyen aylarında parmak uyuşması daha fazla yaşanan bir sorundur. Bunu el bileği, bacaklarda bile hissedebilirsiniz. Bunun sebebi karpal tünel sendromu denilen rahatsızlıktır. Normalde ellerini sürekli kullanan kişilerde yaygın olarak görülür. Sinirin karpal tünelde sıkışması sonucunda yaşanır. Hamilelikte parmak uyuşması yanında yanma etkisine de yol açabilir. Bu durumda anne adaylarının panik yapmaması, hemen ellerini rahatlatacak pozisyon alması onu rahatlatacaktır.

Hamilelikte parmak uyuşması belirtileri nelerdir?
Anne adaylarında elde, bilekte ve parmaklara yayılan uyuşukluk, ağrı ve yanma etkisi ortaya çıkabilir. Bunlar karpal tünel sendromunun belirtileridir. Daha çok geceleri etkili olurlar. Gündüz de olsa, geceleri daha şiddetli parmak uyuşması görülebilir. Bu hisler genellikle kola doğru yayılır. Kronik hale gelirse, elde, parmaklarda güçsüzlük hissine neden olabilir. Bu belirtiler her iki elde de etkili olabilir. Bunların doğumdan kısa bir süre sonra kendiliğinden ortadan kaybolması beklenir.

Hamilelikte parmak uyuşması teşhisi
Bu rahatsızlığın teşhisi, anne adayına yapılacak nörolojik bir muayene sonucunda konulabilir. Muayene sırasında belirtilerin buyun fıtığından ayrılması için Mr yapılması gerekebilir. Bunun dışında anne adayına sinir iletim testi EMG yapılabilir. Gerekirse sistematik hastalıkların taranması açısından kan tahlilleri de yapılabilir. Kesin tanı konulan hamilelikte parmak uyuşması için doğru tedavi planı yapılır.

Hamilelikte parmak uyuşması neden olur?
Hamilelik sürecinde kadının vücudundaki ödemin artması, şişkinliğin olması beklenen sonuçtur. Bu etki kadının elinde, parmaklarının olduğu bölgedeki sinirlere bası uygulayacağından, elde, parmaklarda uyuşma, yanma, kızarıklık ve ağrı gibi etkiler ortaya çıkabilir
Sıvı tutulumu ne kadar fazla olursa, hamilelikte parmak uyuşması etkisi de artar. Bunun dışında ellerin yanlış kullanımı, bileğin üzerine baskı uygulanması, anne adayında şeker hastalığının olması, tiroit bezinin az çalışması, romatoid artrit hastalığının olması, mesleki durum nedeniyle elin fazla şekilde ve aynı pozisyonda kullanılıyor olması, hamilelikte parmak uyuşmasına yol açabilir.

Hamilelikte parmak uyuşması etkisinin azaltılması için neler yapılabilir?
Parmak uyuşmasına neden olabilecek aktivitelerin en aza indirilmesi gerekir. Elin dolayısıyla parmakların sıkça dinlendirilmesi ve rahatlatılması tavsiye edilir. Eğer anne adayı bilgisayar başında çalışıyorsa, oturdukları yerle bilgisayar arasındaki yüksekliği iyi ayarlamalıdır. Elleri klavyeye uzandığında rahat edeceği konumda olmalıdır. Bileklerin düz durması parmak uyuşmasını azaltacaktır. Bunların yanı sıra ellerin ve kolların desteklenmesi amacıyla egzersizler yapılmalıdır. Sıkça ara verilerek dinlenme sağlanmalıdır. Özellikle anne adayları yatarken ellerini, kollarını yastık altına alarak yatmamalıdır. Bu sinir sıkışmasını daha fazla arttıracak ve parmaklardaki uyuşmanın daha sık olmasına neden olacaktır.

Hamilelikte parmak uyuşması nasıl tedavi edilir?
Parmaklardaki uyuşma fazla rahatsızlık vermiyorsa, doğumdan sonra kendiliğinden geçeceği için bir tedaviye gerek duyulmaz. Ancak anne adayının yaşam kalitesini olumsuz etkiliyorsa, şiddeti giderek artıyorsa, gece uykusunu bölecek şekilde oluyorsa, hemen doktorla görüşmekte yarar vardır. Gerekirse ağrı kesiciler kullanılabilir. Steroid enjeksiyonu da yapılabilir. Koruyucu önlemlere ve bu tedavilere yanıt vermeyen, anne adayına çok rahatsızlık veren hamilelikte parmak uyuşması için cerrahi tedavide uygulanabilir.