Sağırlık

Sağırlık (Doğuştan)
Sağırlık irsi bozukluklardan (anormalliklerden) kaynaklanabilir. Kalıtıma bağlı bir böbrek hastalığı olan irsi nefritle (Alport Sendromu) beraber gelişmiş olabilir. Kalıtıma bağlı daha birçok sağırlık türleri vardır. Guatrla birlikte sağırlık (Pendred Sendromu), dış kulak, yüz ve boyun sakatlıklarının doğurduğu sağırlık, cilt anormalliklerinden kaynak!anan sağırlık, zihinsel geriliğin neden olduğu sağırlık; retinitis pigmentosa (gece körlüğü) ve periferal nöropatiye bağlı sağırlık (duyma özürü) bu tür sağırlıklardır. Sık rastlanmayan ve başka anormalliklerle (bozukluklarla) ilgisi olmayan sağırlık türleri de vardır. Bunlar yaygın sayılmaz. Eğer ailenizden birinde veya çocuğunuzda bu tür bir sağırlık belirlenirse bir uzmandan genetik konuda bilgi edinin. Sağır bir bebek veya çocuk için uygun tedavi ve eğitime gecikmeden başlanmalıdır.

Sponsorlu Bağlantılar

Eğer bir hamile anne adayı kızamıkçık geçirirse, gelişen bebeğin etkilenme riski vardır. Eğer kızamıkçık (German measles) hamileliğin ilk üç ayı içinde olursa, çocuğun sağır olarak doğma olasılığı vardır. Ayrıca katarakt, kalp problemleri ve beyin veya sinir sistemi bozuklukları gibi başka ciddi sakatlıklar da olabilir. Hamileliğin daha sonraki aylarında geçirilen kızamıkçık işitme kaybı yapabilir, fakat diğer sakatlıklara neden olma olasılığı azdır. Erken doğum (prematüre), doğum sırasında veya hemen doğum sonrası oksijensiz kalmak, kan uyuşmazlıkları ve menenjit genç yaşlarda sağırlık yapabilir.

SAĞIRLIK a. Patol. işitme duyusunun yok olması ya da önemli ölçüde zayıflaması. (Bk. ansikl. böl.)

—Nöropsikol. Korteks sağırlığı, çevresel organlarda herhangi bir arıza olmadan, şakak enine giruslarının iki taraflı tahribinden ileri gelme sağırlık. (Bk. ansikl. böl.)

—ANSİKL. Nöropsikol. Korteks kökenli sağırlık. Korteks kökenli sağırlıklar arasında, ezgisel ve tonal sağırlık, yani ezgi ve tonları ayıramama, ruhsal sağırlık, yani gürültülerin ne olduğunu tanıyamama, sözsel sağırlık, yani söylenenleri anlayamama sağırlıkları sayılabilir. Bu çeşit sağırlıklar tek başına olabileceği gibi karma da olabilir ve işitme bilinçsizliği sayılır; temel ve ikincil işitme merkezlerinin birbirine çok yakın olmasından ötürü, bunları görme konusunda olduğu gibi, basit algılama bozuklukları ile karşılaştırmak daha güçtür.

—Patol. ve Psikol. Sağırlığın nedenleri ikiye ayrılır: dışkulak ve ortakulakta seslerin iletişiminde bozukluk ve içkulakta ya da işitme yollarında seslerin algılanmasında bozukluk, iletişim sağırlığının nedenleri, dışkulak ve / ya da ortakulaktaki biçim bozuklukları, akut ya da süreğen kulak iltihapları ya da bunların sekelleri (timpa- noskleroz), ostosponjıyoz, travma ve bu bölgedeki nadir urlardır. Bazen işitmedeki bozukluk hem iletimde, hem algılamada olur (karma sağırlık) ve bu durum, süreğen bir kulak iltihabından, bunun içku- lağa yansımasından, bir koklea otosponjiyozundan, kaya kemiğini de saran bir ortakulak urundan doğabilir. Ses algılama sağırlığının nedenleri şunlardır: ıçkulaktakı biçim bozuklukları, kokleadaki damar, metabolizma, zehirlenme bozuklukftrı (örneğin aminoasitler sınıfından antibiyotiklerle, bazı idrar söktürücülerle, kininle, çeşitli salisilatlarla vb. zehirlenme, kirpikli hücrelerin travmaya uğraması ve yaşlanması, koklea ardı yolların (işitme siniri) iltihaplı, yozlaşmalı ya da urlu durumlarıdır. Urların en önemlisi işitme siniri urlarıdır.

• Sağırlığın cerrahi tedavisi. Sağırlık cerrahisi kulak cerrahisinde ameliyat mikroskobunun kullanılmasından beri çok büyük ilerlemeler kaydetmiştir, iletim sağırlığı cerrahisi otosponjiyozla ilgilidir; örneğin üzengi değiştirilir, tabanı teflondan bir protezle tutturulur; süreğen kulak iltihaplarının sekelleri, kulakzarının bir parçasının değiştirilmesiyle kulakzarı plastiği ve / ya da kemikçiklerin değiştirilmesiyle (timpano- plasti) ortadan kaldırılır; dışkulak ve ortakulak biçim bozuklukları yeni bir dışkulak yolu ve bir kemikçikler zinciri yapılarak düzeltilirTam sağırlarda koklea ımplantlarının yerleştirilmesi (sesleri elektrik dalgalarına dönüştürüp içkulağa ileten uyarıcılar) hastaya ses konusunda bilgi sağlar ve onu bir gürültü âleminin içine sokar, ama sesler arasında herhangi bir ayırım yapmasına olanak sağlamaz.
işitme kaybındaki ağırlık oranı sağırları şu şekilde sınıflandırmaya yarar: kötü işiten sağırlar (kayıp 30 ile 40 desibel), yarı sağırlar (kayıp 50 ila 80 desibel) ve ağır sağırlar (kayıp 80 desibelden fazla). Sağırlığın doğuştan oluşu ile daha sonra ortaya çıkması gelişmede büyük rol oynar: sağırlık 6 yaşından sonra oluşursa, konuşma korunabilir ve zihinsel gelişme erken sağırlara oranla daha ileri düzeydedir. Kötü işitenler, biraz zorlukla da olsa, konuşmayı kendi kendilerine öğrenebilirler, yarı sağırlar ve ağır sağırlar ise özel bir eğitim-öğretim görmeden bunu başaramazlar.
Sağır çocukların görmesi, işitenlere göre hem daha hızlı, hem daha çözümseldir; pratik zekâ yönünden işitenler kadar başarı gösterdikleri halde, koruma, dizileme, geçişme kavramını gerektiren konularda değişik çapta bir gerilik gösterirler. P Olöron'a göre bu eksiklik konuşmadaki gecikmenin sonucudur: sağır çocukların soyutlama alanındaki geriliği çok belirgindir.
Sağır çocuklarda gelişebilecek ruhsal bozukluklar çocukların ailelerinin sosyal ve kültürel ortamına, çocuktaki arızanın teşhis yaşına ve ana babanın bu engele göstereceği tepkiye göre değişir. Sağır çocuk ya kalıplaşmış işaretlerle ya da dudaktan okuma ve alıştırıldıktan sonra kendi ses sistemim kullanma yoluyla konuşup anlaşabilir. Bugün için bu iki iletişim yönteminin birlikte kullanılması en uygunu görünmektedir.