Omurganın Yana Doğru Eğriliği (Skolyoz)

Omurga'nın Yana Doğru Eğriliği (Skolyoz)
Bu maddedeki yazılar yalnızca bilgi verme amaçlıdır. Yazılanlar, doktor uyarısı ya da önerisi değildir

Skolyoz, omurganın göğüs (thoracic) veya bel (lumbar) bölgelerinde görülebilen, yana doğru eğriliğidir. Tek başına olabileceği gibi, kifoz (arkadan öne doğru anormal bir eğrilik) ile beraber de görülebilir (Kifoskolyoz).

Türkiye'de 2,5 milyon skolyoz hastası mevcuttur. Skolyoz hastaları üzerine Türkiye’de yapılmış özel araştırma olmasa da ortopedi uzmanlarının birleştikleri nokta, hastalığın kız çocuklarında çok daha sık görüldüğüdür. Fakat bunun sebebi henüz bilinmemektedir. Özellikle 20 dereceyi geçen skolyozlar kızlarda erkeklere oranla sekiz kat fazla görülmektedir.

Nedenleri
Skolyoz çok çeşitli nedenlerle ortaya çıkabilmektedir. Mesela spastik çocuklarda ya da çocukluk çağında felç geçirenlerde görülmektedir. Ancak sıklıkla kaşılaşılan skolyozlar, daha çok 10’lu yaşlarda ortaya çıkan ve nedeni tam olarak halen bilinmeyen (idiyopatik) grupta görülen skolyozlar ile anne karnındaki etmenler nedeniyle ortaya çıkan ve doğuştan itibaren bulgu veren doğumsal (konjenital) skolyozlardır. Birincinin nedenini tam olarak bilinmemektedir. Konjenital skolyoza ise gebelik sırasında geçirilen enfeksiyonlar, şeker hastalığı, bazı vitamin eksikliklerinin neden olduğu düşünülmektedir.

• Doğuştan olabilir (konjenital). Bu durum genellikle omurgadaki bir kusura veya birbirine kaynamış kaburgalara bağlıdır.
• Polio (çocuk felci), beyin felci veya kas distrofisi (erimesi) gibi durumlara bağlı olarak kasların felci sonucunda oluşabilir.
• İdiyopatik (nedeni bilinmeyen) olabilir. Daha önce düzgün olan bir omurgada, bilinmeyen bir nedenle ortaya çıkabilir.

Bulguları

• Omurganın yana doğru eğriliği
• Omuz ve kalçaların simetrik durmaması
• Birinci eğriliği karşılayıcı ikinci bir eğri varlığı
• Sırt ve/veya bel ağrısı
• Yorgunluk
• Nefes darlığı

Testler
Fizik muayene sırasında, hasta öne doğru eğildiğinde eğrilik daha belirgin gözükür. Farklı pozisyonlarda omurga röntgenleri ve skolyozometre (omurganın eğrilik miktarını ölçen bir alet) ölçümleri, skolyozun miktarını belirleyebilmek için yapılabilecek testlerdir.

Türleri
Skolyoz hastalığı üç sınıfa ayrılır. Bunlar;

• Non strüktürel
• Geçici strüktürel
• Strüktürel skolyozdur.

Skolyoz Tedavi Yöntemleri
Skolyoz için ortopedik ayakkabılar korseler ve ameliyat gibi çözümler vardır. Ayrıca yoğun bir şekilde Fizik Tedavi uygulanır. Kişiye özel egzersizler ile zayif kalan kaslar güçlendirilir ve denkleştirilir.

Omurga Eğriliği (Kamburluk)
Sırtın üstten itibaren aşağı doğru yuvarlanması şeklidir. Bazısı azken bazısı abartılı olabilir. 50 derecelik eğrilikler de vardır. Bu deformiteye yuvarlak sırt veya kambur denir. Omurga normal görünebildiği gibi kambur da oluşabilir. Kifoz gelişimsel sorunların bir sonucu olarak ortaya çıkabilir; osteoporozda kemik kırılmaları, omurga travması, omurganın artrit gibi dejeneratif hastalıklar her yaşta oluşabilir. Ciddi vakalarda ağrı, akciğer, sinir, doku ve organları etkileyebilir. Tedavisi, yaşa, eğrilik etkileri ve nedenlerine bağlıdır.

Belirtileri
Eğik ya da kambur duruş,
Hafif sırt ağrısı,
Spinal sertlik veya hassasiyet,
Yorgunluk.

Yetişkinlerde Nedenleri
Osteoporoz,
Omurgada dejeneratif artrit,
Ankilozan spondilit,
Bağ dokusu hastalıkları,
Tüberküloz ve eklem enfeksiyonları,
Kanser veya iyi huylu tümörler,
Spina bifida,
Kemik paralizi.

Risk Faktörleri
Ergenlikteki kızlar daha fazla duruş bozukluğu riski altındadır.
10-15 yaş arası erkeklerde de risklidir.
Osteoporoz geçiren omur kırıklıkları olanlarda ve
Marfan sendromu gibi bağ dokusu hastalarında risklidir.

Tedavisi
Fizik terapi, ilaçlar, osteoporoz tedavisi, ameliyat ve destekleyici tedavi mümkündür. vertebroplasti ve kifoplasti vertebra kırıkları tedavi etmek için son zamanlarda geliştirilen yöntemlerdir. Çökme kırığı ve ağrı kontrolü için enjekte edilir.