ZEHİRLENME a.
1. Canlı bir organizmaya, bozukluk yaratacak miktarda zehirli madde girmesi ya da içerde birikmesi. (Zehirlenme akut, subakut [birkaç hafta sonra] ya da süreğen [birkaç ay ya da birkaç sene sonra] olabilir. Bazen de, alınan miktarı dışa atılan miktardan yüksek olan bir zehirin birikimine bağlıdır.) [Bk. ansikl. böl. Patol.]
2. Hızla ölüme neden olabilen ya da en azından, normal işlevleri hissedilir derecede değiştirebilen her maddenin zararlı dozunun organizma üzerindeki etkisi. (Bk. ansikl. böl. Toksikol.)
3. Isırma ya da sokma ile bir hayvan zehrinin organizmaya girmesi ve bundan doğan patolojik olguların tümü. (Sıcak ülke hayvanları dışında zehirlenmelere en sık neden olan hayvanlar sürüngenler [engerek], zarkanatlılar [arı, yabanarısı], örümcekgiller [akrep, örümcek] ve bazı deniz hayvanlarıdır [trakonya, medüz, denizkestanesi].)
—Kim. müh. Bir katalizörün etkinliğinin kaybolmasına neden olan bozulma. (Bu bozulma, ya katalizörün fiziksel durumunun değişmesinden ya da etkin merkezlerini tıkayan katışkı maddelerinin yüzeye soğurulmasından ileri gelir.)
—Nük. müh. Bir nükleer reaktörde, nötronları yakalayan bir ya da birçok cismin varlığı nedeniyle reaktifliğin azalması.
—Patol. Metabolizma ürünü iç zehirlerin ya da dıştan alınan zehirlerin organizmada yarattığı afetlerin tümü.
—Toksikol. Zehirlenmelerle savaş merkezi, zehirlenmelerin önlenmesi ve tedavisiyle uğraşan uzman sağlık merkezi. (Bk. ansikl. böl.)
—Vet. Koyun gebelik zehirlenmesi, kanda, ve dokularda ketonlu cisimlerin birikmesiyle belirgin beslenme hastalığı. (Bk. ansikl. böl.)
—ANSİKL. Patol. Zehirlenmeler kaza ya da cinayet zehirlenmeleri, mesleki zehirlenmeler (kurşun, benzen vb.) ilaç zehirlenmeleri ya da uzun süre alınan maddelerden doğan zehirlenmeler, işleme maddeleri (besin katkıları, kimyasal artıklar, kirlenme) zehirlenmeleri, toksinlerden ve bazı biyolojik sistemlerde biriken metabolizma ürünlerinden (besin zincirleri) doğan zehirlenmeler, tütün, alkol ve bazı uyuşturucular gibi "sosyal” zehirlerden ileri gelen zehirlenmeler gibi çeşitlere ayrılır. Zehirlenmenin ağırlığı, ilgili maddenin zehirlilik derecesine, alınma biçimine, alınan miktara ve kişinin dayanıklılığına bağlıdır. Çocuklarda kaza sonucu görülen zehirlenmeler üzerinde yapılan incelemeler bunların en çok 2 ya da 3 yaşlarında olduğunu göstermektedir. Sıklık sırasına göre zehirlenmeye neden'olan maddeler şunlardır: paraklorobenzen (haşarat ilaçları), çamaşır suyu (Javel suyu), kodein (öksürük şurubu), aspirin, bulaşık sıvıları, fenobartibal, prometazin, atropin, ko- detilin (öksürük şurubu), sulu boyalar ve çamaşır-bulaşık yıkama tozları. Bu tür zehirlenmelerde ölüm oranı 14 yaşından küçük çocuklarda % 10’dur,
• Hayvanlarda zehirlenmeler, ilaçlardan ya da besinlerden kaynaklanabilir. Besinlerle birlikte pek çok zehirli maddeler yu tulabilir. Bunlar arasında, lezzet katkıları (tuz), zehirli tuzak yemleri (strikinin, çinko fosfür, talyum tuzları), gübreler, yabancı ot ilaçları (bakır sülfat), haşarat ilaçları (arse- nikliler, sentetik organik maddeler), topraktan gelen maddeler (flüor, molibden), ve birçok bitkiler sayılabilir. Genellikle bu çeşitli zehirlenmeler sindirim ve sinir bozuklukları biçiminde ortaya çıkar. Bununla beraber bazılarının özel belirtileri vardır. Nitratlar, kloratlar, bakır sülfat, acıçiğdem, düğünçiçeği, cıvalı maddeler he- moglobinüriye neden olurlar; acı bakla, revenala, kuşotu sarılık, turpgillerden bazı sebzeler (lahana, şalgam, kolza), su turpu, yabani tere ile zehirlenme solunum bozuklukları yapar Ferula, eğreltiotu pur- puraya neden olur. Karabuğday, koyun- kıran, ışılduyarlılığı artırır.
—Toksikol. Konuya ilişkin şu noktaları belirtmek yerinde olur:
1. belli bir maddenin zehirliliği incelenen türle bağıntılıdır ve enzimsel uyumla hafifleyebilir;
2. zehirlenme etkisi alınan doza, her bireyin duyarlılığına, zehrin organizmaya giriş yerine, seyrelti derecesine ve zehri idrarla, dışkıyla ya da solunumla atacak boşaltım mekanizmalarının durumuna göre değişir;
Zehirlenme solunum, sindirim, deri, deri altı ya da damar içi yolla olabilir.
Zehirli madde doğrudan doğruya dokuları tahrip ediyorsa etkisi yakıcı, yaşam için gerekli sistemler ya da işlevler üzerindeki etkisiyle hücreleri tahrip ediyorsa (hemoliz, hepatit) hücre eritici'dir (sitolitik); yalnız sinir ya da kalbe özgü hücre uyarılganlığı olguları üzerinde etkiliyse (hipnotikler, ihtilaç yapanlar) işlevsel sayılır.
Zehrin vücuttan atılmasına kadar kalp ve solunum etkinliği sürdürülebilirse işlevsel zehirlerin etkisi tersinirdir, yani işlevler eski hale dönebilir. Organizma suda ya da yağlarda eriyen zehirleri emer, çoğunlukla onları karaciğer düzeyinde mikrozom yükseltgenmesiyle değişikliğe uğratır ve genellikle suda eriyen metabolitleri idrarla atar. Organizmanın bu genel eylemi kural olarak bir zehirden arındırma yoludur, ama bazen metabolitler ilk ana maddeden daha zehirli çıkar.
Zehirlenme belirtileri özellikle adli tıp açısından önem taşır:
1. anımsatıcı belirtiler, yani kurban ya da sanığın uğraş ve alışkanlıkları ve kullanabileceği zehirler;
2. zehire göre değişen çok çeşitli semptomatik olgular;
3. ya doğrudan ilgili dokuları ya da dolaylı olarak bazı özel organları ilgilendiren anatomik lezyonlar;
4. kimyasal ve biyolojik yöntemlerle zehrin araştırılması;
5. yapılan gözlemleri denetlemeyi, belirlenen lezyonları yeniden oluşturmayı hatta, eğer ayrıştırılamamışsa, zehrin yapısını belirlemeyi sağlayan fizyolojik deneme.
• Zehirlenmelerle savaş merkezleri, çoğunlukla zehirlenmelerin sıklığını göz önünde bulunduran amerikalı çocuk hekimlerince ilk defa 1953'te Amerika Birleşik Devletleri'nde kuruldu. Avrupa’da 1958'den sonra gelişmeye başladı ve erişkin zehirlenmelerini önlemeye ve tedaviye koyuldu.
Organizasyonları, başlıca bir telefon şebekesi ve buna yardımcı olan bir acil yardım servisidir. Bu servis, ilk bakımı sağladıktan sonra acil olarak klinik toksikoloji servislerine nakli sağlar. Bu sayede akut zehirlenmelerin tedavisi büyük gelişmeler kaydetmiştir:
-karbon oksit zehirlenmesinde basınç altında oksijen tedavisi;
-çoğunluğu uyku ve yatıştırıcı ilaçlardan ileri gelme koma hallerinde yardımcı solunum ve kalp bakımı, gözetimi;
-yakıcı maddelerle meydana gelen sindirim kanalı nekrozlarında geniş cerrahi müdahaleler:
-yapay böbrekle böbrek dışı temizlemeler, kömür sütunu üzerinde emmeler, hücreleri tahrip edebilecek maddelerle olan zehirlenmelerde kan süzme ya da yaşam için kaçınılmaz olan hücrelerin fonksiyonlarını uyarma.
Bu vesile ile birçok panzehirler keşfedilmiş ve geliştirilmiştir: maden kelatlayıcıları; asetilsistein (parasetamol zehirlenmesi); Prusya mavisi (talyum zehirlenmesi); hidroksokobalamin (siyanürlerle zehirlenme).
Zehirlenmelerle savaş merkezleri, bundan başka, bir de gün geçtikçe cemiyetin sırtına artan bir ekonomik yük olan insan zehirlenmelerinin salgınlarını, öldürücülük ya da sakatlayıcılıklarını kıymetlendirecek olan bilgisayara kayıtlı bir fiş ve dosya sistemine sahiptirler.
intihar eğilimlerinin incelenmesi de, kişide neden olacakları tehlikeli olayların saptanmasında ve bunların medikososyal önlemlerle önlenmesinde çok önemli rol oynar.
—Vet. Gebelik zehirlenmesi, genellikle ikiz ya da üçüz gebe olan koyunlarda görülür ve doğumdan iki hafta önce başlar. Aşırı bitkinlik hali ile kendini belli eder Çok zaman dört ila on dört gün içinde ölümle sonuçlanır. Hastalığın nedeni besin den
gesizliğidir; yetersiz beslenmeden ileri gelebileceği gibi aşırı protein ya da karbonhidrat alıntından da ileri gelebilir.
Kaynak: Büyük Larousse
zehirlenme
isim
1 . Zehirlenmek durumu:
"Gece saat dörde kadar eğlendik, yahut zehirlenmenin adına eğlenti dedik."- A.Gündüz.
2 . Yılan, arı vb. sokması sonucu görülen hastalık.